中药熏蒸治疗强直性脊柱炎临床研究（二）

   2007年3月～2009年8月，在常州中医医院风湿科门诊及住院的强直性脊柱炎患者62例，随机分为治疗组 31例与对照组31例，对照组给予美洛昔康分散片7.5 g口服，每天2次，治疗3周；治疗组在对照组治疗基础上予中药熏蒸治疗。治疗3周为1疗程，比较2组疗效。结果：治疗组与对照组比较疗效有显著性差异（P<0.05）。

  结论：中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效较好。 

   

 

  这次的临床研究，给本人的熏蒸疗法在治疗AS具有较好的临床疗效的正确性提供了很好的证明！但是，实践证明；本人采用不吃任何药物，采用本人的特效药熏蒸＋锻炼＋饮食调理这种无毒副作用的“三分治七分养”的治疗方法。具有更好的临床疗效。下面转载这篇文章的全文，请病友用你的智慧去做出正确的判断和选择能够让自己真正康复的治疗方法。


       中药熏蒸治疗强直性脊柱炎31例临床观察

  2015-03-18
　　摘要：目的：观察中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法：将2007年3月～2009年8月，在常州中医医院风湿科门诊及住院的强直性脊柱炎患者62例，随机分为治疗组 31例与对照组31例，对照组给予美洛昔康分散片7.5 g口服，每天2次，治疗3周；治疗组在对照组治疗基础上予中药熏蒸治疗。治疗3周为1疗程，比较2组疗效。结果：治疗组与对照组比较疗效有显著性差异（P<0.05）。结论：中药熏蒸治疗强直性脊柱炎疗效较好。 

　　关键词：中药熏蒸；强直性脊柱炎；临床观察 
　　中图分类号：R593.23文献标识码：B 
　　文章编号：1007-2349（2012）12-0039-02 
　　强直性脊柱炎是一种以中轴关节慢性炎症为主，可累及内脏及其他组织的慢性进展性风湿性疾病[1]。临床以脊柱疼痛、僵硬、强直甚至畸形为主要表现。西医一般认为与遗传、环境、感染等有关。现代医学治疗应用非甾体类抗炎药及免疫制剂甚至激素，虽可缓解症状，但长期服用易造成胃黏膜损害、肝肾损害、骨髓抑制等副作用，患者往往难以耐受，导致病情反复发作，中医药治疗有一定优势。本科室采用中药熏蒸联合药物治疗强直性脊柱炎获得较好疗效，现报道如下。 
　　1临床资料 
　　1.1诊断标准所有病例西医诊断符合 1984 年修订的AS“纽约标准”[2]。 
　　1.2排除标准①目前尚未确诊为 AS，但以后可能发展为 AS 患者；②合并心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等严重原发性疾病；③因其他内科疾病治疗者；④过敏体质及对多种药物过敏者。 
　　1.3一般资料观察病例均为2007年3月～2009年8月，在常州中医医院风湿科门诊及住院的强直性脊柱炎患者，共62例，随机分为2组，治疗组31例，其中男25例，女6例；年龄17～50岁，平均（30.2±7.8）岁；病程4个月～9 a，平均（4.9±3.8）a。对照组31例，其中男23例，女8例；年龄21～52岁，平均（31.1±8.2）岁；病程5个月～10 a，平均（5.0±4.1）a。2组一般资料经统计学分析差异无显著性（P>0.05），具有可比性。 
　　2治疗方法 
　　2.1治疗组中药熏蒸，采用智能型中药熏蒸器（型号：XZQ-Ⅲ），常州峥嵘医疗器械有限公司生产，使用时将诸药用纱布包后置入大号砂锅内，加水600 mL，浸泡30 min，文火煎沸20 min后将药液倒入熏蒸器的高压蒸汽容器内电热加热后产生蒸汽，经过汽化的药液分子在压力的作用下高速向患部皮肤进行喷射，每天1次，每次30 min。选方：根据中医证候诊断标准[3]。将患者辨证分型分为寒湿型、湿热型，分别选择1号方、2号方。基本组成药物：杜仲、狗脊各20 g，透骨草、威灵仙各30 g，制马钱子、川芎、没药、制南星各20 g。1号方加入细辛、附子、川草乌各20 g，2号方加入秦艽、络石藤、知母各20 g。同时联合美洛昔康分散片7.5 mg，每日2次。连续治疗3周为1疗程。 
　　2.2对照组美洛昔康分散片7.5 mg，每日2次。2组患者均停用其他药物。 
　　3疗效标准与治疗结果 
　　3.1疗效标准参照 《中药新药临床研究指导原则（试行）》[3]制定。显效：主要症状、体征整体改善率>75%，ESR及CRP正常或明显改善或接近正常；进步：主要症状、体征整体改善率>50%，且≤75%，ESR及CRP有改善；有效：主要症状、体征整体改善率为30% ～ 50%，ESR及CRP有改善或无改善；无效：主要症状、体征整体改善率<30%，ESR及CRP无改善。 
　　3.22组患者临床疗效比较见表1。 
　　4讨论 
　　强直性脊柱炎属中医“骨痹”范畴，《证治准绳》曰：“若因伤于寒湿，流注经络，结滞骨节，气血不和，而致腰胯脊疼痛。”现代医家认为肾虚督空，肝肾不足，气血亏虚，加之外感风寒湿邪，凝滞经络为本病的病机。中药熏蒸以中医传统理论为指导，采用现代科学技术，通过物理温热和中药吸收的双重作用，借助药力与热力的作用，通过皮肤的局部渗透，使药物直达病所。研究表明人体在汽疗作用下，皮肤毛细血管扩张，毛孔开放，全身出汗，体内新陈代谢产物和有害物质可随汗排出体外，增强免疫功能。有效的中药成分通过开放的毛孔进入体内，渗透穴位，疏通经络，从而起到温经散寒、祛风祛湿、活血化瘀的作用。杜仲、狗脊补肾通督；透骨草、威灵仙祛风湿、通经络；制南星涤痰祛湿、消肿止痛；制马钱子、川芎、没药活血化瘀；细辛、川乌、草乌、附子温阳散寒；秦艽、络石藤、知母清热化湿。 
　　临床观察证明中药熏蒸联用口服药物治疗强直性脊柱炎疗效肯定，使用方便，值得临床推广应用。