参选作品：累及后壁的髋臼双柱骨折手术治疗

为推动骨科诊疗技术规范化，CAOS自举办骨科规范化手术评选活动以来，受到广大骨科医生的好评。2017年9月，「第三届骨科规范化手术视频征集评选活动」再次火热起航。

今天与大家分享来自西安市红会医院王虎医师的参选作品《累及后壁的髋臼双柱骨折手术治疗》，每位医师的付出都值得被成就，快来为你支持的作品点赞加油吧！

▌术　者：庄　岩、张　堃、王　虎

▌单　位：西安市红会医院

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术式简介

目前手术是治疗不稳定及移位髋臼骨折的金标准，复杂髋臼骨折的手术治疗仍充满挑战并具有困难。对于累及后壁的髋臼双柱骨折，并无文献报道这一骨折特点及其相应的手术方案，而手术入路及后壁固定方式的选择是该类型骨折手术方案的核心。

我们利用贴髂骨外板建立约2cm软组织通道，使用手指顶压复位，前侧使用拉力螺钉固定髋臼后壁，期望达到复位与固定的目的，而避免后侧K-L入路并发症，提高这一类型骨折的治疗效果，为单一手术入路治疗这种复杂髋臼骨折提供治疗方案选择。

本视频目的是：①描述累及后壁的髋臼双柱骨折的特点；②介绍前侧入路髋臼后壁的复位及固定方法；③讨论这一特点骨折受伤机制、流行病学、骨折形态、手术方案。

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病情简介

❖ 基本信息：患者男，21岁

❖ 受伤原因：工地上从3楼坠落

❖ 诊　断：左侧髋臼骨折（Letournel-Judet分型为髋臼双柱），骨折并累及髋臼后壁。

❖ 手术方式：髂腹沟入路下切开复位固定，通过髂板外侧开窗复位后壁并拉力螺钉固定。

❖ 术前部分影像：

❖ 动画演示损伤机制：

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术中过程掠影

❖ 动画演示复位顺序

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