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2015.11.17
一、刺血渊源
刺血疗法,古代又称为放血疗法,或曰刺络法。历史悠久,其疗法以经络学说为指导,用三棱针、小针刀等器具刺破身体一些浅表血管,放出少量血液以治疗疾病。实践证明,刺血疗法具有泻热、止痛、镇静、开窍、化瘀、消肿等多方面作用,可用于近百种病症的治疗。
近代,放血疗法的科学性被越来越多的人所认识,放血疗法还被用于许多急危重症的救治,如:治小儿惊厥,取人中、印堂、双侧合谷、劳宫、涌泉、太冲、单侧十宣。前面人中、印堂穴针用泻法,后面诸穴点刺出血,5分钟后,可见患儿额上汗湿抽搐停止。再如近代着名中医针灸专家杨介宾在论治急症时,认为急症来之迅速,一时难以细辨,当以阴阳二纲以辨虚实。阳证实证以刺血为大法,泄热豁痰,开窍醒神,待患者神转病稳之后,才可采用相应治法调理,这样才不至于贻误病机,挽生命于垂危。
二、刺血操作
刺血疗法的针具是三棱针或小眉刀。三棱针由不锈钢制成,针尖有三面三棱,十分锋利,适用于皮肉丰厚的四肢、躯干放血;头面部及手足部放血应选用细长的三棱针。
三棱针古称“锋针”。刺络放血能开窍泄热、通经活血、祛风止痉,对许多疑难杂症也有卓越的疗效。三棱针点刺不仅对小儿高热惊厥、婴儿吐泻不食、脾虚泄泻不止等疗效独特,而且还可治疗成人剧烈头痛、恶心、呕吐及中风昏迷等。临床主要取人中、迎香、十宣、地仓等穴。
三棱针一般以点刺法为主,针法:先用左手拇、食指向针刺部位上下推按,使血郁积于一处,继而在此部位常规消毒。针刺时左手拇、食、中三指夹紧被刺部位或穴位,右手持针,用拇、食二指握住针柄,中指指腹紧靠针身下端,针尖露出1~2分深,对准已消毒的穴位或部位刺入1~2分深。点刺时须对准穴位快速进针、出针。出针后以适当力度连续挤压针孔周围组织,使血液流出,直到血流自止或血色变鲜红为止。然后用消毒棉球按压针孔。
三、应用
1.高热、中暑、中风、溺水、煤气中毒、食物及药物中毒:用点刺法。高热,取十宣;中风,取手十二井穴;中暑,取尺泽、委中,或点刺十宣穴,并在肘窝曲泽穴、腘窝委中穴拍打,待其充血后点刺;溺水,取人中、会阴;煤气中毒,取太阳;食物及药物中毒,取大椎。
2.头痛、胃痛、胸痛、腰痛、胁痛、腹痛:以上属实证、热证者用点刺法。头痛,取太阳、百会;胃痛,取足三里、膏肓;腰痛,取腰俞、委中;胸痛,取心俞、膻中;胁痛,可用双手指尖分别顺左右胸胁间推揉,由慢渐快,由轻渐重,皮肤红润为度,然后寻找红点点刺出血;腹痛,取足三里、厉兑。
3.痛经、崩漏、滞产、恶阻:以上属实证、热证者用点刺法。痛经,取太冲、大敦;崩漏,取足三里、隐白;滞产,取三阴交、至阴;恶阻,取三阴交、行间;乳少,取中冲、足三里。
4.小儿发热、急慢惊风、脐风、吐泻:用点刺法。小儿发热,取商阳、关冲,或点刺井穴;急惊风、脐风,取人中、十宣、涌泉;慢惊风,取行间、足三里;吐泻,取商阳、公孙。
5.目痛、耳鸣、耳聋、鼻衄、牙痛、咽喉肿痛:以上属实证、热证者用点刺法。目痛取太阳、攒竹、太冲;耳鸣、耳聋,取中渚、侠溪;鼻衄,取迎香、印堂、二间;牙痛,取颊车、内庭;咽喉肿痛,取少商、内庭。均可取耳尖、屏尖、轮1~轮6,速刺放血。
四、注意事项
应用刺血疗法不仅要严格遵守操作规程,还必须准确掌握禁忌证。凡有下列之一者均不宜应用刺血疗法:
1.患有血友病、血小板减少症及其他有出血倾向疾病的患者禁用;
2.血管瘤患者不宜用放血疗法;
3.过饥、过饱、醉酒、大汗、过度劳累禁用放血法;
4.贫血、低血压、孕期及产后应慎用放血疗法。
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