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【第7期答案】一次事故,这四类保险都能赔

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点击上方“关哥说险”→ 点击右上角“...”→ 点选“设为星标”

这期测验,只要是看过上次 直播 内容的,基本都能答对。所以在发布 40 分钟之内就产生前十名了。

第 6 期可是用了整整2个小时零 6 分钟。

所以很多人都答对了,但是还要更快才行呀。

其实做这个测试形式,不是为了把大家变成专业人士,而是为了让大家对一些必要的保险知识,印象深刻。

就像留言里说的:



而且,保险条款并不像想象中那么难,大家只是没有动力和耐心认真看进去:


说句不好听的大实话:

这也不懂,那也不懂,怎么可能辨别一个从业人员是否专业?什么都不懂,不忽悠你忽悠谁?

我这儿又教又讲,又出题又给奖品,要是根本没用,我图啥呢?

最后再跟大家强调一遍时间规则:

1、每周五晚上 20:57 发布测验

2、全部答对的前10名有奖品

3、要星标我们才能及时收到更新哦

希望有越来越多的朋友来答题,奖品榜上也出现更多新面孔。

【第7期】保险 4Parts 测试题2021.1.22答案及解析

1、张三投喂流浪猫时不慎被抓伤,打疫苗花费 2000 元,请问下列哪种保险可以理赔?

A、重疾险

B、百万医疗险

C、意外险(含意外医疗)

D、寿险(含全残)

正确答案:C(94%正确)

答案讲解:

应该没有什么难点吧。选A的是啥情况?

选B的有 5%,那说一下,这里张三打疫苗,没有住院,也不是住院前后的门诊,所以用不到百万医疗。

咱们一般说的医疗险,都是以「住院」为标准。

意外险中的「意外医疗责任」,则往往包含意外门诊费用。

扩展一下:

大多数意外医疗都是限定社保范围内的,所以张三如果打的疫苗不在当地社保用药范围内,也有可能不赔。

当然这道题只有 C 是有理赔可能的。

2、张三因为急性肝炎住院,医保报销后,自费 1.5 万,下列哪些保险能够理赔?

A、重疾险

B、百万医疗险

C、意外险(含意外医疗)

D、寿险(含全残)

正确答案:B(96%正确)

答案讲解:

住院了,并且自费超过了 1 万,所以能用上百万医疗险。

目前市场上大多数百万医疗险,免赔额都是1万。

这个部分如果也想覆盖掉,可以买个小额医疗险。

有些百万医疗险把免赔额设置成5000,作为卖点。

也挺好,但是免赔额低了,成本也会加在费率里。


这个区别不重要,看个人偏好了。

3、张三因为头晕住院治疗,后来被诊断为良性脑肿瘤(重疾),预计花费 30 万,下列哪些保险能够理赔?

A、重疾险

B、百万医疗险

C、意外险(含意外医疗)

D、寿险(含全残)

正确答案:AB

答案讲解:

也没难度,答案在题目里面都给了。

都良性脑肿瘤了,住院肯定花不少钱,百万医疗险用上了。

都符合重疾标准了,那自然重疾险也赔了。

既不是意外事故,也没死没残,意外险和寿险自然用不上了。

4、张三长期患有糖尿病,导致严重糖尿病足,不得已自双腿膝关节处进行截肢(符合重疾/全残标准),手术总花费 15 万,下列哪些保险能够理赔?

A、重疾险

B、百万医疗险

C、意外险(含意外医疗)

D、寿险(含全残)

正确答案:ABD

答案讲解:

饼图看不出正确率,但能看出选 B、D 的没有 A 多。

首先,截肢了,肯定是一大笔住院开销,百万医疗险用上了。

其次,符合重疾中「多个肢体缺失」的定义:


指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。

同时也符合寿险中「全残」的定义之一:

两上肢腕关节以上(远端)或两下肢踝关节以上(远端)缺失的;

所以,重疾险赔了,寿险也赔了。

意外险为什么不赔?不是有意外伤残责任吗?这都伤残了。

因为是疾病导致的截肢呀,不是意外导致的。

5、张三开车出去玩,因为疲劳驾驶,不慎发生车祸,导致 100 小时昏迷(属于重疾),住院费用 20 万,最后不幸去世,下面那些保险能够理赔?

A、重疾险

B、百万医疗险

C、意外险(含意外医疗)

D、寿险(含全残)

正确答案:ABCD

答案讲解:

这道题最有趣了。

昏迷符合重疾标准了,重疾险能赔。

【深度昏迷】

指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级Glasgow coma scale)结果为55分以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系 96 小时以上。因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

住院费用20万,百万医疗能赔。

是意外事故导致的治疗,意外险中的意外医疗保障能赔。

最后张三身故了,意外险也能赔,寿险也能赔。

对于张三来说,医疗费用没有成为家人的负担,去世后还给家人留下身故赔偿金。

所以大家看,很多时候,风险给我们带来的财务损失,可能会体现在不同的维度上,我们配置不同类型的保险产品,是可以共同起作用,全面降低风险的。

有些同学非常谨慎,看到「疲劳驾驶」这几个字,觉得可能是拒赔理由。

其实,在免责条款里关于驾驶的免责基本是这样的:

因下列情形之一导致被保险人患本合同所定义的轻症疾病、中症疾病、重大疾病、再次患恶性肿瘤或特定心脑血管疾病、或导致身故、全残的,我们不承担给付保险金的责任

被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶、或驾驶无有效行驶证的机动车;


并没有疲劳驾驶这一说。

同时@背包 同学也给出了关于【违法和犯罪的区别】的解释:

补充一下,刚刚学到的知识,分享给更多同学。

疲劳驾驶属于违法。

在免责条款里面,有一条是犯罪。

但是!但是违法和犯罪不一样……

违法是指一切违反国家的宪法、法律、法令、行政法规和行政规章的行为,其外延极为广泛。

而犯罪则必须符合我国《刑法》关于犯罪的规定具备以下特征:

第一,犯罪是危害社会的行为。行为对社会的危害性,是犯罪最本质的特征。

第二,犯罪是触犯刑律的行为。也就是说危害社会的行为必须同时是触犯《刑法》规定的行为,才构成犯罪。

第三,犯罪必须是应受刑罚处罚的行为,只有应受刑罚处罚的危害社会的行为,才被认为是犯罪。

上述特征是确定任何一种犯罪必须具备的缺一不可的条件。

《刑法》同时还规定,情节显著轻微、危害不大的,不认为是犯罪。

这就说明,行为的情节和对社会危害的程度,是区分违法和犯罪的界限。


所以,这题不涉及免责哈。

当然我们出题比较笼统,也是理想情况。涉及到具体案例,有很多不同因素,以案例为准。

【本期获奖名单】

@咦 金鱼.鲸鱼.章鱼.
@斌哥
@🎀海绵宝宝🎀
@sherwin
@小小王子~

👆以上同学获得帆布包

@小月亮
@张大哥 服务保险
@里苑观霜
@.
@潘延萍

👆以上同学获得数据线
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