按照痛风病程进展,可以将痛风分为五大时期:无症状高尿酸血症期、急性发作期、间歇期、慢性痛风石期和痛风肾病期。痛风不同时期的症状内容和治疗目的都不同。
高尿酸血症期
定义:正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸数值超过7.0mg/dl,即称为高尿酸血症。
症状表现:高尿酸血症期病友一般没有明显的症状表现,除非通过体检查出尿酸值超标。
应对策略:发现高尿酸血症后,应及时将血尿酸控制下来。
急性发作期
定义:血尿酸值突然变化、尿酸盐结晶沉积在关节里,导致痛风性关节炎、痛风急性发作。
症状表现:痛风一般会在夜间或清晨下床时急性发作,急性发作时,痛风病友会出现关节红肿热痛等不适症状。部分病友还会伴随发热、寒颤、头晕、乏力等全身反应。痛风急性发作症状消退后,发作关节局部皮肤还会出现瘙痒、脱屑、颜色变深。
应对策略:急性发作后,痛风病友应该及时接受专科治疗。如果是夜间发作不方便立即到医院进行诊疗,痛风病友可以对患病关节进行冷敷或者是抬高关节来缓解疼痛。处于急性发作期的痛风病友不要进行降尿酸治疗,以免加重关节炎症反应。
间歇期
定义:痛风急性发作症状消退后,会出现一段时间的无症状时期,此时期就被称为间歇期。
症状表现:处于间歇期的痛风病友一般没有明显的症状。
应对策略:间歇期虽然没有明显的关节症状,但是如果不及时接受专科治疗,痛风还会有再次发作的风险,而且发作频率还会越来越高。因此,间歇期也是痛风病友接受专科治疗的最佳时期。
慢性痛风石期
定义:随着病情发展,痛风病友会生长出痛风石。痛风石一般形成于痛风患病十年左右。
症状表现:进入慢性痛风石期后,痛风病友不仅会因为痛风石的刺激而出现关节持续性疼痛,还会出现一些关节外的病变表现。
应对策略:痛风石的出现是痛风病情发展的一个节点,需要引起痛风病友的警惕。此时期,痛风病友应该将血尿酸值控制住并且祛除痛风石。
痛风肾病期
定义:尿酸盐结晶沉积在肾脏中,或者是尿酸盐结晶长期对肾脏进行刺激后会引起痛风性肾病。按照发病机制,痛风性肾病可以被分为急性梗阻性肾病、慢性间质性肾炎和尿酸性肾结石。
症状表现:进入痛风肾病期后,痛风病友会出现腰膝酸软、蛋白尿、血尿、上腹部绞痛和感染等症状。
应对策略:进入痛风肾病期后,患者应该及时接受专科治疗,保护肾脏不再受到损害,防止肾衰竭的发生。
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