一位孩子四岁多的时候，有了一些抽动的症状，在我这里咨询了一个月，症状基本消失了。那时主要是妈妈教育方法的问题，比如妈妈追求完美和限制严格。参考博文：与家长一起持续努力，长期咨询实录。这些问题解决之后，这一年就几乎没有症状。不过最近孩子突然又出现了抽动症状，这次的原因主要是孩子争强好胜的性格，可能妈妈的追求完美逐渐影响了孩子。经过一个月的咨询，孩子大为好转。
这个咨询案例包含了抽动症的两大原因：家庭教育的原因和孩子性格自身的原因，很有代表性，也有一些实际可操作的方法，与大家分享。
在第一次因为抽动症咨询维尼老师之后孩子情况一直不错。过了一年多，孩子突然又出现了干咳的症状，刚开始我没有太在意，因为有了以前的经验，认真反省了一下，觉得可能是最近一段时间因为装修房子的事情对孩子有点忽略，再加上有时候因为自己情绪不好对他不够和善，造成他又出现了抽动，所以我就改变了自己的态度，并尽量多带他出去玩。过了一段时间之后他干咳的症状果然消失了，但让我完全没有想到的是没过几天他开始出现摇头的症状，刚开始摇头的频率不高，但摇头的幅度很大，好像要回头看什么东西一样，我还是继续贯彻我的既定方针，并观察他的变化，但后来发现他摇头的频率越来越高，有不断加重的趋势，我已经完全控制不了了，这时候我不得不再次找到维尼老师，开始了我的第二次咨询。
我给维尼老师打了电话，把孩子的情况跟老师详细说了一下，老师说出现这样的状况还是因为孩子觉得有压力，让我好好找一下到底这压力来自哪里。因为我们家里除了我对孩子都是比较宽松的，我原来很追求完美后来在维尼老师的指导下也改正了不少，所以不应该是外在的压力造成的。这时候我突然想起来，孩子自己总是争强好胜，事事都要自己赢，如果他输了还会哭鼻子抹眼泪的，还有追求完美的倾向，写作业的时候每个字都要写的板板正正，有一点出格的地方他都要擦掉重写。维尼老师听了立刻告诉我，就是因为孩子过于追求完美的性格造成的，他自己给自己施加的压力太大。维尼老师让我平常多给孩子渗透“输了也没什么”等淡化的观念，用孩子能听懂能明白的方式告诉他为什么输了也没什么，平常多说，碰到什么事情都向他渗透，慢慢把这个观念变成他自己的。
维尼：我们不但要向孩子渗透“输了没什么”，还要告诉为什么“没什么”。因为孩子已经五岁，他在意输赢，肯定是觉得输了好像很不好。
我听了以后恍然大悟，也明白了这次突然引发抽动也有个导火索，那就是钢琴。我们端午节放假去北京孩子他大姨家玩，大姨家有钢琴，他很喜欢弹，当然是乱弹着玩，后来教了他几首简单的曲子，他立刻学会并记住了，后来我就问他想不想学钢琴，他说想。我们回家后就带他去了几个琴行看钢琴，还去了钢琴学校听了听课，看了看琴。在钢琴学校等老师的时候我们在弹着琴玩，有个小男孩来练琴，他已经学了两年了，弹的非常熟练，可是他一开始弹我儿子就不弹了，并且说他弹的乱，不好听，并且再也不肯碰钢琴了，后来跟老师听了会儿课，我后来问他学不学钢琴，他说现在不学，等5岁半再学。我想他是喜欢学的，但是他怕自己学不会，不敢去学，自己给了自己很大的压力，虽然我尊重他的意见，不学就不学，但后来就慢慢出现抽动的症状了。
维尼：从学钢琴的表现来看，孩子确实很在意自己的表现，表现不好甚至不敢去做，这就是追求完美的典型表现。应该是妈妈以前追求完美的性格慢慢影响了他。妈妈虽然改变了，但是孩子还没有变。
老师给我指明了方向，我回家就开始一点一点执行，我先观察他在什么情况下症状加重，经过观察我发现除了洗澡玩水的时候，看电视、玩游戏、弹琴的时候摇头都很频繁，我还是尽量限制他看电视玩游戏的时间，多陪他喜欢玩的游戏剪子包袱锤，我根据维尼老师的建议，先跟他爸爸玩，然后输了就说：“输了也没什么呀，并不能说明我不行。”如果赢了就说：“赢了也没什么了不起的，也不是因为我有多厉害。”然后示意他爸爸也这么说，他爸也跟着我这么说，后来他也加入进来，我们三个来，后来他也跟着学会了，他输了自己也说：“输了也没什么大不了的。”但是他赢了以后却欢呼雀跃，输了还是不高兴，而且最后跟我们计分，总分还是他赢。不过最起码他已经开始跟我们学着说了，虽然现在他可能还不太理解什么意思，相信说多了，他会明白和改变的。
后来我给他打印了一些简单的儿歌的简谱，让他自己练着弹，希望让他多学会几首歌来增加一下自信。刚开始他还是有点不会，我就过去帮他找到那个音，教给他从哪个地方开始弹，他弹了一会儿，并不是非常顺利，我就趁势开始给他洗脑：“刚开始不会很正常，没什么呀。我刚开始的时候也不会的，多练就好了。”并且喋喋不休的说了好几次。过程中他摇头的频率比昨天少多了。
后来到点该吃饭了，他看着动画片，喂着吃的，我也没有一定要求他自己吃，最近他胃口不太好，加之现在的问题，我就不多作要求了。边看动画片我也不忘记灌输，看到动画片里的阿迪做错了事，差点把蚂蚁们淹死，我就说：“你看，阿迪不小心做错事情了，做错事情很正常，改了就好了，他向蚂蚁们道歉了，蚂蚁就原谅他了，他们还是好朋友。”他就反驳我：“阿迪生气了，刚才阿迪生气的哭呢，他不跟蚂蚁们玩了。”我就说：“那是因为阿迪不小心差点淹死蚂蚁，蚂蚁们误解他了，他有点伤心，你看后来他们又和好了。阿迪不是故意的，不小心做错了事，很正常。每个人都有做错事情的时候，这都没什么，改正了就好了。”以前他从来不会承认自己做错了事情，估计也是这个完美主义在作怪，所以要一点一滴的纠正，抓住任何机会纠正。
吃完饭，他就跑去写作业了，我这次没像以前一样让他自己写，而是坐在他旁边看他写，我得趁机纠正他要求完美的习惯啊。他还是写的他不满意了就去擦，我就在他旁边不停的说：“写的挺好的呀，不用擦。稍微出来一点没事的，很正常啊。”他不愿意，一边擦着一边说：“老师说了，不能出来，这个尾巴不能太长。”还说：“你看看老师写的，我得比着老师写的写。”我赶紧继续灌输：“老师多大了呀，写字写了多少年了，你才刚学写，写的不够好很正常，我小的时候刚学写字的时候还没你写的好呢。多写就会写好了。”整个他写作业的过程中我都在唠叨，希望有效。
后来他写完作业，又拿出一张纸来写了几个字母，让我比着他写的来写，我故意把其中几个写的七扭八歪的，一边写还一边说：“哎呀，好久不写字了，都不会写了呢。”他让我擦了重新写，我说：“不用擦，我好久不写字了，刚开始写写不好很正常，没关系的，不是我不行，我多练练就好了。”他看我写的字母实在不够美观，拿过笔帮我改了改，还乐的哈哈笑。后来洗澡讲故事睡觉，在故事里他也总是要求做游戏他赢，我在里面也加上这些话，时刻不忘纠正。
孩子喜欢玩飞行棋，他总是千方百计赢我。我就跟他说：“这种棋就是看运气，运气好了就能赢，运气不好就会输，输了也没什么，并不是谁输了谁不行。”他玩了一会儿就开始吃饭了，说要吃完饭写作业。吃过饭，他写作业，一边自己写一边给我出题目，让我也写作业，我就跟他一起写，并故意写的不好，我写完了他给我看，写的对的打上对号，给我得分，我故意说：“你看好几个没写对，我好久不写了，写不好，我再练几遍。”然后故意再写几遍，后面的就越写越好，然后跟他说：“你看，刚开始写不好没关系，多练就能写好了。”
他写完了作业我就跟他说：“我们谈谈好不好？”他说好，然后我就开始教育他：“宝贝儿，每个人都有很多不会的事情，什么事情也都有一个由会到不会的过程。刚开始学的时候可能不会或者不熟练，那都很正常，没什么，多练习就会了。就算你什么都不会，连1加1等于几也不会，也没什么，我们还是一样爱你。就算你做错了事情，也没什么，我们也还是一样爱你，你还是我们的小宝贝，永远是我们的宝贝。所以你什么事情都不要着急，也不用什么都要赢，输了也不是你不行。像跳棋，你刚开始学，不熟练，输了也很正常，妈妈像你这么大的时候还不会玩跳棋呢。”他爸在一边也说：“是啊，像爸爸还不会开车呢。你现在小也不会开车，不过你长大了就会学会的。”跟他说了这些之后感觉他放松一些了，现在自己还会用这样的句式来造句了，不过是用在别的上面的，比如：“饼干吃不了也没关系，也不能说明我不行。”希望这些能真的渗透到他的心里，变成自己的东西。
通过持续不断的灌输，我也慢慢减少了对于这件事情的关注和紧张，因为事情既然出现了，早出现就比晚出现好，现在出现了才让我发现了孩子这种追求完美的倾向，趁现在就给他纠正过来的话，比将来他自己发现了问题再来纠正要容易的多。
孩子摇头的频率在慢慢的减少，一个月左右的时候，摇头的情况就没有了，变成了轻微的眨眼睛。现在孩子能主动的让我们赢，不再像以前那样一定得他赢了，虽然还是他赢的时候多，但已经是很大的进步了，我相信他以后还会慢慢的改变，能真正的做到“输了也没什么”。
维尼：这位妈妈很用心，抓住一切机会，在有事情的时候向孩子渗透智慧的理念，只有这样才能纠正孩子的习惯性思维。实践证明，这样的认知改变是有效果的。
感谢这位妈妈提供了这么详细的事例，相信会给很多家长以启发的。
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