何某女,24岁,发热五天,伴随口苦,纳可,有汗身痛,便溏,尿不黄。舌照如下:
分析:伤寒六病辨证,伤寒中风但见一证不必息据,口苦可知少阳病。身痛有汗,便溏,苔薄腻属于湿热。再根据《温病条辨》湿温病,身疼痛,口不渴,或渴不多饮,汗出热解,继而复热,舌苔淡黄而滑,脉缓;黄芩滑石汤主之!
处方小柴胡合黄芩滑石汤
柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,沙参15克,青蒿10克,杏仁10克,郁金10克,连翘15克,白寇6克,茯苓15克,滑石20克,猪苓10克,大腹皮10克,甘草3克,通草6克,三剂日一剂,
二诊:2023年1月11日
发热愈;咳嗽少痰,有汗,二便可。舌苔干净。
另要求兼顾治疗痘痘
柴胡15克,黄芩10克,半夏10克,沙参15克,苏梗10克,杏仁10克,桔梗10克,浙贝母10克,百部10克,紫苑15克,芦根20克,甘草6克,五剂日一剂,
按:本案发热五天,三副中药治愈,舌苔干净,显然湿邪去了,剩下咳嗽,再与小柴胡合赵绍琴老经验杏苏散加减方善后。关于痘痘没有太多兼顾,我想里边也有桔梗浙贝母等化痰散结,也有黄芩清热,不必再加其他药物。
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