清火消肿选芒硝

芒硝具有泻下通便、润燥软坚、清火消肿的功效，在临床汤剂和成药生产中使用广泛，常用的治疗便秘和具有减肥、排毒、美容等功效的中药名方及外用药大量将其作为配方，如防风通圣丸、排石利胆片、止痛消炎软膏等等。

    芒硝性味咸、苦、寒，单味芒硝用途广泛。四川省川眉芒硝有限责任公司联合四川大学华西医院GCP中心牵头组织的“三苏”牌芒硝治疗急性胰腺炎合并肠麻痹(胃肠热结证)多中心GCP临床试验和“三苏”牌芒硝清洁肠道(与辉灵作对照)临床试验，对单味国药准字号芒硝的直接使用进行了科学的临床研究。

    芒硝可以泻下通便、润燥软坚：内镜检查或术前洁肠前5~6小时，将芒硝54g(9袋)~72g(12袋)溶于400ml温开水中冲服，服药后1小时内及时补充清水2000~2500ml，待患者排出清水样便后，即可做相关检查或手术；用芒硝12~18g(2~3袋)溶于200ml温开水中冲服，服药后适量补充清水(500~1000ml)，以利于大便排出；便秘严重者，可酌情增加服用量到30g/次(30g芒硝溶于400ml水中冲服)，遵医嘱。1~2次/日，泻下大便即可停药。

    外敷芒硝，可以消肿：将芒硝平铺在1~2层纱布上，并紧贴患部皮肤，外用塑料纸隔绝空气中的水分，胶布加压包扎、密封，每天更换。药量视患部大小而定，一般一天50g~200g。特别是肛肠科常用芒硝外敷、外洗、熏蒸、座浴治疗肛门肿痛等。

    内服芒硝，汤涤胃肠实热：口服国药准字号芒硝6~18g/次，一日三次，中病即止。

    此外，芒硝还可治疗胰腺炎：取三苏牌芒硝100~1000g/次，根据芒硝用量不同，将芒硝装入大小不等的纱布袋内，外敷于胰腺体表投影区和(或)局部炎性包块处、脐周，芒硝变湿、变硬时更换。1~2次/天，疗程7天。

    芒硝的主要成分为十水硫酸钠，置于干燥空气中易逐渐自然风化，失去结晶水而变成白色粉末，改变药性；此外在温度高于32℃时，含结晶水的芒硝会出现自溶现象。所以保存芒硝时，应将其贮于密闭的符合药用标准的包装内，并置阴凉干燥处，30℃以下保存。

    芒硝为一剂良药，如果选之不当、用之不当、贮之不当，非但达不到治病的功效，还可能给患者带来伤害。所以，医生和患者在用芒硝入药时，一定要注意选择国药准字号GMP达标的芒硝正规厂家生产的合格产品，小包装芒硝更有利于保证药性和疗效。(川文)