单位 | 东莞市大岭山镇鸡翅岭社会工作服务点
一、案例背景
阿丽(化名)，44岁，与丈夫在莞务工多年；
其丈夫在2022年11月份突发脑动脉瘤破裂，前后共做了四次手术，医疗费用总额22万多元，个人支付5.6万元；
经治疗后生活能半自理，但语言表达不全，有选择性失语，还需在东莞市中西医结合医院做康复治疗。
阿丽老家还有两个小孩跟随姥姥、姥爷一起生活，儿子今年20岁，高中辍业，前段时间因工伤致手骨骨折在家休养，女儿读小学五年级。
“麻绳专挑细处断，厄运专找苦命人”。
近期阿丽的父亲也确诊直肠癌和胃癌，因没钱手术只能保守治疗，目前在老家申请低保中，这是社工在初步接触阿丽一家所了解的情况。
二、需求分析
（一）减轻家庭经济压力的需求
自阿丽的丈夫患病和儿子骨折后，目前一家6口的生计全靠阿丽一人苦苦支撑，现父亲也确诊直肠癌和胃癌，其治疗费用以及丈夫的后续康复费用，无疑让本就困难的家庭雪上加霜。
（二）缓解案主焦虑情绪，及时给予情感支持
阿丽的丈夫现语言表达功能不全，生活行动不便，阿丽平时一边上班一边照顾丈夫心力憔悴，面对父亲生病及儿子的意外也无力顾及，常处于崩溃的边缘，不知如何是好。
（三）增强社会网络支持
因阿丽平时忙于工作，生活一般二点一线，在本地没有什么亲戚朋友，加上缺乏对当地政策的了解和认识，面对目前的困境时不知向谁寻求帮助，社会支持网络薄弱。
三、理论运用
（一）任务中心模式
任务中心模式提倡一种短期的治疗策略，把服务介入的焦点集中在为服务对象提供简要有效的服务上，希望帮助服务对象在有限的时间内实现自己所选定的明确目标。
阿丽对自己的需求较为明确，社工主要任务及时缓解阿丽的家庭经济压力。
（二）社会支持网络
良好的社会支持有利于身心健康，社会支持一方面对处于压力状态下的个体提供保护，即对压力起缓冲作用；
另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义，而且有助于提高个体的社会适应和生活适应能力。
阿丽的社会支持网络弱，社工链接资源为其提供情绪性以及经济上的支持，增强阿丽正面支持网络。
四、服务目标
1、协助案主申请相关的民生政策救助，改善家庭生活质量。
2、提供情绪疏导，缓解案主焦虑情绪。
3、增强案主的社会支持网络。
五、服务过程
（一）与案主建立良好的专业关系
双百社工在经医务社工转介后，初步拟定了面谈计划，与阿丽进行了面谈。
见面后社工首先向阿丽说明了此次会谈的目的与双百社工能提供的服务内容，阿丽在与社工的交谈中也放下了最初的戒备，打开了话匣子；
社工专注聆听阿丽讲述丈夫发病的经过以及目前的处境，在讲到老家的父亲她已无力照拂，自己独自面对丈夫在手术中失血量过大而危及生命时，阿丽的眼眶明显的湿润了，社工及时对阿丽表达同理与接纳，同时鼓励她向前看。
（二）链接民生政策，解决急难愁盼
在进一步了解了阿丽的家庭状况，对问题进行初步评估，目前阿丽的家庭最需要的是经济上的援助；
社工在做好入户调查后，确认其符合东莞市医疗救济基金会医疗救济标准，则协助其向村委递交相关资料申请东莞市医疗救济基金帮扶；
由于阿丽因请假照顾丈夫已有几个月没有收入来源，急需一笔钱用于生活开支，社工在向公共服务办同事汇报了阿丽的情况后；
链接了民生微心愿“临时生活救助”解了阿丽的燃眉之急，事后阿丽向社工表示“真心感谢你们的帮助，让我们有信心，看到生活的希望”。
（三）链接资源，增强案主社会支持网络
后续社工在与阿丽的交谈中得知，丈夫每天需要补充营养与蛋白质，自己平时为了节省开支，就吃些馒头和开水解决一天的温饱；
于是社工链接大岭山莞爱慈善驿站领取了一些牛奶、麦片和口罩等物资赠与阿丽；
后续社工借助大岭山镇公共服务办开展2023年“民生大莞家·浓情端午”集中慰问帮扶活动，为其送去了端午慰问物资，让案主感受到党和政府的关心和牵挂；
同时在案主面对因丈夫病情情绪焦虑时，社工引导案主鼓励家人多与丈夫沟通，增强服务对象的社会支持网络。
（四）引导案主合理宣泄与表达情绪，鼓起解决问题的信心和勇气
社工定期通过微信或电话给予案主关心与问候，案主告诉社工：“我老公天天很焦虑，天天说怎么办呀，我现在都感觉快疯了，家里有这种病人真的好难呀，以后的路还长呢，有时候想死的心都有了...”
在案主焦虑不安时，社工鼓励案主“你先安慰一下他，他接受还是要有一个过程，医生都说可以康复的话，那就积极配合治疗；
康复过程很漫长，你一个人照顾肯定会有一些压力，但是你还有你的家人和亲戚朋友会一直支持你的；
平时你要是上班，可以让家人多陪他，在线上聊聊天，这时候他是很需要家里的人鼓励和支持，让你老公知道家人都会和他共渡难关...”；
同时社工也通过表达同感、正面回馈等方法及时疏导案主的情绪，使其坦然面对困难。
六、服务成效
（一）缓解了案主家庭经济压力
社工协助案主成功申请到了“民生微心愿”和东莞市医疗救济基金两笔救助款，在一定程度上缓解了案主家庭的经济压力。
（二）通过情绪疏导，舒缓了案主的情绪，使其勇敢面对生活的困难
事后案主在微信中向社工发来一段感谢的文字“谢谢你们的关心与帮助，让我们感到很温馨，对生活充满了新的希望”。
（三）链接公益资源
社工一方面为案主链接了莞爱驿站和公共服务办的物质帮扶，另一方面社工借此机会向案主普及了现行救助政策与申请救助渠道；
如“市民12345热线、民生大莞家、找驻村的双百社工等”拓宽了案主申请救助的渠道，增强了案主的社会网络支持。
七、总结反思
社会工作者在提供服务之前，要评估自己的服务能力，不能过早或过多地给予求助者承诺，以避免求助者产生错误的期望。
在日常的工作中，对外来务工人员群体关注较少，社工在今后的工作当中继续发挥专业优势，加强政策宣传力度，提高群众对政策的知晓率，以困弱群体需求为本出发，将惠民政策送到群众的身边，造福社群。
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