1、白术通便:魏龙骧治疗便秘经验:舌红苔薄用白术60g,生地黄30g,升麻3g;遇便难下而不干结,更或稀软者,其苔多呈黑灰而质滑,脉亦多细弱,则属阴结脾约,又当增加肉桂、附子、厚朴、干姜等温化之味,不必通便而便自爽(见本博客“桑叶止夜汗偶中,白术通便秘功成”和“白术通大便,奇怪吗?再集”)
2、甘草干姜汤:柴胡桂枝干姜汤
3、当归四逆汤
谭某,女,26岁。
2013年3月12日初诊:习惯性便秘,手足冰凉,脱发,四肢关节晨起偶有疼痛,纳可,小便调,梦多,舌淡红、苔后部微白、脉细缓,月经量可,有痛经,周期调。
处方:桂枝,赤芍,通草,吴茱萸,益母草。
4剂,水煎服,日1剂,分两服。
2013年3月16日二诊:服药后大便通,四肢冰凉好转,眠安,脱发减。上方加鸡内金,生白术。7剂,服后诸证消失,痛经未再发。
按:当归四逆汤出自《伤寒论》351条:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”方由当归、桂枝、芍药、甘草、、通草、大枣组成,临床主要用于治疗因血虚寒厥而致的四肢冰凉并无异议。然患者却又有便秘一症,不禁让医者有些胆怯,便秘多为热邪所伤,损伤津液而发病。殊不知阳气亏损,温煦无权,运化不及,阴寒凝结,腑浊不行,亦大便难解。该患者平素经来手足冰冷、怕冷,为素体阳虚。寒凝则血瘀,故四肢偶尔疼;脱发乃气血亏虚不达所致。故选用当归四逆减有碍血运的当归和甘草,加吴茱萸温经散寒止痛,益母草活血调经。
4、沈绍功经验:当归 菊花 决明子
4、肉苁蓉 生白术
5、热性通便,承气汤 大柴胡 小柴胡 栀子大黄 大黄附子汤等略述?
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