中药小议：三种豆蔻

 名豆蔻者凡三，形色功能，各有同异。气味辛温，秉刚燖之用，温中化食，宣五欲五畜味，为养为充者，肉豆蔻也。气味辛涩温，宣摄中气，温中，益上焦，受纳水谷，治心腹痛，呕吐，去臭气，宣五谷五果五菜味，为养为为益者，草豆蔻也。气味辛大温，充肾间生阳，鼓肺气呼吸，宣五谷味，主纳主出者，白豆蔻也。白豆蔻三缘合和，体用平均，堪为匹配。但缩砂密专司于下，遍及上中；白豆蔻专司于中，遍及上下。

白豆蔻辛香入胃肺。嚼之辛凉清肃，有一种清爽妙气，上入肺经气分，而为肺家散气要药。破肺中滞气，肺府郁烦应时开爽。秉秋金之气，清降肺胃之冲逆，最驱膈上郁浊，开胸膈之郁满，辛温香窜，流行三焦，温暖脾胃，疗恶心呕哕。能下饮食，噎膈可效，痎疟亦良，去睛上翳瘴，消腹中胀疼。营卫一转，诸证自平。吴瑭三仁汤用此开发中焦湿滞，化浊宜中；配杏仁，苡仁，伍通草、滑石、竹叶清利湿热。辅以半夏、厚朴，诸药合用，共成宣上、畅中、渗下之剂，而有清热利湿，宣畅混浊之功。治湿温初起之证。

草豆蔻辛温入脾胃。温燥寒湿而调和脾胃，运行郁浊能推宕陈宿，善磨饮食，能驱痰饮，治胃口寒湿作痛，疗腹中腐败成积，泄秽吞酸俱效，蛮烟瘴雨皆医，痎疟堪疗，霍乱可愈，反胃噎膈之佳药，呕吐泄利之良品，化鱼骨肉停留，断赤白带下。亦与砂仁相仿，而性气颇烈，内郁稍重者宜之。豆蔻辅中益上，以宣为体，以摄为用。缩砂密，以摄为体，以宣为用，顺时序之升沉，故用舍自徭。豆蔻，效降肃之聚敛，终属勉强，设久服尽剂，恐反亟夺其生阳，有余于用，不足于体。

肉豆蔻禀火土金之气，味辛能散能消，温能和中通畅。其气芬芳，土爱暧而喜芳香，疗心腹胀疼，卒成霍乱者可止；不消宿食者能温，为固大肠止泄泻之要药。小儿伤乳吐泻立效。痢疾助之白粥饮，吐泻佐以生姜汤。配木香，下气消胀。配补骨脂治肾泻，使戊癸化火以运谷气，盖取补脾以治肾邪也。肉果补土中之火，制土之湿也，亦所以润土之燥。盖脾本湿，虚则燥，然其燥有二，如夏火灼干之燥，如秋凉清肃之燥。火盛以致燥者，当用水润之，生熟地、麦冬之类是也。用寒用热，治毋混施。此止属温胃涩肠之品，若郁热暴注者禁用。