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Neurology病例:心脏骤停后双侧颞侧新月形视野保留

48岁男性,主诉在经历了心脏骤停院外复苏后出现管状视力。最佳矫正视敏度为20/15(右眼和左眼)。瞳孔反应无殊。Goldmann视野检查可见双侧同向偏盲,中央不受累,并存在颞侧新月形保留(图1)。眼底镜检查双眼底正常。MRI提示双侧大脑后部分水岭梗死(图2)。这种位于视觉皮层对侧两极的2处视野区域不受累的特殊视野模式罕见,推测可能是由于血管冗余,保留了大多数前部和后部距状皮层所致。

(图1:心脏停搏后6个月的Goldmann动态视野检查可见双侧中央和颞侧新月形保留的同向偏盲)

(图2:A:DWI;B:ADC;C:T2WI;D:FLAIR;心脏骤停3天后获得的MRI可见双侧距状皮层信号异常)

[参考文献]

Lindegger DJ, Helfenstein M, Job O, Pless M.Mystery Case: Bilateral temporal crescent sparing after cardiac arrest.Neurology. 2018 May 29;90(22):1035-1036.

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