粉刺痘痘属于现在外科,皮肤科疾病,为啥还要调月经?实际这就是现代医学的愚蠢。因为啥呢?人体是个整体,痘痘粉刺也可以是月经不调引发的。所以西医分开,妇科,外科,是不对的。所以遇到月经引起的粉刺西医不会治了。
这个患者女28岁;面部痤疮,伴有心烦易怒,怕冷无汗,眠可,大便稀溏,小便可,舌淡红。
再问月经提前,23天;结合心烦易怒,足见属于肝火导致的,月经提前。所以这种不能单纯治疗粉刺,必须兼顾调理月经;加味逍遥加减:
柴胡6克,当归6克,赤芍10克,茯苓15克,丹皮栀子各10克,忍冬藤15克,蒲公英15克,薏米仁30克,薄荷6克后下,白芷10克,甘草6克,五剂日一剂,
二诊:痤疮稍减,又有面部瘙痒,心烦易怒便溏也减。足见加味逍遥对症;瘙痒是风邪侵袭,表证未解,守方加减:
柴胡6克,刺蒺藜10克,蝉衣6克,当归6克,赤芍10克,茯苓15克,丹皮栀子各10克,忍冬藤15克,蒲公英15克,薏米仁30克,枇杷叶15克,甘草6克,五剂日一剂,
按:加了刺蒺藜蝉衣。刺蒺藜疏肝止痒;蝉衣疏风透热止痒。加了薏米仁加强健脾祛湿,针对大便溏。另外薏米仁也可以排脓散结。
三诊:痤疮续减。瘙痒大减,心烦易怒大好。有汗,便溏,舌苔淡红。
综合看肝火减轻,表证解除,继续守方加减:
柴胡6克,当归6克,赤芍10克,蝉衣6克,茯苓15克,丹皮栀子各10克,忍冬藤15克,蒲公英15克,桑皮10克,薏米仁30克,枇杷叶15克,甘草6克,五剂日一剂,
按:三诊减掉刺蒺藜疏肝止痒;又加桑皮配合枇杷叶是清肺枇杷饮之意。这样变成加味逍遥合方清肺枇杷饮了,专门针对粉刺。至于月经肝火清除,自然不会提前,至少不会23天一次。
本案看很简单,紧抓肝旺脾弱,加味逍遥清肝健脾,稍微加点清热解毒忍冬藤蒲公英薏米仁等清热解毒散结。二诊瘙痒加蝉衣刺蒺藜加强疏风止痒。三诊有汗热透,加强清肺,毕竟肺主皮毛。可见中医治病处方是有自己理论支持的,而不是乱加一气;也不像中医黑所说中医无理论都是经验。这是不了解中医做出的轻率的污蔑之举;愚蠢额言论!
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