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骨关节炎患者的自我保健
患者在寒湿天气应做好身体的保暖,避免受凉;夏季不宜在冷气口处受凉气的直接吹拂或吹得过久,雨天少出门,避免淋雨;寒冬季节应加倍呵护膝关节。注意多晒太阳,增加阳光维生素。另外,患者不宜睡软床,而应以木板床为好。退行性骨关节病也好发于颈椎,所以要注意调整好枕头的高度,一般不应高于10厘米,以保持坐位平视时颈椎的自然前倾状态为宜。要减少下蹲拾物、避免单手拖重物等动作,避免关节的过度使用。注意不要单腿站立,保持良好姿势站立,利用辅助工具如矫形器、拐杖、轮椅、护踝、护膝等工具,减少关节的负担。局部热敷也有助于减轻疼痛,促进康复。
科学锻炼
适当地锻炼、活动筋骨关节,对增强关节的营养、增强关节周围肌肉的力量、延缓关节退化是有利的。
对关节活动范围锻炼:每天进行关节在各个方向上的活动锻炼,努力使关节尽量撑开,活动到最大极限。在进行关节活动锻炼时,应以不致关节明显疼痛为准。
做耐力锻炼:骨关节炎患者应选择骑自行车、游泳、散步、慢跑等,既能达到全身锻炼的目的,又能对膝关节有保护作用。但要尽量选择关节不负重或负重少的运动方式,避免长时间行走、爬山、爬楼、蹲起、拾重物等活动。
加强肌肉和骨质锻炼:如直腿提高运动。即平躺在床上,把腿伸起,让大腿的肌肉收紧、绷直,与床成45°夹角,每次维持 1 秒钟。如此重复 50 个,50 个为 1 组。持续练习会使膝关节的抗负荷能力逐渐加强。
步行:步行不仅有助于维持关节软骨细胞的营养供应,锻炼关节肌肉力量和协调性,防止骨质疏松,而且对于心肺系统及缓解精神心理压力也有益处,是骨关节炎患者最适宜的运动方式。但步行一定要注意方式方法,建议选择平地行走,并且严格控制每分钟不超过100 步,锻炼时间不超过 1 小时。
骨关节炎患者的饮食管理
进食高钙食品:老年人钙的摄入量应比一般成年人增加50% 左右,每日成分钙不低于1200毫克。应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物,如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊蹄筋等,能促进关节分泌润滑剂,减轻关节炎症状。建议1 天饮用 1000 毫升牛奶。
多食富含维生素 D的食物,增加多种维生素的摄入:富含维生素 D的食物有鱼肝油、动物肝脏,如鸡肝、鸭肝、猪肝、牛肝、羊肝等,各种富含油脂的鱼类等。研究发现,口服维生素C可保护关节、防治骨性关节炎进展,其他维生素 A、B1、B6、B12 和D 均为建造骨质的元素。
防止肥胖:骨关节炎多见于肥胖人群,如果体重指数超过25,要积极减肥,控制体重,防止加重膝关节的负担。饮食应荤素搭配,避免肥甘厚味,保持一定数量的蔬菜、水果,摄取充足的维生素。
避免生冷寒凉食物:中医认为,寒则血凝滞而不畅,不通则痛。所以,生冷瓜果要少吃,特别是柠檬、柑橘之类的酸物,更不要多吃。冰淇淋和冰冻饮料也应尽量避免食用。
糖不能多吃:糖类特别是白糖,几乎不含维生素,其代谢还需消耗不少维生素B1。而骨性关节炎多伴有各类神经压迫产生的神经痛,常见于颈椎和腰椎骨质增生,可产生臂丛神经及坐骨神经的疼痛,致使维生素B1 更加缺乏。因此,最好少吃糖。
戒烟、酒和含酒精饮料:吸烟、喝酒会加重骨关节炎的症状,引起B 族维生素的缺乏,成为神经炎的诱因;嗜酒成性者易患肢体疼痛症。故应戒烟少饮酒。
选用补肾健脾、活血化瘀的药食:骨关节炎患者可以选用枸杞、首乌、熟地黄、黄精、茯苓、山药、莲子、大枣、丹参、桃仁、红花等补肾健脾、活血化瘀的保健食品,禁吃辛辣刺激性食物。
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