羊屎大黄散

方药组成： 羊屎120g (新鲜干净) ，

大黄30g (研极细末)， 米酒20ml。

制剂用法：将羊屎、大黄末、米酒放沙锅内微火加热搅拌成膏状，置纱布上(温度适中，以防灼伤皮肤；若羊屎较干，可适当增加米酒量)外敷患侧乳房，每日1剂，如药物凉后则换下加热再敷，用乳罩固定，连用3日。若双侧乳房肿痛，则把剂量加倍。

主    治：急性乳腺炎。

典型病例

蔡某，28岁。产后15天，左侧乳房肿胀疼痛，伴畏寒发热1周。诊见：左乳房红肿灼热，内上缘可触及3cmX4cm硬结块，触痛明显，乳汁不畅，面色苍白，神倦乏力，胸闷，口干苦，舌淡红、苔黄，脉细数。血常规：白细胞14.5X10的9次方，中性0.93，淋巴0.07。诊为急性乳腺炎。即用羊屎大黄散外敷，敷后不久即流出少量黄色液体，次日肿痛大减，寒热渐退，3日后诸症悉除，乳房肿块消失。（资料来源：钟怡就《实用中医药杂志》，1998）

按评

本方为一较有特色的中药外用方。系《疡科全书》羊屎散加味而成。民间即有用新鲜羊屎外敷治疗无名肿毒而获效验。新鲜羊屎清热解毒、凉血散血、消痈止痛；配以大黄末清泻瘀热、凉血解毒、推陈致新；佐以米酒促进血行、舒通经络。诸药合用，共奏清热解毒、消痈散结、活血止痛之效。

现代医学认为，适当的热刺激能使毛细血管扩张，从而促进血液和淋巴液循环，增强白细胞吞噬功能，并有利于新陈代谢的改善。

本方药物加热后外敷患处，更能直达病所，穿透深层组织，加强透达经络、泻热消炎、退肿止痛作用，使瘀去热清，故而获效快捷。

临床使用本方应注意：热象重(血象较高)者，宜加服乳痈汤方(丝瓜络、蒲公英各30g，花粉、当归、连翘各15g，浙贝母、炮山甲、白芷、青皮、皂角刺各l0g，甘草5g)或配合抗生素使用；乳痈成脓者如敷后不溃则应切开引流。