我要提问 | 靶向药用药后肿瘤无变化，意味着治疗有效？还是治疗无效？

Haalthy导读

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在这里，病友们可以提出肺癌治疗过程中的问题，我们将邀请专业医生解答，每日不断更哦！

问

病友提问

EGFR20插入突变，服用靶向药前期肿瘤有缩小，但是目前继续服用肿瘤变化不大，请问这个肿瘤无变化是代表靶向药有效吗？

后续服药期间就是只能维持和控制肿瘤大小而不缩小吗？

答

医生解答

这是一个很好的问题。

这个现象产生的原因，举例说就像一块吸满水的海绵，拧第一次会出很多水，但海绵中的水不会被挤干，之后第二次、第三次挤出的水会越来越少，会给人水已经挤完的错觉。

与之类似，抗肿瘤方案有效时，肿瘤前期会明显缩小，后来的变化可能会很微小。当肿瘤明显缩小后，就会达到一个相对稳定的状态，肿瘤大小趋于稳定，不再缩小，这代表肿瘤在持续的被控制中，证明现有的治疗是有效的，可以继续使用。

在后续的服药期间，患者还要做好肿瘤的监测，如肿瘤标记物、胸部CT，以便及早发现一些耐药迹象进行提前处理。

另外，根据现有的知识和治疗水平，插入突变患者的肿瘤在保持稳定的情况下不生长就已经很不错了，不能寄希望用现有的治疗彻底消除肿瘤，这对于IV期肺癌的治疗是不现实的。

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