最近“过度医疗”、“医德”这个话题比较火。其实,患者之所以会被套路,都是因为懂得少。就像我老家这个亲戚,查出胆囊多发息肉,本要手术切除胆囊,结果被我几副草药轻松消掉。
过程是这样的,他右上腹痛有两年了,时不时痛一下,过一会儿就好了,大男人嘛,一点痛也没放在心上。后来肚子也跟着痛,饭都吃不下去,才想到去大医院做检查。一查发现是胆囊多发息肉,医生直接建议手术切除整个胆囊。
亲戚虽然不懂医,但也觉得切掉“胆囊”这种事情需要慎重,于是把报告单拍照发我咨询。仔细看了他的报告,胆囊息肉虽然个数多,但体积小,而且性质都是良性的,息肉都没必要切,更别说切整个胆囊了。
现在的部分医生,真的是只讲业绩,不讲医德。
亲戚右上腹时不时绞痛,两胁偶尔也会发胀,有口苦咽干、嗳气烧心、纳差便秘、餐后饱胀、体重下降的症状,有长期慢性胃炎史。观其舌苔,舌红苔薄黄。
辨证属肠胃湿热、上蒸肝胆所致。开方金银花、野菊花、柴胡、白芍、厚朴、青皮、制香附、前胡、茯苓、茵陈、黄连、龙胆草、甘草,服药7天后,反馈口苦减轻,胁痛、右上腹绞痛症状缓解。效不更方,用药半月,所有不适症状消失。用药一月左右复查彩超,胆囊息肉基本全部消失。又巩固用药一星期后停药。
现在每年过年走亲戚,我都会关心多问他两句,五六年了,老人家身体康健,连慢性胃炎的毛病都好了,食欲好,身体棒,精神也好。如果当年切除了胆囊,现在老人家的身体状况绝对不容乐观。
其实给我亲戚用的方子,并非什么秘方,而是我们中医临床上常用来治疗胆囊息肉的经验方,叫作双花连胆汤。只要不是恶性的胆囊息肉,结合患者症状辨证加减后,效果都是十分不错的。
因为中医认为胆囊息肉的发生源于情志失调、饮食所伤、劳逸过度、感受外邪等所致,以至于肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕积聚之症,虚实夹杂。
肝胆经络循行两胁,肝失疏泄,气滞不行故两胁胀痛;木郁克土使脾胃气滞故脘腹胀满或疼痛;湿热内蕴,肝胆气逆故见口苦咽干、烧心。舌苔黄腻乃肝脾湿热上蒸所致。本病的治疗原则应以疏肝利胆、清热泻火、健脾祛湿为主。
双花连胆汤方中,用金银花、野菊花、黄连、龙胆草、茵陈,这些清热泻火之药,清泻肝胆之火;柴胡、制香附、青皮,这些疏肝理气之药,疏通肝胆经络;厚朴、前胡,这些燥湿下气之药,除肝胁脾胃胀满;白芍、甘草,这些柔肝和
我是河南中医药大学博士生导师陈玉龙,虽然科技在发展,检测仪器也越来越先进,但我们作为医生,却也不能盲目依赖。也要结合患者的实际情况,从
胆囊息肉一切了之,看似简单快捷省事,但对患者的身体伤害和经济负担却都是大大加重。而且胆囊息肉切除后极易复发,手术不除根,难道次次复发,都要靠手术来解决吗?
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