CBD 油被认为通常是安全且耐受性良好的，但它并非没有副作用。因此，在使用CBD油时应该了解其具有哪些不利影响，哪些人容易出现副作用以及可以采取哪些措施来降低发生副作用的风险。首先，要记住的是，CBD油被认为是实验性和研究性的，在我们对其所谓的益处做出任何明确的结论之前，还需要进行更多的临床研究。同样，它是一种研究不足的补充剂，安全性相对未知。随着CBD油越来越受欢迎的趋势，人们不仅将其用于美FDA批准的癫痫发作，而且还用于关节炎、偏头痛、慢性疼痛、焦虑、沮丧、睡眠障碍等。CBD油的一个优势是，它通常被认为更安全，比通常用于治疗这些疾病的药物产生的副作用更少。在多个研究中，高达1500mg/天的慢性剂量的耐受性良好。尽管如此，我们都应该注意CBD油存在的一些潜在的副作用。在一项关于CBD油的调查中，1500人中有近12%的人经历了口干，这使其成为最常见的副作用之一。
如果刺激唾液腺中的CB1和CB2受体，唾液分泌就会减少，从而使口腔感到干燥。众所周知的大麻化合物四氢大麻酚（THC）会直接激活这些受体。而CBD油提高了体内自然产生的激活剂（大麻素）的水平，从而导致出现口干。
据报道，CBD油补充剂和FDA批准的CBD药物Epidiolex都会导致消化问题，比如恶心呕吐、腹泻、食欲增加或减少、体重减轻或增加。
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由于初步研究表明，CBD油是改善而不是引起恶心和腹泻，因此这些影响很可能是由其他成分（例如载体油）对肠道的刺激作用造成的。
服用CBD油的人经常感到困倦。事实上，这种副作用在早期临床试验中就已经观察到，CBD油最常见的用途之一就是改善睡眠障碍。如果症状非常严重，就不要驾驶或操作重型机械。
CBD对睡眠的影响似乎是双向的：高剂量可能会增加睡眠时间，低剂量可能会促进觉醒。此外，内源性大麻素受体的水平取决于昼夜节律。这就解释了为什么在晚上服用CBD油让人昏昏欲睡，而在早上却会产生相反的效果。
在一项针对9人的小型试验中，结果表明高剂量的CBD油会降低血压。因此，CBD油的一个常见副作用就是感觉头晕目眩。如果你的血压下降太多，你可能会晕倒。需要提醒的是，被诊断为低血压或服用降压药（如利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂和受体阻滞剂）的人患病的风险尤其高。因此，这类人群在服用CBD油之前最好咨询医生。
检测CBD癫痫发作的几项试验发现，9%-25%的人可能存在肝损伤（谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高）。这种风险随着剂量的增加而增加，而且在服用抗癫痫药物丙戊酸钠的人群中风险最高，这种药物已知会导致肝损伤。同样，CBD油在小鼠和狗中引起肝毒性迹象（高转氨酶、碱性磷酸酶和胆红素）。然而，该研究的剂量通常高于人体试验中使用的剂量。CBD通常用于抑制焦虑，尽管研究表明它具有“倒U形”效应：中等剂量，但不是低剂量或高剂量，可能对一系列焦虑症和压力情况有效。相反，高剂量甚至可能引发焦虑和易怒。在2个使用CBD治疗癫痫和自闭症的临床试验中，有7%-9%的儿童出现了这种情况。这种效应可能与TRPV1受体有关，TRPV1受体的激活会增加大脑对压力情况的反应。CBD能促进天然产生的大麻素。适度的大麻素水平会激活CB1受体并抑制焦虑，而过量的大麻素可能会通过与TRPV1结合而加重焦虑。CBD油也直接激活了这一受体，进一步促进了潜在的焦虑触发效应。CBD可能会降低免疫反应。它可以防止T细胞分裂、迁移到炎症部位并产生促炎细胞因子。这可能对患有自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎或多发性硬化症）的人有益。阻断免疫反应的缺点是它可能使免疫系统较弱的人更容易感染。因此，使用免疫抑制剂或患有HIV、糖尿病和唐氏综合症等疾病的人尽量避免使用CBD油。在使用CBD油时，减少口干的最好方法是在使用前、使用中和使用后喝大量的水和其他补水液体。如果在服用CBD油后感到昏昏欲睡或头晕目眩，可能需要减少剂量或仅在睡前服用。喝咖啡或茶可以帮助保持清醒并提高血压，但也会引起许多副作用。早上第一件事就是尽量多晒太阳，因为它会让你精力充沛，帮助你晚上睡得更好。避免将CBD油与抗癫痫药丙戊酸钠联用。此外，确保不要超过剂量，并定期监测肝功能，以减少肝损伤的风险。只有服用非常高剂量的CBD油才可能导致烦躁。因此，服用CBD油时，请确保不要超过剂量并尝试减少剂量。如果你的免疫系统较弱，在服用CBD油之前应该咨询医生。你可能需要避免使用或服用较低剂量的CBD油。
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