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在临床运用五积散的时候,我们怎样把握用药,才能起到更好的治疗作用呢?

通常说身体存在五积或者八积,也就是我们常说的风积,寒积,湿积,气积,血瘀,痰积和食积。

当人体有风气聚于体表,身体处于一种慢性表证常携带的状态时,最容易出现的症状就是疲劳乏力,身体困倦,干什么都没力气,总想躺着不爱活动,没精神,没气力,关节肌肉酸痛,颈肩背肌肉好像僵硬了似的不轻松,怕风,头闷头疼等表证,五积散中用了一组解表药:麻黄、白芷,发汗解表,散寒祛风,其中麻黄这味药不仅是解表的作用,用了它可以振奋精神,提携阳气,所以当身体有表证同时无精打采没精神的情况,可以用麻黄发汗解表,振奋精神,但我们在用五积散的时候,会用防风或桂枝来解表祛风,因为麻黄用了会有增快心率的反应,引起晚上兴奋失眠,有的人身体比较敏感,用麻黄要慎之又慎。

然后就是寒积,人体会感觉怕冷,头晕,头上好像裹着湿毛巾,关节酸疼发凉,手脚发冷,身体困倦,内伤生冷,脾胃阳气受损,如果是女性还会出现经血凝滞,痛经,腹部冷痛,月经不调等问题,五积散中用了干姜、肉桂,干姜作用于中焦胃肠,温补脾阳,肉桂作用于下焦,温经散寒,改善寒积导致的身体发凉,冷痛,阳气受损等症状。

除了风积、寒积,还有湿积,当湿邪停滞在我们体内,最明显的感觉就是身体疲劳乏力沉重,双腿憋胀,不爱动弹,稍微活动会觉得肌肉酸痛,平常容易嗜睡倦怠,我们常说身体有湿的人睡不醒,五积散体质的人不仅嗜睡,睡中还容易流口水,身体多汗多油,容易嗓子有痰不清楚,口中唾液都比别人多,容易大便不成型,湿积严重时,会感觉身体像肿了一样,喝点水都能长胖。这时五积散中的苍术、厚朴能够化湿祛湿,还有一味非常重要的药物茯苓,茯苓有健脾利湿的作用,性味平和甘淡,性质沉降渗利下行,可以从下焦渗利从小便出,所以苍术、厚朴、茯苓,燥湿健脾,身体的湿浊清理下去,身体会变得轻快,体形会瘦下去。

还有就是气积,也可以说是气滞,身体风寒湿积滞严重,人体气机就不会流畅,久之导致气积,气滞明显时,人的情绪就会非常不稳定,也就是我们常说的气不顺了,特别爱生气,胸口憋闷,胸胁胀满或疼痛,经常长出气善太息,发火,口苦口干,头闷头疼,失眠多梦,有的人还会出现肝气串,身体不定时不定部位的窜痛,且这些症状会随着情绪的变化而增减,有时心情好了,气顺了身体就会感觉很舒服,情绪不好了,症状就会变得很多,五积散中用了枳壳、桔梗,来升降气机,枳壳作用于胸胁,尤其是气滞导致的胸胁苦满,桔梗可以宣肺祛痰,枳壳、桔梗同时运用,可以调畅气机,开胸顺气,气机通畅之后,更能加强其它药物理气化痰的作用。

身体气积严重,气为血之帅,血为气之母,气滞之后就会影响身体血液的运行,导致血瘀,就是我们体内的血液停滞不动,气滞血瘀最明显的身体特征就是面色晦暗,眼圈发暗,倦怠乏力,少气懒言,有时会发现皮肤青一块紫一块的,皮肤干燥,容易脱皮脱发,或局部疼痛,痛处固定,拒按,瘀血严重甚至会出现肢体瘫痪、麻木,这时五积散中的川芎、当归、白芍可以养血活血补血,尤其是白芍这味药,阴润苦酸,敛阴柔肝,缓急止痛,敛收津液而强阴,药性也偏收偏降,能将上焦和外围的阴血津液收敛回潜到身体内脏,改善静脉血回流,所以当归、川芎、白芍经常在一起配合应用,可以很好的改善身体气血瘀滞。

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