谨防降压药降糖药“打架”

一些高血压病人往往又同时患有糖尿病,因此需要同时服用降压药和降糖药。但是,有些降压药服用后虽然控制了血压,却加重了糖尿病的症状。

    双氢克尿噻类利尿剂、复方降压片、复方罗布麻片、珍菊降压片等能使血糖升高,因为这类复方降压制剂均含有双氢克尿噻成分,可干扰糖代谢,使部分患者发生糖耐量异常,空腹及进食后血糖均会升高。另外,β受体阻滞剂普萘洛尔也可引起糖耐量异常,这种作用在停药后可持续6个月以上。

    为此,糖尿病合并高血压的患者,在选择治疗高血压的药物时,必须注意选择不干扰糖与脂肪代谢、不影响肾血流量与电解质平衡的药物。可首选的药物为:α受体阻滞剂哌唑嗪、血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利、钙离子拮抗剂尼群地平。糖尿病合并高血压的患者如果要用利尿降压药,可选用吲哒帕胺。(裘影萍)(裘影萍)