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王道无近功
“王道”即正道,也就是儒家所说的不偏不易、无比正确的“中庸之道”;是不左不右、三条大路走中间的“光明大道”;是修炼一切学问的莘莘学子的必行之道.

“王道”重根本,重基础,注重过程中的每一个细节,勤奋踏实,终成正果.所以这是需要慢慢积累的,不能求立竿见影!

中医治病也是如此,需要“王道”,尤其慢性疾病,必须调和阴阳,从根本论治,日积月累,质变才能量变,最后水到渠成才能治愈!

有的说外感不需要王道治法吗?外感是急性病,一般需要急治。比如某人高血压服用熄风镇肝类中药,突然感冒咳嗽,这种情况下处理原则一单独治疗外感为主,兼顾高血压为辅助。比如平肝熄风基础加宣肺止咳,桑菊饮合羚羊钩藤汤等加减,治疗外感基础也能治疗高血压。

伤寒论当中桂枝汤加厚朴杏子就是为“喘家”,新感中风准备的药方,桂枝汤治疗中风,杏仁厚朴兼顾旧病咳喘,所以治病求本,看轻重缓急下药。金匮要略也提到“夫病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼疾也。”

今天不讨论外感,讨论一下慢性病。慢性病不是朝夕所得,时间长久,所以短期不能治愈。但是很多时候有些患者还没看病就问,大夫我这病好治吗?!多久能治愈!?

我只能实话实说“你这个病不好治,没有准时间,因为慢性病不是一加一等于二,需要配合,需要时间;都配合好了往往意外出现情况,比如感冒也能加重慢性病,没有忌口也能加重等等不确定因素影响。”

但是很多患者不爱听 。他们希望听到我这病好治,几天就能治愈之类的话!其实那是骗人的鬼话,不听也罢

七十年代中央中医保健组长,岳美中老曾经治疗一例肾炎,开方防己黄芪汤,告诉患者连服十个月,患者回家坚持服药,终于历经十个月而治愈!

岳美中曾说:“我所谓有方有守者,是在辨证后,或是痰得豁,或是虫得驱,或是滞气得疏,或是疲血得活,只余元气待复,又或是伤寒温病与大失血之后,气血待补;亦或系慢性传染病,如肺痨、大麻风等,或现代医学之肝硬化、慢性肝炎、慢性肾盂肾炎、慢性肾炎等,病情若相对的稳定不变,审证既确,当守方勿替。”



著名老中医蒲老治疗“习惯性”感冒,开玉屏风散,总量九两,碾成粗末,分作三十包,每日服一包,水煎,一日分二次服下,一月后患者感觉好大半,又为其开一料继服,两月后虽冒风触寒,亦毫不再发。


我在临床也效仿前辈名家之言,对于慢性病绝不能操之过急,提前告诉患者不能着急,做好心理准备,治疗好转就服药,不见好,着急你就另寻他医治疗吧。

比如曾经治疗一例肾病综合征,先经青岛山大医院激素等西药治疗越来越重,当时因为患者嫂子与我同事,因此介绍来诊,我也直言不讳,告诉她这个病难治,不是朝夕可愈,患者点头称是。

后来果然不出所料,虽然水肿,眼睛模糊治愈,但是化验尿中蛋白,红细胞等久治不愈,患者始终坚持断续服药,历时三年治愈,至今停药一年左右,未见反复!


还有一例遗传性鱼鳞病患者,夏季不敢穿短袖短裤,胳膊小腿鳞甲森然,严重地方瘀血发紫,我也告诉他,你这遗传性疾病,除根不可能,可以改善。患者说改善也行,现在这样也不敢谈对象,十分苦恼!后来经过滋阴泻火,清营汤,犀角地黄,活血化瘀大黄蛰虫丸等,连续治疗三个月终于脱掉长裤长袖!后三年每年秋冬加重,患者就断续服药,可以保证夏季穿短袖,皮肤光滑!


还曾经治疗一例红斑狼疮,历经一年稳定病情,第二年略有反复,再服药还是有效,后来患者结婚生女也是找我中医药稳固病情,保胎。后来孩子感冒等疾病也找我治疗!


还曾经治疗一例淋巴癌老年女性,因为广州医院排号时间长,得不到床位,加上医疗费用十万之巨,家属难以承受,所以找我先调理,没想半月改善,食欲恢复,后来就下定决心专门服药,前后活了一年多。想我们央视著名播音员罗京,李咏虽然西医大家云集会诊治疗,而且李咏去了美国,全球顶尖医疗团队治疗,也不过如此 ,没有活到一年。而这个老太太只有一个肾脏,还有痛风,膀胱癌术后造瘘等疾病,加上淋巴癌,身体虚弱不行,如果西医治疗我想,活半年也难!


通过以上可以看出如果患者久治不愈,产生怀疑态度必然不能获得好的治疗效果。相互信任,相互理解,才是医患关系最重要的一点。这也就今天我要说的“王道无近功”!
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