目前治疗类风湿关节炎的西药较多,主要有以下几种: 1、改善病情类抗风湿药物:临床上运用较为广泛的是甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。研究表明,改善病情类抗风湿药物可减缓类风湿关节炎关节破坏,有效改善病情,提高患者的生理功能、心理功能、社会功能、健康认知等方面生活质量,安全性高,有较好的应用价值,目前临床上运用较广泛。
2、非载体抗炎药:能减轻类风湿关节炎患者的临床症状,改善受累关节的肿胀、疼痛,但不能控制疾病的活动及进展,且常引起一些不良反应,如消化道不适、心脏不适、肝肾功能损害等,增加患者的精神和躯体负担,给患者带来新的负面影响,影响生活质量,目前较少单独应用。
3、糖皮质激素:起效较快,常用于急性活动期,可延缓类风湿关节炎早期关节破坏,改善关节功能,但因其不良反应较多,临床上常联合其他药物短期应用,较少长期单独使用。
4、靶向生物制剂:如靶向白细胞介素-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-a的单克隆抗体等。改善病情类抗风湿药物对部分类风湿关节炎患者疗效不佳,而生物制剂对控制改善病情类抗风湿药物治疗效果不佳的类风湿关节炎患者病情及改善预后有重要作用。这类药物能有效减轻类风湿关节炎患者炎症,改善关节功能及延缓病情进展,提高生活质量,受到众多医家及患者的青眯。
有医家按照有关标准评价依那西普联合雷公藤多苷治疗老年类风湿关节炎效果,能迅速改善类风湿关节炎症状、体征及有关各项生化指标,明显提高生活质量,并具有良好的安全性。据研究显示,有医家运用阿达木单抗治疗后类风湿关节炎患者在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感智能、精神健康等方面均有明显改善。
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