(一)临床表现
糖尿病的各种临床表现可归纳为以下几个方面:#2:%{8|, 百拇医药
1.代谢紊乱症群。胰岛素分泌绝对或相对不足,是导致代谢紊乱症群的主要因素;胰高血糖素分泌增多,加重代谢紊乱的发展。胰岛素依赖型(Ⅰ)糖尿病多发生于青少年,起病较急,病情较重,烦渴、多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏等症状明显或严重;有酮症倾向,以致出现酮症酸中毒。胰岛素分泌功能显著低下,葡萄糖负荷后血浆胰岛素浓度也无明显升高;病人生存依赖外源胰岛素,且对胰岛素敏感。在患病初期经胰岛素治疗后,部分病人胰岛β细胞功能可有不同程度的改善,个别病人甚至一段时期不需要胰岛素治疗。非胰岛素依赖型(Ⅱ)糖尿病多发生于40岁以上成年和老年人,较多病人体型肥胖,起病缓慢,病情较轻,不少病人甚至无代谢紊乱症状;在非应激情况下不发生酮症。血浆胰岛素水平正常,较低或偏高,故在治疗上不依赖胰岛素,但有时为控制高血糖及症状而使用胰岛素治疗,且常对胰岛素较不敏感,有些病人在患病过程中胰岛β细胞功能减退逐渐加重,也需采用胰岛素治疗。严重代谢紊乱可表现为高渗性糖尿病昏迷或乳酸性酸中毒。#2:%{8|, 百拇医药
2.糖尿病慢性病变。糖尿病人(不论是Ⅰ型或Ⅱ型)常伴有动脉粥样硬化性心及脑血管等疾患、糖尿病性肾病、神经系统病变、眼底病变等多种并发症,其发生、发展与糖尿病发病的年龄、病程长短、代谢紊乱程度和治疗控制程度有一定相关。这些并发症的发生率随病程延长而增高,故亦可统称为后期并发症。这些并发症或单独出现或以不同组合同时或先后出现。胰岛素依赖性糖尿病的早期多不伴有这些并发症;在非胰岛素依赖型糖尿病人中,有些在诊断糖尿病时已存在这些并发症,有些因出现这些并发症作为线索而发现糖尿病。#2:%{8|, 百拇医药
此外,感染等合并症在糖尿病人中较常见。#2:%{8|, 百拇医药
(二)辨证分型#2:%{8|, 百拇医药
1.胃热偏盛,肺燥津伤型烦渴多饮,口干舌燥,大便如常,小便频数,舌边尖红,苔薄黄,脉数。治宜甘寒生津,苦寒清热。#2:%{8|, 百拇医药
2.胃火炽盛,阴液不足型口渴多饮,消谷善积,形体消瘦,大便燥结,舌苔黄燥,脉象滑数。治宜消胃泻火,养阴润燥。#2:%{8|, 百拇医药
3,精气亏耗,下元失固型小便频多,尿如脂膏,头晕腰酸,口干舌红,脉沉细。治宜滋益精气,固摄下元。#2:%{8|, 百拇医药
(三)食物疗法#2:%{8|, 百拇医药
1.胃热偏盛,肺燥津伤型#2:%{8|, 百拇医药
(1)五汁饮(《17种顽固病的食疗名方》):鲜芦根、雪梨(去皮)、荸荠(去皮)、鲜藕各500g,鲜麦冬1000g。制法:榨汁混合。用法:冷饮和温服,每日数次。#2:%{8|, 百拇医药
(2)鲜苦瓜50-100g,作菜吃,每天2-3次。或将苦瓜制成干粉冲服。每次7-12g。每天3次,连服10-15天。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药
(3)葛根粳米粥(《养生益寿百科辞典》):葛根粉(用新葛根洗净切片,经水磨澄取淀粉,晒干即是)30g,粳米50g,同煮粥,早晚餐服食;或将葛根粉30g,用水煮成糊状,每天3次,反复食用。#2:%{8|, 百拇医药
2.胃火炽盛,阴液不足型#2:%{8|, 百拇医药
(1)天花粉麦冬饮(《实用中医学》):天花粉、麦冬各15g,生石膏30g。制法:上二味放入砂锅内,加水 600ml,煎 30分钟,去渣汁,备服。用法:代茶频饮。#2:%{8|, 百拇医药
(2)南瓜汤(民间验方):南瓜 250g。煮汤服食,每天早晚餐各用 1次,连服1个月。病情稳定后,可间歇食用。#2:%{8|, 百拇医药
(3)猪胰腺一个,薏米30g,水煎,连药代汤全服,每日1次,10次即见效。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药
(4)茅根饮(经验方):生白茅根60-90g,水煎当茶饮,一日内服完。#2:%{8|, 百拇医药
连服10余日。#2:%{8|, 百拇医药
(5)乌龟玉米汤(民间验方):每次可用鲜玉米须 60-120g,(干品减半),乌龟1-2只,完用开水烫乌龟使排尿干净,去内脏、头、爪,洗净后将龟甲肉与玉米须一起放入瓦锅内,加清水适量,慢火熬煮.饮汤吃龟肉。#2:%{8|, 百拇医药
3.精气亏耗,下元失固型#2:%{8|, 百拇医药
(1) 泥鳅于荷叶粉(民间验方):泥鳅10条,干荷叶3张。制法:将#2:%{8|, 百拇医药
泥鳅阴干,去头尾后,烧灰,碾为细未,与等量干荷叶未混合,每10g为1 服。#2:%{8|, 百拇医药
用法:每次1 服,用凉开水送下,每日3次,至不思渴为止。#2:%{8|, 百拇医药
(2)玉夜羹(《衷中参西录》):生山药粉30g,天花粉、淀粉、知母各 15g,生鸡内金粉、五味子、葛根粉各 10g,黄芪 20g。制法:先将黄芪、知母、五味子入砂锅,煎取药汁300ml,再将诸药粉冷水调糊,与药汁拌匀,煮1-2沸,待食。用法:每日 3次,每次 100ml。张锡纯在《衷中参西录》中说:“消渴之症,多由元气不升,此方乃开元气,以止渴者。”#2:%{8|, 百拇医药
(3)胡萝卜粳米粥(《17种顽固病的食疗名方》):鲜胡萝卜适量,粳米60g。制法:将胡萝卜洗净,切碎,同粳米共煮成粥。用法:早晚食用。#2:%{8|, 百拇医药
(4)枸杞蚕茧煮猪胰(民间验方):枸杞子15g,蚕茧9g,猪胰1条,加水适量,煮熟后服食。每天1剂,常食。#2:%{8|, 百拇医药
(5)海参鸡蛋煮猪胰(民间验方):海参、鸡蛋、猪胰腺各1个,煮熟,酱油蘸食,间日服1剂。#2:%{8|, 百拇医药
(6)猪胰鸡蛋菠菜汤(民间验方):猪胰腺1个,鸡蛋3个,菠菜60g。#2:%{8|, 百拇医药
用法:先将猪胰腺切片煮熟,再打鸡蛋加菠菜再煮沸,吃肉喝汤,每日一次。#2:%{8|, 百拇医药
(7)每次可用荧实100-200g,老鸭一只(去毛和肠脏洗净),将芡实放入鸭腹中,置瓦锅内,加清水适量,文火煮2小时左右,加食盐少许,调味服食。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药
(四)药酒疗法#2:%{8|, 百拇医药
1.胃热偏盛,肺燥津伤型#2:%{8|, 百拇医药
黄精首乌杞子酒(民间验方):黄精50g,首乌30g,杞子30g,浸入好米酒或好白酒1000m1,密封 7日后可饮用。每次 1-2小杯,每日 3次,空腹服用。#2:%{8|, 百拇医药
2.胃火炽盛,阴液不足型#2:%{8|, 百拇医药
田螺黄酒汤(民间验方):大田螺10-20只,养于清水盆中,漂去泥沙,取出田螺肉加黄酒100ml拌和,再以清水炖熟饮汤,每日1次。#2:%{8|, 百拇医药
3.精气亏耗,下元失固型#2:%{8|, 百拇医药
(1)膀胱末酒(民间验方):干猪膀胱10只,剪破去蒂,烧存性为末。每温酒服3克。#2:%{8|, 百拇医药
(2)白鱼枸杞酒制方(民间验方):白鱼一条,枸杞子30g,料酒、精盐、葱、姜、生油适量。制法:将白鱼去鳞、鳃、内脏,洗净,放入热油锅中稍煎。将洗净的枸杞子、盐、葱、姜放入锅中,加入料酒和适量清水,煮至鱼熟烂,去葱姜调好味即成。用法:早晚分食。#2:%{8|, 百拇医药
(五)茶疗法#2:%{8|, 百拇医药
1.胃热偏盛,肺燥津伤型#2:%{8|, 百拇医药
(1)花粉芦根茶(民间验方):天花粉、麦冬各15g,芦根50g,生石膏30g,水煎。用法:代茶饮。#2:%{8|, 百拇医药
(2)将200g丝瓜洗净切片(0.66厘米厚)加盐水煮熟,掺入 59茶叶冲泡的茶汁,即可饮用。每日2次。(经验方)#2:%{8|, 百拇医药
2.胃火炽盛,阳液不足型#2:%{8|, 百拇医药
绿茶蒸鲫鱼(民间验方):绿茶10g,活鲫鱼500g。将鱼去内脏洗净,再把绿茶塞入鱼腹内,置盘中上锅清蒸,不加食盐。每日1次。#2:%{8|, 百拇医药
3.精气亏耗,下元失固型#2:%{8|, 百拇医药
绿茶玉米须饮(民间验方):绿茶0.5g,玉米须50-100g。玉米须加水300m1,煮沸5分钟,加入绿茶即可,分3次服。日服1-2剂。用于肾亏糖尿病尿浊如膏者。
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