出品 | 社工客（ID：shegongke）
作者 | 付益强
单位 | 四川新华强制隔离戒毒所天府新区戒毒康复指导总站
相遇
他的烦恼
“我拿起手机，无数次想联系他们”
过去几年，除了工作，他大部分时间泡在名为“BULE D”的“同志”圈，里面的人形形色色，来自各行各业。Daniel吸食冰毒多年，但第一次被查处吸毒是去年，接受了治安管理处罚，同时被学校开除，辗转去了几家公司工作，目前所在的教育机构已经工作快一年时间，他说这里同事比较接纳他。
以前他只是知道海洛因之类的是毒品，冰毒在他们眼里就是提神的“快乐因子”。沉溺这几年，他的生活变化巨大，直到被查处，才意识到在这条路上走了这么远，之后他毅然决然地删除了这个交友软件，删除了这些朋友的联系方式。
但是最基本的生理需要促使他反复联系圈子里的人，去的次数多了，总会遇见几个吸毒的，因而毒品的诱惑对他而言就没间断过。
“我很焦虑，最近感觉被监视着”
Daniel居住的地方是一处酒店式公寓，同在一层租户很多，多数没有往来。他说，有一户邻居经常主动到他家来聊天，逗他家的狗，关心他的私生活，问他为什么不结婚，需不需要介绍一个女朋友等等；每次上厕所都能听见楼上下水道声音，怀疑楼上那户在跟踪他；他只要回到家，就能听见过道里传来频繁的开门声，感觉有人不间断地从门口走过监视他......
“我想看看吸毒最惨的样子”
Daniel现在已经知道毒品的危害，但是依然想念吸毒的快乐，又无法拒绝“同志”生活的需要，希望我们能给他看看吸毒最惨的场景，让自己通过恐惧来抑制对毒品的渴望。
诊断
Daniel的描述反映出，他可能存在吸食合成毒品导致的被害妄想。他表示，自己也能感觉有这个可能，只是无法确定，也不知如何处理。
治疗
我们给予了Daniel一些建议：
1、法制教育。向Daniel介绍了自愿戒毒、社区戒毒（康复）、强制隔离戒毒等戒毒康复措施，明晰得失，分析利害，提供指引；
2、观看吸毒“危机”视频。展示吸毒后生理病变、自伤自残、肇事肇祸等高危情景，建立强烈的“厌毒、惧毒”记忆，形成逆向条件反射，抑制“恋毒”心理需求；
3、医疗诊断。建议Daniel前往精神专科就诊，遵照医嘱，针对吸食合成毒品导致的被害妄想进行药物治疗；
4、替代。“当一种需求不可抑制，只能逐步降解和替代”，Daniel需要保持良好的交友心态，甄别吸毒“同志”，采取安全的同性性行为，寻找心理和生理替代的出现。
成效
Daniel听取了我们的建议，前往精神专科就诊，被诊断出患有轻度抑郁，医生开具处方进行为期半年的药物治疗。
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