泽泻的功效作用

泽泻

【中文别名】及泻（《别录》），水泻、芒芋、鹄泻（《本经》），泽芝（《典术》），天鹅蛋、天秃（《药材资料汇编》）。

【药用来源】本品为泽泻科植物泽泻的块茎。

【性味归经】性寒，味甘；入肾、膀胱经。

【功效作用】利水，渗湿，泄热。治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病，尿血。

1.利水湿：患者本是寒湿为患，后化热，水湿仍未去。泽泻“性降而利”(《本草正》)，为利水之主药。本品利水湿，全在其降泻之性，《冉注伤寒论》谓其“能泻”。《本草正义》亦云泽泻“最善渗泄水道,专能通利小便”。《本草分经》谓泽泻“功专利湿行水”。凡人身水液潴留,不论上下内外，泽泻皆能渗泄使之由膀胱而去，如五苓散、猪苓汤、牡蛎泽泻散等。

2.化痰饮：痰饮水湿本同出一源。前已分析，湿热久郁，必灼津为痰，泽泻以其渗利之性，走泻之力，又善泻化痰饮，尤善去上中之痰饮，以治痰饮为患所致的眩晕、恶心、呕吐、肢肿、咳喘等等。《金匮要略》泽泻汤，重用泽泻配白术，治心下留饮之眩冒；五苓散通阳化气行水，既治水饮，又善治痰。《本草纲目》谓泽泻“行痰饮”。《本草正义》曰：“泽泻兼能滑痰化饮者，痰饮亦积水停湿为病，惟其滑利，故可消痰。

3.降火气：泽泻性降善泻，于火气冲逆之证随证配用，每能收效。再人身之气郁则易化火，火气每易逆上，其源在肝者恒多，故治火治气常配泽泻，利用其降泻之性，以降气引火下返。《景岳全书新方八阵》化肝煎治怒气伤肝，方中配泽泻于清肝泻火疏郁之丹栀、青皮、白芍诸药之中，取其降气降火；再如治阳明火热亢盛，于白虎汤中加泽泻、木通，亦取降火之力；抽薪饮治火炽之诸风癫狂，排气饮治气逆癫狂等证，皆伍以泽泻，以降气降火。泽泻又善降虚火，加味一阴煎方后注曰：“火浮于上,加泽泻一二钱，于滋阴中取降火之力。”《本草新编》云：泽泻“善泻肾中邪火”。结合患者自述七情重者，忧郁，久必化火，上逆扰心；火伤阴液，至阴虚生虚火。

4.去湿热：患者湿热为患，自不必再说，泽泻渗利去湿，寒可清热，因而能“渗湿热”,“走湿热于膀胱”(《本草纲目》)；《本经逢原》谓其“能利膀胱湿热”，故治“一切湿热之病，湿热除则清气上行”(《本草分经》)。如猪苓汤治下焦阴亏湿热内滞；《景岳全书新方八阵》大分清饮治积热闭结，小水不利，或致腰腹下部极痛，或湿热下利黄疸，用泽泻配伍茯苓、木香、猪苓、山栀、车前子、枳壳取效。

5.补阴益气：泽泻《本经》列为上品，云其“养五脏，益气力，肥健”。《别录》言其“补虚损五劳”。张元素谓泽泻“养新水”。《药镜》卷四曰：“泽泻性润……能生肾气。”言泽泻有补益之力。《重庆堂随笔》云“泽泻有聪耳明目之功”。《理虚元鉴》云“究其命名之义矣，盖泽者，泽其不足之水；泻者，泻其有余之火也”。陈修园认为“泽泻生于水中而上升，能启水阴之气上滋中地”。《本草新编》载：“邪火不去，则真火不生，真火不生，则真水不化，泽泻善泻肾中邪火，泻邪火即所以补真水也。”谓泽泻善去水湿，，降火邪，邪去正复，是为补，亦即张元素所说：“泽泻入肾经，去旧水，养新水”之意。可见泽泻这位药不能不用。