胡静 冯启廷
（重庆市北碚区中医院针灸科，重庆400700）
1 一般资料
本组患者30例中，男18例，女12例；年龄最小24岁，最大67岁；病程最短半年，最长8年。其中体癣12例，牛皮癣6例，湿疹12例。
2 治疗方法
（1）皮肤针叩刺：以患处为中心，边缘扩大1~2cm范围，常规消毒后以皮肤针叩刺，以均匀少量出血、患者能耐受为度。
（2）薄棉灸：以消毒棉少许，将其扯成牛皮纸厚度样一层薄棉，敷于皮肤针叩刺后的患处，点燃薄棉，直至燃尽，连续3次，本法以其棉薄、燃烧速度较快为特点，皮肤不会烧伤。
治疗每周2次，2周为一疗程，共治2疗程。
3 治疗效果
以卫生部1994年发布的《中医皮肤病证诊断疗效标准》作为参考标准。治愈为各种症状消失，皮损消退，仅留色素沉着，1年内无复发，计19例（63.3％）；显效为各种症状明显减轻，皮损消退70％以上，不再出现新的皮损，1年内无复发，计5例（16.7％）；好转为各种症状有所减轻，皮损消退50％以上，1年内部分出现新的皮损，计5例（16.7％）；无效为各种症状无明显减轻，皮损消退30％以下，接受其他治疗，计1例（3.3％）。总有效率96.7％。无效1例因患者皮损面积较大，治疗2周后患者自觉疗效不显著，自动放弃治疗。
4 体会
以上几类皮肤病中医病因病机多归结于先天禀赋不足，风、湿、热邪蕴积肌肤，或外界不良因素刺激而成。精神紧张、劳累过度、情绪变化等亦与之有关。本病早期以实证为主，湿热风邪侵及肌肤，与气血相搏致病；后期虚实夹杂，血虚风燥，阴津暗耗，营血不足，皮肤失去濡养，而使病情顽固，迁延缠绵难愈。皮肤针叩刺，可使诸邪随血而去；采用薄棉灸则有借助其火势乘胜追击以火力除湿之意。现代医学认为以上疾病多由真菌感染所致，皮肤针叩刺可促进局部血液循环，局部出血可调整其免疫机制；而薄棉灸可使患处受热，既能促进血液循环，又可烧灼其局部肌肤表层，以达到局部杀灭真菌及提高免疫力之目的，两法相得益彰，故能取得较满意的疗效。
（收稿日期：2004－01－12，王晓红发稿）
《中国针灸》2004年8月第24卷第8期
