问曰：新产妇人有三病：一者病痉，二者病郁冒，三者大便难，何谓也？
师曰：新产血虚，多汗出，喜中风，故令病痉。
亡血复汗，寒多，故令郁冒。亡津液胃燥，故大便难。
刚生完小孩子的太太通常有三个病：
第一个。病痉。因为生完小孩，本身气血两虚，人很虚弱。这个产妇很容易中风。过去我们中国人是这样子：这个生完小孩以后，坐月子四十天。那这四十天是非常折腾人的。要把窗户门缝只要有缝的地方统统都用棉被塞的满满的。产妇就坐在这个里面。然后在里面吃这个当归生姜羊肉汤。台湾吃的是麻油鸡任何东西。就是不让产妇吹到一点风。再热的天，她都是头上戴着帽子毛线帽啊。身上包在这边啊。那注意看得到中风。
这个痉病，有两种。痉病篇介绍过有刚痉跟柔痉。
如果是刚痉就是葛根汤症。如果是柔痉就是栝蒌桂枝汤症。
第二个。病郁冒。这个病愈冒，就是产后忧郁。
产妇在那边哭心情很不好你怎么哄她都没有用产后忧郁症。
第三个。便秘。因为气血两虚，大便排不出来。因为病人是刚生完小孩的太太。那你一看大便不出来，你给她用大小承气汤那这个太凶了哦。我们要用比较温柔的方式滋润的方式啊把它导出来。如果没有其他的问题我们开麻子仁丸。因为麻子仁丸可以制造很多的油脂在肠子里面。
产后新产血虚，多汗出，喜中风。所以会得到病痉，亡血复汗，病人已经失了血。因为刚生完小孩，寒又多，故令郁冒，受到寒会忧郁，还有亡津液胃燥故大便难。
如果这三个同时出现，又心情不好忧郁，又大便排不出来，又得到痉病。
你不能开一票处方在里面，因为当你搞不清楚的时候。记得啊张仲景下的定义：小柴胡汤。所以小柴胡汤是对付妇人病最好的利器。
你看那个太太，你在不晓得用什么处方的时候，怎么那么多毛病哦？
你实在想不出来，开小柴胡汤给她，用和解的方式。
所以我们治病有很多种方式，有表攻下发汗发表，那和解的方式，用小柴胡汤。这个小柴胡汤很好玩，很多太太吃了小柴胡，她心情就很好了。
产复郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥而必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出。
所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复，大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
生完小孩有的人头昏。有的人心情不好。因为身体虚。一个人阴阳要协调。
当你阴阳协调的时候，你不该流汗就不会流汗，该流汗就会流汗。
这个人生完小孩以后，气血两虚，她阴阳两虚了。阳本来在皮肤表面上，把毛孔束的很好，对不对。那现在阳虚掉，一虚掉以后，阴就会出来，所以汗流不止。就这个意思哦。所以孤阳上出有没有，故但汗头出。孤阳上出，就是阳虚掉了哦。阳啊往上浮。阴和阳应该是要混合在一起，互相扶助互相体惜。绝对不能分开来。
孤阳上升。产妇常常流汗。因为阳虚掉了啊。亡阴血虚。
因为阴亡掉了。自然而然血会虚。
中医的观念里面，认为汗血是同源的。本来生完小孩以后就很虚弱了，对不对，再一直会有产生这种现象。解不掉的时候我们怎么处理哦？
后面就处理了：让他汗出，阴阳乃复。大便坚，呕不能食，小柴胡汤主之。
所以这个小柴胡汤就是告诉大家。小柴胡汤里面有人参啊。小柴胡汤它不是汗剂。如果用小柴胡汤来解她的时候。和解在少阳上面的时候，她太阳的表证和阳明证。太阳就是流汗吗，阳明证大便不出来呀，恶心呕吐啊，用少阳来解。
伤寒论跟大家介绍过了。三阳合并的时候，我们用和解少阳的方式来。
所以小柴胡汤，是产后孕妇第一方，最好用的。
病解能食，七八日更发热者，此为胃实，宜大承气汤主之。
如果生完小孩以后，这个血虚的现象都没了，她能吃东西呀，胃口都恢复了。什么都正常了。然后开始发热，东西吃的很多，这时病人会有胃实就是阳明燥实证。
只要出现阳明燥实的时候，病人胃口很好。胃口很好代表津液都没有伤到。
大便堵到，可以用大承气汤。
产妇腹中疼痛，当归生姜羊肉汤主之，并治腹中寒疝，虚劳不足。
生完小孩的妇人，肚子痛，用当归生姜羊肉汤。吃猪肉是不够的。羊肉温中祛寒。同时能够补血。这时羊肉是最好的使用。
产后腹痛，烦滞不得卧，枳实芍药散主之。
枳实芍药散方： 枳实烧令黑，勿太过芍药各等分
还有一种，产后，生完小孩子肚子痛，烦满不得卧，当你出现烦满不得卧的时候，可能生完小孩里面，这种现象是子宫里面，会有一些残渣停留在里面没有排出来。
枳实芍药散。枳实能够去浊物，浊流，浊水，脏的水啊。
所以你不要把枳实设定在小承气，大承气里面啊。能够宽肠，枳实。
那个薤白枳实，胸闭病脉证，能够去那个心痛彻背背痛彻心，不要这样子设定它。
枳实，只要有身上有浊水，脏的水啊，或者什么东西，在子宫里面还没有排出来。我们加枳实跟芍药啊。
所以枳实烧黑。两个等量。等于我们排脓汤里面就有枳实。
病人生完小孩以后，太太会有这种现象，她就不能睡觉，情绪也不好，你就知道那边子宫里面还有脏东西没有出去，这个时候你用这两味药就可以了。
这两个药枳实芍药把它打成散，一次吃一个茶匙，一天吃三次。病主臃脓。化脓也可以用啊。那大麦粥下之。大麦粥配合这个来吃的时候，你可以把肚子里面的肠子里面的浊物统统清出来。所以这个枳实芍药散是产后吃的药。
师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为腹中有瘀血着脐下，宜下瘀血汤主之。亦主经水不利。
下瘀血汤方： 大黄1 桃仁三十个 地鳖虫20 （已经不用了）
生完小孩以后的太太，肚子很痛，你用枳实芍药散就好了。结果给她吃了以后病没有好，代表这个药不够力量，也是代表这个太太肚子里面还有淤血没有排掉。
当个医生一定要知道你在做什么，你对你的药很了解了以后，病人吃药后的反应。你就可以凭这种反应来判断里面发生什么事情了。
比如说：我们很明确的知道这个人是大柴胡汤症，结果开了大柴胡汤给他吃下去。大便还没出来。这个已经是大肠癌了。肿块很大堵到肠子了，不然不可能不出来。
枳实芍药散，没有办法把刚生完小孩的这个太太的腹痛去掉的话，就代表里面有很严重的淤血。下淤血汤。这个下淤血汤现在我们已经不用了。
那下淤血汤的时候，我们用植物类的药，比如三菱莪术。不单单是可以下淤血还可以打胎流产。正常健康的胎儿，我不想要了，打下来，当然要一个月以内最好。你不要等到五六个月打，打不下来了，太大。怀孕一个月以内打胎效果最好。
这个三菱莪术，打胎的力量就很强。因为只是个淤血当然可以打的出来。那我们攻瘀的时候，要确定说有瘀血在里面，都是有寒在里面。所以加炮附3温下焦阳。下焦阳虚的时候用炮附。一加热这个肝血就会动，瘀血也会动。动了以后再用活血化瘀的药把它清出来。同时用大黄，桃仁，丹皮，川芎，诸如此类的药。
产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，热在里，结在膀胱也。
不大便，烦躁发热，切脉微实，日哺时更倍烦躁发热，不食。
食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。
还有产后七八天以后，没有太阳证了，少腹坚痛。产妇生完小孩以后有个症状就是恶漏。怎么知道她恶漏？肚子很硬。生完小孩肚子软掉了慢慢收起来了。这个不是，肚子非常的坚硬，里面有恶漏，恶在里面，结在膀胱，不大便，这都是她的症状，不大便，烦躁又发热，切脉这个非常实的。
到黄昏的时候，倍烦躁。因为黄昏的时候是阳药入阴的时候，结果大肠堵到，肚子这个阳慢慢的进入阴了。这是黄昏，结果大肠里有燥屎，干燥的大便堵到了。这个阳进不来，在黄昏的时候，倍增烦躁，这是大承气汤症。
石膏白虎汤症。也可以看到黄昏的时候燥热。白虎汤跟大承气汤差异就是：
一个是便秘，一个是燥渴哦。
石膏有高热，大承气汤也会有高热。所以大便堵到大肠里面也会高烧啊。
我曾经用大柴胡汤给小孩子吃。高烧，确定他是大柴胡汤。我们没有开表药因为他阳明热证。大柴胡汤吃下去以后烧开始退，大便还没出来啊，等到大便排出来，小朋友跑到厕所里去，来不及了，一路就大过去了，那烧就退下来了。
所以你们只要对症，尽量使用大承气汤，没有关系。
产后风，续续数十日不解，头微疼，恶寒，时时有热，心下闷，干呕，汗出，虽久，阳旦证续在者，可与阳旦汤。
阳旦汤方： 桂枝3 芍药3 炙草2 生姜3 大枣12 肉桂4
产后风啊，能够续续数十日，不解，一直感觉到身体老是不舒服，头稍微有点痛也不是强烈的痛。有一点恶寒，常常有点发热，胃里面闷闷的，吃不下什么东西。那干呕，也有流汗。这是因为生完小孩后气血两虚，又得到风。
虽久，阳旦证续在者，可与阳旦汤。虽然你那么久，可能一个月，两个月三个月还有这个症状，还是可以给她阳旦汤。这个阳旦汤实际是什么？就是桂枝加桂汤。
我们奔豚也是这个处方桂枝加桂汤。这个阳旦汤，是因为产后，生完小孩以后气血两虚，然后得到中风。加肉桂的目的是什么，让心脏的力量加强。
经方的观念是行阳。阳气能够旺的话，阴能够自回。
这个人到十几天，二十几天，数至十日，到了两个三个月以后，这个还在那边。代表阳气就是回不来，但是又不是很虚弱，所以用桂枝汤重用加点肉桂下去就好。
煮汤的时候，我们桂枝三钱，芍药三钱，炙草二钱，生姜两片啊，红枣十二个。六碗水煮成两碗。这个肉桂直接生用啊。加平的半匙肉桂就好了。
产后中风发热，面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。
竹叶汤：竹叶20克 葛根9克 防风3克 桔梗3克 桂枝3克 党参3克
炙草3克 炮附6克 大枣5枚 生姜15克
这个产妇，中风发热，面正赤，而头痛者。脸上颜色是胃气的颜色。如果红色的代表胃气上冲。所以上来以后，会喘而头痛。这个胃热它没有办法呆在胃里面就往上逆。这时候两个眼睛是红色的。
所以一看到那个人脸很红，这个两颧的地方，胃经。通到承泣，四白，巨髎啊。两个颧的位置，看到是红色的，白虎汤症。如果说是产妇得到白虎汤症。千万不能给她吃白虎汤啊。因为她只是虚热上来。不是实热。我们实热是白虎汤。
但是产妇人虚热也会面赤脸红。这虚热的脸红跟实热的脸红有差异：
实热的脸红是赤红的，很亮。虚热的脸红是粉红的，没有什么光亮的。
所以当产妇得到这个白虎汤症。我们给她用这个竹叶汤。因为虚热的脸红。
竹叶汤。葛根预防他有刚痉。因为有中风嘛。防风通利三焦。为什么要用桔梗？因为这个生完小孩的妇人呢，都有虚热。有的是实热，我们用承气汤。像这个讲的是虚热，那都会带有一点湿。因为湿有流汗嘛。所以会用桔梗来排痰排湿。
防己通利三焦。炮附，一般来说，手脚都是冰冷的。
如果说你不知道她虚热还是实热，你可以问她，你这个身体常常头痛呀？这个头痛不是很严重的头痛，轻微的喘，你问这个刚生完小孩子的太太，“请问你口渴是想喝这个热的水还是温的水”？“我喜欢喝热的水”，白虎汤，“我喜欢喝温的水”，那就是竹叶汤，代表胃是冷的。
人体的反应很奇怪，里面是冷的时候，他就想去喝热的。
里面是热的时候，就会想去喝冷的。
所以外症表面上看的时候，你以为是热的，但实际上是假的热。
所以我们会问病人口渴不渴，尤其是胃方面的，很明确的可以知道。
那么一般虚热的人都是喜欢喝热的，实热的人都是喜欢喝冰的。
妇人乳中虚，烦乱呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。
竹皮大丸方： 生竹茹2 石膏2 桂枝1 白薇1 炙草7
这个竹皮大丸，在经方里面是很有名的一个处方。专门给这个太太这个生完小孩以后，在喂母乳的时候，那喂母乳的时候有虚烦的现象。
产生虚烦的原因是什么？比如说这个妈妈，她的奶水今天产生一升，可这个BABY要喝三升，就是你的产奶的量没有办法应付你的小BABY。或者是你生个双胞胎，那奶水不够，这个时候就是竹皮大丸。
这种症状，因为乳中虚呀，身体虚呀，所以排乳量不够。虚你就心里想奶水不够。
白薇，专门是入阳明经的。病人虚弱的时候，经方用桂枝甘草。辛甘发散为阳。白薇是阳明经的虚热。生竹茹，常常用在口渴。糖尿病的时候我会用竹茹。
这个竹茹很好用，在三焦系统，淋巴系统，我们的腮腺肿起来，甲状腺肿起来，这个淋巴腺肿起来都可以使用到竹茹。那乳房的硬块也可以用到竹茹。所以竹茹能通利三焦，竹茹能够去他的湿，类似防己。
那一般遇到这个产妇，生完小孩以后，喂了母乳奶水不够的时候，我们可以让病人多吃一点鱼，鱼能够补这个奶水。也可以用一些这个四物汤。
比如说当归，川芎，芍药，熟地加一些那个四君子，就是八珍汤，比如说用人参白术呀，茯苓甘草。那如果你用这些药再炖些老母鸡吃，或者我们之前的当归生姜羊肉汤，那当归生姜羊肉汤也会补血，也会补到这个奶水。
中医的观念里面认为说心脏是管奶水，管月经。所以在你决定停止喂母乳的这两个礼拜，这个痛到乳头发炎，因为奶水不断的出来，那不要喂呀，你如果一直喂一直喂她的月经就不会来。所以有的女孩子，在喂母乳的期间有月经的，很少。绝大多数，比如说喂奶十个月，一年，一年零两个月，喂奶期间是没有月经的。那我们来处理她的时候我们会用炒麦芽。
这个小麦的芽，当归四物汤2-3-3-2。炒麦芽5。当归川芎白芍熟地。
那这个处方吃下去以后，奶水往下走了，很快月经就来了。
只要月经一来，胸部的压力就没了。
所以做妈妈的最了解女人的奶水就是月经。
同样的处方，你现在碰到这个太太，她没有生小孩呀，她就是乳房痛，胸部痛，担心是乳癌，因为有硬块。同样的处方，你可以加竹茹，防己通利三焦到乳房去。紫根三钱，牡蛎咸来软坚，用五钱。停在三焦里面的奶水都是属于湿痰，所以我们瓦楞子去掉。
病人吃这个药的时候，乳房胸部开始动，会刺痛，然后硬块会慢慢缩小，速度很快呀。同时呢，要病人心情开朗，保持着很好的心情，不要去想太多。
那你生完小孩以后要退奶也可以用，还有平常胸部有硬块都可以使用。
可以预防病人得到乳癌的处方。
产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
白头翁加甘草阿胶汤方： 白头翁2 炙草2 阿胶2 秦皮3 黄连3 黄柏3
产后的太太，下利的很严重，人都虚掉了，这个白头翁汤，治热痢，很严重的时候你白头翁要加甘草，阿胶。白头翁，秦皮，黄连，黄柏这是原方白头翁汤。再加炙草和阿胶，阿胶能够止血也能够补血。下利，炙草进去能够把肠胃里面的一些宿食毒素分解掉，所以它有解毒的功能。
平常如果没有产后，一般人下利严重的时候，热痢的时候，是里急后重。
上完厕所肛门还很沉重，这个时候就单纯的白头翁汤。
就是白头翁，秦皮，黄连跟黄柏，对不对。
产后的话，同样的方子加甘草和阿胶。
阿胶可以补血，所以当你要补血的时候呢，阿胶不要去煮它，这是热痢。
就是白头翁汤加阿胶汤证。
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