猴痘来了，请查收猴痘诊疗指南&防控指南ppt

新冠肺炎还未平息

猴痘卷土重来

世界不太平，乌克兰局势动荡。

打开who官网，显眼位置变了，原来主要是covid-19，现在猴痘表现很抢眼。

晚上三岁的小女儿问我：爸爸，猴痘是什么豆，好吃吗？

然后被大女儿一阵鄙视：猴痘怎么吃啊，那是传染病，你真是个小吃货，又不是猴头菇。

猴头菇表示很不高兴。

猴痘是一种由猴痘病毒（Monkeypox virus，MPXV）感染所致的人兽共患病毒性疾病，临床上主要表现为发热、皮疹、淋巴结肿大。该病主要流行于中非和西非。2022年5月以来，一些非流行国家也报道了猴痘病例，并存在社区传播。

2022年5月13日，英国向世卫组织通报两例实验室确诊病例和一例可能的猴痘病例。三位患者来自同一个家庭。第一个确定的病例（指示病例）于5月5日出现皮疹，并于5月6日在英国伦敦入院。5月9日，该病例被转往一所专科传染病中心接受持续护理。5月12日确认他感染猴痘。另一宗确诊病例于4月30日出现水疱性皮疹，5月13日确认为猴痘，现在情况稳定。5月12日和13日，用逆转录酶聚合酶链反应法对两病例水疱拭子进行了检测，确认感染猴痘西非分支。

5月15日，世卫组织接到通报，又有4例实验室确诊病例，均为出现水疱性皮疹和到性健康诊所就诊的男男性行为者。所有四人都被确认为感染猴痘病毒西非分支。

猴痘是一种森林人畜共患病，偶然的人类感染通常零星发生在中非和西非森林地区。猴痘由属于正痘病毒属猴痘病毒引起，可以通过接触患者呼出的大液滴以及接触被感染的皮肤受损部位或被污染材料而传播。猴痘潜伏期通常为6至13天，但可能为5至21天。这种疾病通常具有自限性，症状一般在14至21天内自行消退。症状可能轻微或严重，病变处可能非常痒或疼痛。猴痘病毒的动物宿主仍然不详，但可能是啮齿类动物。已知危险因素是接触活动物或死动物，包括狩猎野生动物和食用野味。

猴痘病毒有两个分支，西非分支和刚果盆地（中非）分支。西非分支的病死率约为1%，而刚果盆地分支的病死率可能高达10%。儿童面临较高风险。妊娠期感染猴痘可能导致并发症、先天性猴痘或死产。

较轻微的猴痘病例可能不被发现，这意味着存在人际传播风险。猴痘，还是要引起高度重视，这是一个可致死的病毒，接种天花疫苗可以提供针对猴痘的保护。1980年，我们中国消灭了天花，也就没有再接种天花疫苗，80后，均有感染风险。

WHO surveillance case definition

Suspected case:

· An acute illness with fever >38.3⁰C (101⁰F), intense headache, lymphadenopathy, back pain, myalgia and intense asthenia followed one to three days later by a progressively developing rash often beginning on the face (most dense) and then spreading elsewhere on the body, including soles of feet and palms of hands.

Probable case:

· A case that meets the clinical case definition, is not laboratory confirmed but has an epidemiological link to a confirmed or probable case.

Confirmed case:

· A clinically compatible case that is laboratory confirmed.