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丧偶患癌长者救助个案 | 社工案例计划
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2023.07.29 广东

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 单位 宁夏六盘善行社会工作服务中心

一、案例背景


服务对象:秦XX(化名),男,65岁,家住J村,老伴去世,目前和儿子、儿媳一起生活。

本人身体状况不好,患有胃癌,做了胃切除手术,经常卧病在床,行动不便;

导致他越来越不想出门,与邻里的交往也越来越少,近几年骨质增生和腰间盘突出越来越严重,需要长期吃药,医疗上花费很大,一家靠低保维持生活。

二、需求分析


社工通过多渠道了解服务对象的基本情况,经综合评估,初步分析出服务对象存在以下需求:

(一)生理层面:多重疾病,行动不便

服务对象患有胃癌,骨质增生、腰椎间盘突出等疾病,身体机能较差且行动不便,生活自理能力较弱,有康复服务的需求。

(二)心理层面:精神空虚落寞,情感支持网络薄弱

服务对象的日常生活比较单一,老伴去世,缺乏亲朋好友的关心和陪伴,与邻里接触互动也比较少,导致其缺乏生活自信心、精神生活日渐空虚。

通过与服务对象深入交流,社工得知服务对象有强烈的归属及社会关爱的需求。

(三)经济层面:经济拮据,经济来源主要依靠低保

服务对象不具备劳动就业能力,日常所有生活开支和医疗支出都依靠低保救助金,生活较为拮据困窘。

(四)家庭层面:与儿子、儿媳生活

服务对象和儿子、儿媳一家住在一起,生活上儿媳可以照料,服务对象的儿子生活困难,有三个孩子需要抚养,经济来源较少,家庭生活质量难以保障。

(五)社会层面村上支持网络薄弱

行动不便的服务对象极少外出,生活中除了儿子的支持帮助外便无其他可以利用的社会支持群体,社会支持网络薄弱,有拓展社会支持网络的需求。

三、服务目标


社工秉承着“弱势优先,扶贫助残”的专业价值观,整合正式和非正式资源从身、心、社等层面协助服务对象重构社会支持网络,丰富服务对象的精神生活,引导服务对象参与,为其营造一个安全、有温度的“家”。

具体拟定的介入策略如下:

1.链接资源

组织小组、主题活动,让村里老人聚集到一起,带动邻里互动,增强服务对象的自信,强化社会支持,丰富服务对象的精神生活。

2.多方联动

为服务对象提供上门探访服务,并向其普及居家安全知识,降低居家安全隐患。

3.精准帮扶

为服务对象链接救助政策,送上生活慰问品减少生活中的支出,障服务对象的基本生活。

四、服务过程


(一)入户陪伴,建立信任关系

初次接触时,服务对象对于六盘善行社工感到陌生和紧张,不愿过多地表达自己。

社工及时进行角色介绍,并以服务对象家里的情况为话题打破彼此的陌生感及关系壁垒,成功引导服务对象打开话匣子。

随着社工探访次数的增加,与服务对象的熟悉度及信任感也逐渐加深,服务对象打消了对社工的疑虑,和社工交谈的话题渐渐增多。

社工通过倾听、共情等支持性技巧,鼓励服务对象多分享、多表达。

在此过程中,社工逐步掌握了服务对象的基本信息和生活状况,了解了服务对象的过往经历,为后期深入开展服务奠定基础。

(二)发挥政策优势,落实救助政策

结合服务对象的实际状况,六盘善行社工入户了解服务对象的政策享有情况,为服务对象和其他特困人群普及低保政策,切实保障和改善困难人群民生;

社工为秦XX发放政策宣传单和便民卡,进行低保救助各项政策的宣读,让服务对象懂政策、享政策、不断改善和提高困难人群生活水平,增强服务对象政策意识,提高思想认知保障个人权益。

(三)发挥专业优势,提供精细化服务

在整个服务过程中,六盘善行社工扮演着陪伴者、支持者等角色,为服务对象提供心理疏导、资源链接、邻里帮扶等专业服务。

一是社工通过整合多方资源,组织开展小组、主题集体活动,丰富服务对象精神生活,促进服务对象与邻里互动,逐渐强化其社会支持网络。

二是入户探访,在多次探访服务中给予服务对象陪伴与支持,鼓励服务对象分享自己的经历,为服务对象带去生活慰问品,缓解生活压力。

五、服务成效和评估


六盘善行社工持续开展个案探访服务,基本达至预定的服务目标及成效:

在心理层面,服务对象精神得到丰富,建立了面对困难生活的信心,归属感增强;

在经济层面,社工为服务对象多次探访中带去生活用品,缓解生活压力,增添生活中的幸福感;

在政策保障层面,为服务对象普及低保救助政策,让服务对象懂政策、享政策、不断改善和提高困难人群生活水平;

在社会支持网络层面,服务对象与邻里的关系得到加强,邻里互动增加,逐步恢复及建立起良好的社会互助网。

服务对象表示:“通过社工的服务,很大程度上改变了自己的生活状态和心理状态,很满足,很感恩,谢谢政府及六盘善行社工一直以来的关心”。

六、总结反思


(一)善用个案技巧,发挥社会工作专业优势

六盘善行社工在介入过程中,运用尊重、接纳、专注、倾听、同理心等多种服务技巧与服务对象建立专业信任关系;

多方面评估服务对象的需求,不仅在基本物资保障和民生政策方面给予救助和帮扶,更在心理情感、社区参与、社会支持等层面重构服务对象的自主能力和自信心。

(二)保持专业敏锐度,关注社区长者,保障其基本生活

作为六盘善行社工,在服务过程中,要善于发掘、精准评估服务对象的需求,找准服务的介入点,综合运用社区资源,调动多方力量保障服务对象的基本生活。

(三)关注社会老龄化问题,不断完善养老政策

我国已步入老龄化社会,在农村里有不少与服务对象类似经历的长者,他们正面临着各种老龄化问题。

作为六盘善行社工,需要发挥“在场”优势,积极向社区长者普及适老化惠民政策,同时也结合民生政策的落实情况,有针对性地提出政策改善建议,不断满足老年人的物资层面和精神层面的需求。

在本个案服务中,每一次专业服务,都是一次深入的“对话”:是服务对象独居“小家”与社区“大家”的对话,是兜底民生政策普及与落实的对话,是六盘善行社工“学中做”与“做中学”的对话。

接下来,我们将继续秉承“弱势优先、社区为本”专业服务理念,做实做细兜底民生服务工作,守好民生服务底线,为困难群众和特殊群体的幸福生活保驾护航

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