门诊遇到很多病人反映自己的大便刚开始是干燥难排，到后段就稀烂不成形，像拉肚子一样，问我这是便秘吗？正不正常？今天就来讲讲这种“前干后稀”的大便到底是什么原因导致的！
第一种原因胃强脾弱
胃的功能强，脾的功能不够，二者配合不足。胃主受纳，就像一口锅，吃进去的食物先进到胃里面，然后经胃酸腐熟，如果胃火太旺，那么食物里的水分就会被蒸发地更多，那么经过肠道排出的时候就会越发艰难干涩。
那为什么还有后面便稀的情况呢？因为胃把食物腐熟之后，脾要接手挑挑拣拣，把有用的部分再进行转化为气血的工作，如果脾虚运化功能下降，没法把营养物质和水湿垃圾分辨出来，那么就通通变成大便排出体外了，所以就出现大便稀的情况。
大便前干后稀就是胃火旺，脾气虚的结果，典型表现就是胃口好，但是吃不胖，而且会感觉身体乏力，没什么精神，调理当以降胃火，补脾气为主。
第二个原因肺脾之气不足
肺与大肠相表里，肺气不足，不能给大肠提供动力，那么大肠也无力推动大便往下排出，越是靠近肛门的在肠道待的越久也就越干，因此大便前段会有便秘表现。同时脾是运化水湿的，脾虚无力运化，水湿就会直接混着食物进入到大肠，导致后端大便稀烂。
平时多有手脚不温，面色苍白，气短乏力，食欲不佳的表现，舌也多淡白胖嫩，水滑滑，调理的关键在于补脾益肺，可以参考补中益气汤。
第三个原因脾胃湿热
刚开始是干燥的，后来变成稀烂，也跟脾胃有湿热相关，这种患者往往有烦热口渴，喝水也不大解渴的表现，舌苔黄腻，热会使大便水分蒸发，而湿热困阻脾胃的消化功能又会导致湿气源源不断产生，大便水湿过多，肠道功能失调，从而发生前干后稀的情况，调理建议以健脾清热利湿结合的方式，可参考藿香清胃胶囊。
以上分享供大家参考，如有不适建议正规就医。
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