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开个药方要花多少时间

开个中药方很容易吗?有些人可能会提出这样的问题。曾经看见有的中医说,几分钟就可以治一个病人,而有的病人对此就很有意见,认为医生的态度不够负责。

中医治病真的能做到这样神速吗?

也许只有在少数情况下,才能如此迅速诊断处方。不谦真人早年拟个药方也是很快的,但是如今反而慢下来了。因为渐渐养成了反复推理的习惯,尽量做到不随意增加或减少一味药。

有时候病情复杂,药方也复杂,不谦真人记不住配伍法则,不得不翻阅自己写作的文集,研究最合适的处方,这需要花一定时间的,而且要有良好的心态,因为这样的工作是很烦心的。

人毕竟不如机器,还是需要借助文字的辅助记忆。不谦真人已经养成习惯,将日常研究所得的重要的病理,医理以及药理等,随时记录下来。

在外行人眼里,药方中的药物增加或减少,似乎无所谓,似乎不会对治疗有大影响。其实不然,只有最佳处方,才能有最佳的疗效,所以对处方的精雕细琢,才是体现了中医的造诣。

这从《伤寒论》等著作中就可以看出,一个真正的中医对任何一味中药的使用都是很谨慎的。譬如说,

桂枝汤(桂枝,芍药,炙甘草,生姜,大枣),

桂枝加附子汤(桂枝,芍药,炙甘草,生姜,大枣,附子),

桂枝去芍药加附子汤(桂枝,炙甘草,生姜,大枣,附子),

这些药方的变化只差一味药物,而体现了《伤寒论》的作者高超的中药使用技巧。在现实中,大部分中医是做不到的如此处方的。最主要的问题是,这些中医没有这样的心,没有这样的态度,没有这样的思想,这决定了他们的医学造诣。

以七小时的工作时间计算,能治二十个病人,就非常不错了。若提高速度,则处方必定粗糙。如果是治专病,则可以提高治病速度,因为专病有相似性,机械性重复处方更容易些,但遇见其他疾病,可能就会出错。习惯性思维是不利于提高智力的,所以要开拓视野,才能有真知。

若是遇见疑难疾病,可能需要花数天,数月,甚至数年的时间思考研究。言不可治者,未得其术,这是一种征服疾病的态度。

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