在全国人民齐心协力共抗疫情的大洪流中,有一群人角色一直很尴尬,没错,说的就是我们,骨科医生,以及,大多数的外科医生,当然,武汉地区的除外,武汉协和的骨科医生还可以去红会领口罩,更多的兄弟们则奋战在隔离病房内。
全国其他地区的外科同仁们,放假期间大多只能呆在家里,关心着每一条新闻,揣着当预备队的觉悟,又祈望不要真的轮到自己上,真要轮到我们上一线的时候,一定是不可收拾了。
随着返工期的临近,以及较长时间的停刀,骨科的病人们和骨科医生们开始憋不住了,有些手术是没法拖的,西安红会医院对此做了一个非常好的急诊手术的应急预案。但也有一些手术是可以商榷的,骨科肿瘤、关节炎发作等等,那么,疫情期间,到底该怎么把握这个尺寸呢。
● 疫情快讯
国内疫情状况
28060
24702
564
1188
数据更新至 2020.02.06 13:14
首先得看目前全国总的防控局势,虽拐点可期,但仍然不容乐观,并且已经出现了二代和三代传播的案例,粪口传播更增加了防控难度,无症状带毒者的出现更是令人无从防起。
所以现在特别强调要宅家、自我隔离、口罩、手卫生等措施,减少人群接触,杜绝侥幸心理。虽然全国各地的疫情差别很大,但总体不容乐观。
医院是人流集中的地方,而且病人或多或少都存在健康问题,新冠病毒又是盯着老弱病残的。因此目前各大医院大都采取限制性少量恢复门诊,医管部门也给政策可以延长慢性病患者处方用量,目的也是要减少医院人流,减少病人暴露。
住院病人的收治也都强调非必要不住院。目前的发热门诊大多是单独的区域,但急诊室永远是一个人流密集的地方,除非万不得已,尽量不要去。
手术是一个团队工作,涉及术前术中术后的诸多环节,每个环节都会有大量的人员和物品的接触。手术室的工作团队目前虽说医院防控森严,但谁能保证自己就不是坑呢?在医院上班,既要防病人,也要防家属,还要防同事。
所以,亲爱的骨科同仁们,请憋住,实在手痒,可以在家里切肉做菜菜,弥补平时少陪老婆孩子的亏欠;身体合格的,可以做志愿者;也可以在家各种充电,毕竟,这是难得的啥也不做就是为国贡献的机会。
亲爱的骨科病友们,请大家响应国家号召,非必要,不出门。那么,到底什么样的情况才是“必要”的,才是必须要去医院看的呢?
必须要去医院看的情况
平常骨科急诊最主要的就诊人群是三天以内的各种外伤与骨折,现在大家都宅在家里,肉肉是长了不少,但好处是外伤少了,路上交通好了,道路事故也少了;老年人群宅家后,摔倒所致的骨质疏松性骨折也少了;这些都大幅度地减少了骨科急诊的人流量。
外伤
保持手卫生。咳嗽、饭前便后、接触或者处理动物粪便后,要用流水洗手,或者使用含有酒精成分的免洗洗手液。
厨房刀切伤虽小,却必须急诊处理,建议尽量到就近的人流相对少的中小医院去,只要有骨科就能处理。
骨折
如果外伤或者摔倒后怀疑有骨折时,就应该要到较大的医院就诊了。骨折的普遍表现是疼痛、肿胀、畸形、功能障碍,再说一遍,疼痛、肿胀、畸形和功能障碍,是骨折的四大症状。
疼痛通常比较剧烈,痛得越严重,骨折可能性越大;肿得越快,说明伤得越重,肿的范围越广,骨折的可能性越大一点,功能障碍是最重要的一点,伤处能活动的,一般问题不大,当时动不了,过一会儿可以动了,问题也不大。
肉眼可见的四肢畸形,当然是骨折,但躯干部位的骨折则看不到畸形。
碰到问题时可以自己先预判一下就诊的必要性,当然,不伴骨折的韧带扭伤原则上也应该要石膏固定3周,但事实上,石膏只是手段,目的是让伤处休息,不再活动,如能做到,不上石膏也是可以的。
疼痛
骨科门诊的疾病种类五花八门,主要的表现却都是疼痛。
轻中度的长期慢性疼痛
可以自行到药房购买非甾体类镇痛药,首选以西乐葆、安康信、恒扬为代表的昔布类,按说明书最低有效剂量服用以增加完全性,外伤药也会有一定帮助。
近期和突发的疼痛
看情况而定,疼痛发作越急性、程度越严重,则就诊的必要性就相对越大。
重度疼痛的情况
可以是慢性病急性发作,如膝骨关节炎急性发作,也可以是突发性的,如椎间盘急性脱出等等,往往需要门诊就诊。
特殊情况
比较特殊的是恶性骨肿瘤的病人,心情比较焦急,推荐先做新辅助化疗与放疗,既不会耽搁病情,也有利于肿瘤的控制和病人的长期生存率,当然,具体需要专业的医生来作出决策。
网络时代提供了另一种更优的解决途径就是网上会诊,强烈建议病友们作为首选,网上咨询后确需到医院就诊的再去医院也不迟。
目前各大网络平台都有就诊入口,而唯医骨科则是国内最大的骨科网络平台,资源丰富充足,也是骨科医生们为国分忧的一份力量。
宅家的最大问题是作息不规律和缺乏运动,两者都会影响身体健康,都可以通过自律来改正。适合室内运动的项目很多,像传统的五禽戏、八段锦、太极推手等等,最简单且几乎人人会做的是广播体操。
什么?找不到学习资料,来来来,安利一下我们大中山的保健操。
1、“手机重度依赖症”患者们,点击百万加的中山医院颈椎保健操来啦!(点击左侧蓝字可查看)
2、观看500万+的腰椎健身操升级版第一集来了!大家都来跟上海中山医院骨科专家做操吧!(点击左侧蓝字可查看)
非常时期,非常对策,总之一句话,医院有风险,尽量少过来,一切等疫情平息再议。当然,咳嗽发热除外。
点击下方即可「免费义诊」
联系客服