用血府逐瘀汤治疗多年顽固性失眠

用血府逐瘀汤治疗失眠，也要根据患者的体质状况和脉象、舌质，来判断是否适合用血府逐瘀汤。

以前有一位女性患者，四十岁左右，主诉常年失眠，入睡困难，有时睡到半夜容易胸中憋闷，莫名心烦，然后就醒了，半夜翻来覆去的再难以入睡，此外还经常胸胁处憋闷疼痛不适，喜欢长出气，起初在别处就诊时，医生给开了疏肝解郁和安眠类的药物，治疗之后起效甚微，还是每天晚上难以入睡，或睡到半夜时烦躁易醒。

当时我观察这位女性患者，面色暗黄干枯没有光泽，脸颊有斑，唇紫舌质暗，脉弦涩，问诊得知患者平日月经量少，且行经腹痛严重，日常容易发火烦躁，情绪调整不好，看什么都觉得烦躁没心情，食欲不佳，饭后容易腹胀，还容易疲劳困倦，干什么也觉得力气，尤其是患者主诉的失眠，睡中易醒已经困扰了患者很多年，于是给患者开了血府逐瘀汤。

患者服药一段时间后，来复诊时我观察到患者的气色明显好多了，面部斑块也变淡了，通过交谈得知患者用药治疗后，晚上睡眠大大改善，晚上休息好了，心情也好多了，不再像之前那样容易烦躁发火，现在自己感觉气机舒畅多了，身体也轻松多了，而且感觉这个药喝起来觉得非常可口，治疗效果也非常好。

这位患者失眠多年，胸胁胀痛不适，烦躁易怒，舌暗唇紫，脉弦涩，体质有明显的瘀血证，尤其是困扰患者多年的失眠心烦，半夜烦躁易醒，瘀血在胸中，气机阻滞，则肝郁不舒，胸胁疼痛，烦躁易怒，瘀久化热，气郁化火，则出现心悸失眠，入暮潮热，胃肠不适，失眠烦躁，情绪急躁易怒等症。

之前患者按肝气郁结用疏肝解郁的药物，和镇定安眠的药物，都没有取得好的效果，其实还要兼顾身体的瘀血问题，治疗用药应该活血化瘀兼以行气解郁，才能治疗这类患者的失眠和其它诸多症状。

我们县有一位大夫号称专治失眠，尤其是多年顽固性失眠，一次在和他交谈中得知，他治疗失眠主要就是以血府逐瘀汤为基础进行加减，效果明显，其实也是用药在疏调身体的气机，使气机舒畅调达，同时用药活血化瘀而养血，气血调和，气机舒畅，情绪好转，身体轻松，睡眠变好。