编者按：本文为作者投稿，不代表医生站立场，但我们的态度是：有则改之无则加勉。
在我国东南部，有个城市，据说医改很成功，政府、医院、医保、患者，数方共赢，皆大欢喜。官方媒体上，也说这个模式很有点搞头，打算全国推广。
但民间的声音，却似乎对这个模式不是很欢迎。至少，很多医生其实并不看好这个模式。大家纷纷选择用脚投票。很多医生离开原来的单位，到其他地方另谋生路，有的重操旧业，有的选择改行。如果医改真的很好，真的是几方共赢，医生们为什么要离开？
医生收入真的增高了吗？
据说，在年薪制的基础上以各种指标的考核做减法，最后真正能达到年薪水平的寥寥无几。所谓的年薪制名存实亡。
降药价，降药效
新一轮的改革以来，据说很多药企，特别是外企都放弃了这个城市的市场。进入医保的，大都是便宜的国产药，当然，便宜的药就意味着质量和药效打折扣，更有甚者，药品不良反应增多。临床医生用药都用得心惊胆战。
数据漂亮的假账
医院内部的药价低，医保控费做得非常漂亮，账面数据看过去非常清爽。但除了账面数据以外，还有很多外购的药物及耗材是不在这个账面上的。病人多有怨言，明明在医院里，却要经常跑到外面去买药。医生也有怨气，院内的药用着不放心，叫病人外购药，病人又难免会怀疑医生从中牟利。
病人用脚投票
疗效差，部分病人开始选择转院。病人变少，医生也变少，又形成恶性循环。不知道过几年，卫计委会不会号召其他市区的医生支援该城市的医疗系统。就像号召内科医生支援儿科一样。
简单粗暴的医院管理
很多医院为了留住医生，要求离职的医生赔付数额极高的违约金。有的医院直接规定了具体数额，有的医院则在合同里规定，如果违约必须赔付自入职以来所取得的所有收入和福利，有的甚至还要加倍。而有的则采用扣押执业资格证等手段强留医生。尽管如此，还是有人选择离开，甚至连证书都不要。
说了这么多，读者大概能猜到是哪个城市。坦白说，我们真的很希望医改能成功，真的能够实现多方共赢。在如此恶劣的医疗环境下，医患关系如此紧张，面对内外交困的局面，不知道有多少医生会坚持到最后。真心希望医学界的各家媒体，能够深入调查，让真相呈现在高层和普罗大众面前，而不是让谎言成为某些人加官进爵的工具。
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