45岁男性，因主诉球后不适至急诊。神经眼科查体提示右侧上眼睑下垂。两侧瞳孔对光反应灵敏，右侧无瞳孔传入障碍。使用Spectralis机器（德国海德堡工程公司）检测放大滞后。在常规室内光线下，虽然瞳孔的直径几乎相同（图A），但当光关闭时发现右侧瞳孔的放大滞后（图B）。 紧急行增强头颅CT扫描证实存在右侧颈内动脉夹层（图C）。
45岁男性，因主诉球后不适至急诊。神经眼科查体提示右侧上眼睑下垂。两侧瞳孔对光反应灵敏，右侧无瞳孔传入障碍。使用Spectralis机器（德国海德堡工程公司）检测放大滞后。在常规室内光线下，虽然瞳孔的直径几乎相同（图A），但当光关闭时发现右侧瞳孔的放大滞后（图B）。 紧急行增强头颅CT扫描证实存在右侧颈内动脉夹层（图C）。
（图：在标准室内光线条件下，瞳孔直径几乎相同[A]，而关闭光后可发现右侧瞳孔放大迟滞[B]；增强头颅CT扫描显示颈内动脉夹层[C，箭头]）
[参考文献]
Pellegrini F, Capello G, Napoleone R.Dilation lag in Horner syndrome can be measured with a diagnostic imaging system.Neurology. 2018 Mar 27;90(13):618.
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