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少阳与厥阴

今天早上不谦真人的学生提供两个病例,具体病情如下。

病例一

病人为女性,七十七岁,右侧下颌遇冷疼痛,三叉神经痛。病人怕冷,无汗,口干口苦,最近疼痛吃饭少,睡眠可,脉浮,去年也是这个时间疼痛。

病例二

病人为女性,五十三岁,右肋下不适,右下腹疼痛四天,现在疼痛减轻,上腹胀满,不思饮食。病人阵发性汗出,活动时汗多,口干不喜饮,近两天未大便,平时便溏一天三四次,睡眠可,脉弦,检查显示有胆结石。

这两个病例之病症有显著差异,病症部位不同,病例一是下颌疼痛,病症在头部,这是病在厥阴与太阳,太阳中风则脉阳浮而阴弱,秋季太阳中风,故病人去年也是此时病发。病例二是胁下不适以及上腹胀满,病症在胸胁,这是病在少阳与少阴,病人原本便频便溏而今不大便两天,是有表热。

少阳与厥阴为表里,若有所病,病症既不同,又相关。少阳为三阳之末,要胜于阳明而弱于太阳,厥阴为三阴之末,为至阴。若厥阴与少阳俱病,则表里不和,为小柴胡汤病,病例一与病例二并非小柴胡汤病,究竟应该怎么治,读者自己思考。



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