出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 孙聪聪
单位 | 漯河市益爱社会服务中心
服务对象张奶奶（化名），女，76岁，未曾读过书，目前单独居住，主要生活来源是种点时令蔬菜，干个零活。家里有一个女儿，47岁，远嫁外地，平时很少回来；还有一个儿子43岁，平时在城里居住，孙女已大学毕业，未找到工作，已在家一年半，孙子还在上学。
2021年10月份，和张奶奶一起生活的老伴，因心梗突然离世，这对张奶奶造成了很大的打击，张奶奶悲痛欲绝，一提起老伴就难过流泪，精神状态较差；并影响其饮食、睡眠及作息规律，对外界事情失去兴趣，不知道怎么面对以后的生活。加上孙女一直未找到合适工作，对孙女的未来也很担心。
（一）现象分析
初次走访时，印象中的她，虽然年龄大了，但是依然很喜欢劳动，菜园地里收拾的有条有理；对人也特别的热情，平时没事的时候就和老伴坐在家门口晒晒太阳，聊聊天。
后来无意间听说她老伴因心梗突然不在了，当时我就在想她这段时间应该是最需要我们帮助时候，二次走访也证实了我的猜想。
第二次见到她时，可以感受得到她意志消沉，独自坐在床上发呆，心情很是低落，身体消瘦了很多。话语也少了，看到我们的到来也只是简单的打个招呼，没有了之前的热情。
（二）理论支持
任务中心模式理论强调把服务介入的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务上，希望帮助服务对象在有限的时间内实现自己所选定的目标。任务中心模式认为高效的服务介入必须符合介入时间有限、介入目标清晰、介入服务简要、服务效果明显、介入过程精密五个方面的基本要求。
任务中心模式在运用任务实现目标过程中非常关注服务对象的自主性。张奶奶突如其来的丧夫之痛，以及孙女的就业问题，是她面临的棘手问题，影响着张奶奶的日常生活，需要在有限的时间内解决介入的目标明确清晰，需要针对性对张奶奶提供哀伤辅导、孙女提供就业指导，介入服务内容较为简要。
（一）无法走出丧夫之痛，存在哀伤辅导的需求
老伴的突然离世让张奶奶一时难以接受，每每想到就泣不成声，久久走不出悲伤中，情绪悲伤低落，精神状态较差，晚上睡不着，吃饭没食欲，小菜园也荒了，对以后的生活也没有了希望。因此，张奶奶存在缓解悲伤情绪，希望早日走出悲痛，拥抱新的生活。
（二）担心忧虑孙女未来，存在迫切就业的需求
张奶奶的孙女已大学毕业一年半，一直在家，没有找到合适的工作，高不成低不就，心理负担较大，张奶奶希望通过有效途径在孙女就业上能够提供帮助和支持。
(一)制定张奶奶服务计划的总目标
帮助服务对象走出丧夫的悲伤情绪，重新树立对生活的信心；链接资源为其孙女提供就业指导服务，解决服务对象的担忧和焦虑。
(二)总目标分解为以下分目标，逐步实现
1. 通过入户面谈，详细了解张奶奶的情况，并向张奶奶介绍社会工作的性质与宗旨，介绍我们的工作实务与目标，尽量与张奶奶建立良好的专业关系。
2. 与张奶奶的儿子、女儿进行电话交谈，了解张奶奶的生活情况 。
3. 通过情绪疏导、哀伤辅导等服务，引导服务对象走出悲痛情绪。
4. 邀请服务对象参与文娱活动，释放不良情绪，建立同辈支持网络和社会支持网络，重拾对生活的信心。
5. 家人陪伴计划，建议与儿子共同生活，享受到家人的关爱。
6. 整合社会组织、学校等资源，为其孙女在就业上提供指导和帮助。
（一）了解问题需求，建立专业关系
在二次探访时，和张奶奶沟通交流，先让她详细了解我们社会工作者的性质与宗旨，以及我们可以帮到她什么，增进感情，让张奶奶与我们的关系更亲近一步。
经过一系列的介绍，张奶奶愿意主动向我们吐露了心声，我们运用共情、倾听等技巧，鼓励张奶奶勇敢的表达自己的遭遇境况，并运用同理心、建议等技巧，设身处地的理解奶奶的感受，进一步了解到张奶奶面临的问题与需求，并陪伴张奶奶走出悲伤情绪，为孙女就业提供指导服务，与张奶奶建立起了良好地专业关系。
（二）寻求亲人协助，助力服务老人
组织服务对象与子女进行一次交心的会谈，让儿子、女儿、孙女知道奶奶的处境，以及面临的困难，增进子女与服务对象的关系。
同时建议子女多打电话给服务对象，增多服务对象与子女的交流，减少服务对象的孤独感，提出春节陪伴计划，为融洽的家庭氛围的营造提供条件，继而用家庭的温暖来感化服务对象，逐渐改变服务对象的消极感。
（三）真诚倾听陪伴，缓解悲伤情绪
在与张奶奶的几次面谈中，社工真诚地倾听张奶奶诉说与老伴的生活点滴，社工运用共情、同理心等技巧，理解张奶奶的感受，并引导张奶奶用积极的方式寄托对老伴的哀思。
同时，运用描述、探讨等方法，帮助张奶奶理解自己目前的生活状态是否是老伴希望看到的局面，引起张奶奶的深思，对于老伴的思念应转变成正能量释放在日常生活中，引导张奶奶向前看，重新面对以后的生活。
经过几次面谈和陪伴，张奶奶也慢慢地接受老伴已经离世这个事实。
（四）参加社区活动，重拾生活信心
我们又通过邀请张奶奶参与社区文化娱乐活动，走出家庭中的阴霾，丰富张奶奶的日常生活，并在活动中认识新朋友，增强同辈群体交流与支持。
同时，与张奶奶沟通，将民政上链接到的爱心鞋送给张奶奶几双，并让她送给社区中需要关心和帮助的老年人，张奶奶很是高兴，没想到自己还能为别人做些事，相信好人会有好报，也愿意加入到志愿者队伍尽自己的微薄之力去帮助别人。
在文娱活动和志愿服务中，张奶奶重新感受到人情温暖，体会到自己的价值，找到生活的意义，重拾对生活的信心。
（五）链接学校资源，提供就业帮助
社工又了解到张奶奶孙女的情况，知道她也是一位很热心很有活力的小姑娘，通过充当协调者、链接者等角色，链接到益爱社工服务中心资源，为张奶奶孙女提供就业指导上的帮助，其孙女周末可以作为志愿者辅助我们社工参与儿童活动；平时可以在学校代课，社工通过链接和整合社会组织、学校等资源，为其孙女在就业上提供指导和帮助，减轻了张奶奶面对孙女就业问题的无力感。
（六）巩固现有改变，退出结案
经过3个月的服务，张奶奶走出了老伴离世的“阴霾”，情绪稳定了，并主动走出家门，积极参与社会活动，张奶奶的孙女在就业得到了一定的支持和帮助，多方面寻找帮助也一定程度上缓解了张奶奶的压力，张奶奶从原来的“不知道怎么办”开始积极乐观地接受现实，经过我们的努力，巩固已经取得的改变。
经过评估，服务目标已达成，经与张奶奶协商结束个案服务，后期会定期跟进她的情况。
（一）服务成效评估
对照服务计划，我们完成了设置的总目标，目前张奶奶和家庭成员建立了良好的关系；虽然在老家独居，但孙子孙女每周末都回来探访，儿子女儿电话不断，她在家平时打理打理她的小菜园，没事的话，跟着周边邻里出去干个零活儿；已逐步回归到之前的生活状态。
孙女目前在学校代课，边备考招教边学习教学技能。通过这段时间的相处，张奶奶特别感谢我们的陪伴，我们也希望在后期的服务跟进中，持续不断的努力，让张奶奶忘记阴霾，去拥抱阳光。
（二）服务过程评估
1. 在整个个案介入服务过程中，首先运用专业知识和谈话技巧，在与张奶奶的会谈中给予充分的理解，真诚的聆听，引导张奶奶走出悲伤情绪。接着，联系儿子女儿与服务对象谈心，用家庭的温暖感化服务对象。
接下来，又邀请张奶奶参与健康知识讲座小组社区活动，老年人民舞比赛等文娱活动，引导张奶奶走出原来充满“阴霾”的环境，走进新的社会生活，也增强了张奶奶的社会支持网络。
2.针对张奶奶面临的困难与问题，建立“五社联动”联动机制，以社区为平台、社会工作者为支撑、社区社会组织为载体、社区志愿者为辅助、社区公益慈善资源为补充，整合链接辖区益爱社会工作服务中心、爱心企业等多方力量与资源，共同为张奶奶提供一系列针对性专业服务。
3.在个案服务工作中，社工在前期扮演服务提供者角色，倾听张奶奶诉说对老伴的哀思，提供哀伤辅导服务，陪伴张奶奶走出丧夫之痛；在服务中后期，社工转变为引导者、支持者、协调者，整合链接相关资源，为其孙女提供就业指导，缓解张奶奶面临的问题，让张奶奶感受来自社会温暖和爱，重塑对未来生活的信心。
在对个案服务过程中要坚信:人具有选择的能力，并且由于人具有自我实现的义务、自我决定的权利，所以无论如何我们都应该尊重服务对象的意愿。
同时我们社工要以一种客观、体谅的心态去接受服务对象的实际情况,与服务对象一起分析所面临的问题,寻找产生问题的原因讨论或者提出解决问题的方法。同时我们与服务对象应建立平等、接纳、尊重的价值观。接纳不就是鄙视或排斥而就是理解。
接纳同时还就是一个助人自助的过程,就是在正视现状的前提下，我们相信每一个人都有发展的潜质,因而有责任鼓励及协助个人在顾及她人权益的情况下实现自我寻找改变现状的方法并促使服务对象发挥自己的潜能积极改变现状,真正做到从服务对象的利益出发。
与此同时，我们社工应给服务对象真诚的鼓励与支持,并监督其完成各项计划必要时进行情绪疏导更正观念,减少疑虑,提供必要的有利信息,改善环境,肯定自我增强自信心,调整与谐社会关系等等。
在实施过程中社工还要对原工作计划的各个环节进行评估查补缺漏,及时与服务对象共同商讨更正从而使工作的介入达到更好的效果,发挥出更好的作用。
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