二、糖尿病

       (一)临床表现

    糖尿病的各种临床表现可归纳为以下几个方面：#2:%{8|, 百拇医药

    1.代谢紊乱症群。胰岛素分泌绝对或相对不足，是导致代谢紊乱症群的主要因素；胰高血糖素分泌增多，加重代谢紊乱的发展。胰岛素依赖型(Ⅰ)糖尿病多发生于青少年，起病较急，病情较重，烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等症状明显或严重；有酮症倾向，以致出现酮症酸中毒。胰岛素分泌功能显著低下，葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也无明显升高；病人生存依赖外源胰岛素，且对胰岛素敏感。在患病初期经胰岛素治疗后，部分病人胰岛β细胞功能可有不同程度的改善，个别病人甚至一段时期不需要胰岛素治疗。非胰岛素依赖型(Ⅱ)糖尿病多发生于40岁以上成年和老年人，较多病人体型肥胖，起病缓慢，病情较轻，不少病人甚至无代谢紊乱症状；在非应激情况下不发生酮症。血浆胰岛素水平正常，较低或偏高，故在治疗上不依赖胰岛素，但有时为控制高血糖及症状而使用胰岛素治疗，且常对胰岛素较不敏感，有些病人在患病过程中胰岛β细胞功能减退逐渐加重，也需采用胰岛素治疗。严重代谢紊乱可表现为高渗性糖尿病昏迷或乳酸性酸中毒。#2:%{8|, 百拇医药

    2.糖尿病慢性病变。糖尿病人(不论是Ⅰ型或Ⅱ型)常伴有动脉粥样硬化性心及脑血管等疾患、糖尿病性肾病、神经系统病变、眼底病变等多种并发症，其发生、发展与糖尿病发病的年龄、病程长短、代谢紊乱程度和治疗控制程度有一定相关。这些并发症的发生率随病程延长而增高，故亦可统称为后期并发症。这些并发症或单独出现或以不同组合同时或先后出现。胰岛素依赖性糖尿病的早期多不伴有这些并发症；在非胰岛素依赖型糖尿病人中，有些在诊断糖尿病时已存在这些并发症，有些因出现这些并发症作为线索而发现糖尿病。#2:%{8|, 百拇医药

    此外，感染等合并症在糖尿病人中较常见。#2:%{8|, 百拇医药

    (二)辨证分型#2:%{8|, 百拇医药

    1.胃热偏盛，肺燥津伤型烦渴多饮，口干舌燥，大便如常，小便频数，舌边尖红，苔薄黄，脉数。治宜甘寒生津，苦寒清热。#2:%{8|, 百拇医药

    2.胃火炽盛，阴液不足型口渴多饮，消谷善积，形体消瘦，大便燥结，舌苔黄燥，脉象滑数。治宜消胃泻火，养阴润燥。#2:%{8|, 百拇医药

    3，精气亏耗，下元失固型小便频多，尿如脂膏，头晕腰酸，口干舌红，脉沉细。治宜滋益精气，固摄下元。#2:%{8|, 百拇医药

    (三)食物疗法#2:%{8|, 百拇医药

    1.胃热偏盛，肺燥津伤型#2:%{8|, 百拇医药

    (1)五汁饮(《17种顽固病的食疗名方》)：鲜芦根、雪梨(去皮)、荸荠(去皮)、鲜藕各500g，鲜麦冬1000g。制法：榨汁混合。用法：冷饮和温服，每日数次。#2:%{8|, 百拇医药

    (2)鲜苦瓜50-100g，作菜吃，每天2-3次。或将苦瓜制成干粉冲服。每次7-12g。每天3次，连服10-15天。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药

    (3)葛根粳米粥(《养生益寿百科辞典》)：葛根粉(用新葛根洗净切片，经水磨澄取淀粉，晒干即是)30g，粳米50g，同煮粥，早晚餐服食；或将葛根粉30g，用水煮成糊状，每天3次，反复食用。#2:%{8|, 百拇医药

    2.胃火炽盛，阴液不足型#2:%{8|, 百拇医药

    (1)天花粉麦冬饮(《实用中医学》)：天花粉、麦冬各15g，生石膏30g。制法：上二味放入砂锅内，加水 600ml，煎 30分钟，去渣汁，备服。用法：代茶频饮。#2:%{8|, 百拇医药

    (2)南瓜汤(民间验方)：南瓜 250g。煮汤服食，每天早晚餐各用 1次，连服1个月。病情稳定后，可间歇食用。#2:%{8|, 百拇医药

    (3)猪胰腺一个，薏米30g，水煎，连药代汤全服，每日1次，10次即见效。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药

    (4)茅根饮(经验方)：生白茅根60-90g，水煎当茶饮，一日内服完。#2:%{8|, 百拇医药

    连服10余日。#2:%{8|, 百拇医药

    (5)乌龟玉米汤(民间验方)：每次可用鲜玉米须 60-120g，(干品减半)，乌龟1-2只，完用开水烫乌龟使排尿干净，去内脏、头、爪，洗净后将龟甲肉与玉米须一起放入瓦锅内，加清水适量，慢火熬煮.饮汤吃龟肉。#2:%{8|, 百拇医药

    3.精气亏耗，下元失固型#2:%{8|, 百拇医药

    (1) 泥鳅于荷叶粉(民间验方)：泥鳅10条，干荷叶3张。制法：将#2:%{8|, 百拇医药

    泥鳅阴干，去头尾后，烧灰，碾为细未，与等量干荷叶未混合，每10g为1 服。#2:%{8|, 百拇医药

    用法：每次1 服，用凉开水送下，每日3次，至不思渴为止。#2:%{8|, 百拇医药

    (2)玉夜羹(《衷中参西录》)：生山药粉30g，天花粉、淀粉、知母各 15g，生鸡内金粉、五味子、葛根粉各 10g，黄芪 20g。制法：先将黄芪、知母、五味子入砂锅，煎取药汁300ml，再将诸药粉冷水调糊，与药汁拌匀，煮1-2沸，待食。用法：每日 3次，每次 100ml。张锡纯在《衷中参西录》中说：“消渴之症，多由元气不升，此方乃开元气，以止渴者。”#2:%{8|, 百拇医药

    (3)胡萝卜粳米粥(《17种顽固病的食疗名方》)：鲜胡萝卜适量，粳米60g。制法：将胡萝卜洗净，切碎，同粳米共煮成粥。用法：早晚食用。#2:%{8|, 百拇医药

    (4)枸杞蚕茧煮猪胰(民间验方)：枸杞子15g，蚕茧9g，猪胰1条，加水适量，煮熟后服食。每天1剂，常食。#2:%{8|, 百拇医药

    (5)海参鸡蛋煮猪胰(民间验方)：海参、鸡蛋、猪胰腺各1个，煮熟，酱油蘸食，间日服1剂。#2:%{8|, 百拇医药

    (6)猪胰鸡蛋菠菜汤(民间验方)：猪胰腺1个，鸡蛋3个，菠菜60g。#2:%{8|, 百拇医药

    用法：先将猪胰腺切片煮熟，再打鸡蛋加菠菜再煮沸，吃肉喝汤，每日一次。#2:%{8|, 百拇医药

    (7)每次可用荧实100-200g，老鸭一只(去毛和肠脏洗净)，将芡实放入鸭腹中，置瓦锅内，加清水适量，文火煮2小时左右，加食盐少许，调味服食。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药

    (四)药酒疗法#2:%{8|, 百拇医药

    1.胃热偏盛，肺燥津伤型#2:%{8|, 百拇医药

    黄精首乌杞子酒(民间验方)：黄精50g，首乌30g，杞子30g，浸入好米酒或好白酒1000m1，密封 7日后可饮用。每次 1-2小杯，每日 3次，空腹服用。#2:%{8|, 百拇医药

    2.胃火炽盛，阴液不足型#2:%{8|, 百拇医药

    田螺黄酒汤(民间验方)：大田螺10-20只，养于清水盆中，漂去泥沙，取出田螺肉加黄酒100ml拌和，再以清水炖熟饮汤，每日1次。#2:%{8|, 百拇医药

    3.精气亏耗，下元失固型#2:%{8|, 百拇医药

    (1)膀胱末酒(民间验方)：干猪膀胱10只，剪破去蒂，烧存性为末。每温酒服3克。#2:%{8|, 百拇医药

    (2)白鱼枸杞酒制方(民间验方)：白鱼一条，枸杞子30g，料酒、精盐、葱、姜、生油适量。制法：将白鱼去鳞、鳃、内脏，洗净，放入热油锅中稍煎。将洗净的枸杞子、盐、葱、姜放入锅中，加入料酒和适量清水，煮至鱼熟烂，去葱姜调好味即成。用法：早晚分食。#2:%{8|, 百拇医药

    (五)茶疗法#2:%{8|, 百拇医药

    1.胃热偏盛，肺燥津伤型#2:%{8|, 百拇医药

    (1)花粉芦根茶(民间验方)：天花粉、麦冬各15g，芦根50g，生石膏30g，水煎。用法：代茶饮。#2:%{8|, 百拇医药

    (2)将200g丝瓜洗净切片(0.66厘米厚)加盐水煮熟，掺入 59茶叶冲泡的茶汁，即可饮用。每日2次。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药

    2.胃火炽盛，阳液不足型#2:%{8|, 百拇医药

    绿茶蒸鲫鱼(民间验方)：绿茶10g，活鲫鱼500g。将鱼去内脏洗净，再把绿茶塞入鱼腹内，置盘中上锅清蒸，不加食盐。每日1次。#2:%{8|, 百拇医药

    3.精气亏耗，下元失固型#2:%{8|, 百拇医药

    绿茶玉米须饮(民间验方)：绿茶0.5g，玉米须50-100g。玉米须加水300m1，煮沸5分钟，加入绿茶即可，分3次服。日服1-2剂。用于肾亏糖尿病尿浊如膏者。