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心跳停止,别急着送到医院!

突发心脏骤停,可能发生在家里、工作场所、街头等任何地点。

在人们的常识中,即刻拨打急救电话,急救人员快速到达并急救,然后马上转运到医院继续急救,就有最大可能存活。

所以我们会经常看到,患者在家中发生心脏骤停,家属拨打急救电话后干等,不停抱怨急救车为什么这么慢。

我们也看到,有些急救人员到达现场拉起来就走,边转运边急救。

我们更看到,当急救人员在现场宣布抢救无效死亡之时,家属在咆哮为何不转到医院继续抢救,甚至殴打辱骂急救医生。

心脏骤停急救,我们总是希望急救车要快,总是觉得快点送到医院获得更多的抢救手段。

然而,这种观点是错误的。

在国内,每年大概有50多万院外心脏骤停发生。然而,即使北上广三大城市,心脏骤停抢救成功率仍低于2%。

院外心脏骤停,以室颤或无脉室速居多(适于除颤治疗),心脏复跳越早,预后越好。而让心脏复跳最有效的方式就是保持高质量的心肺复苏(CPR)。高质量的 CPR 可以增加患者存活的机会,并为等待除颤器或其他干预手段起效争取时间。

当心脏骤停发生,任何的等待都意味着生命的流逝。作为目击者,必须即刻开始心肺复苏,维持心脑基本血流供应,才能为专业人员到来争取时间。如果目击者单纯等待而不施救,则10分钟后急救人员到达,也只能面对不可挽回的局面。

同样,作为急救人员,如果在到达现场后即刻转运,那将不可避免在搬运过程中造成胸外按压中断,并且在急救车转运过程中不能保持有效胸外按压,丧失了最宝贵的急救时机。

在转运到医院之后的施救,不但意味着黄金急救时间已经过去,而送到医院并非能获得更有效的手段。目前为止,呼吸机和更多的药物并不能改善院外心脏骤停长期生存率。

因此,面对院外心脏骤停,最好的急救方式就是:目击者即刻心肺复苏,快速接引急救车到达,急救人员暂停转运患者,专心给予高质量的现场心肺复苏和除颤治疗,直到患者自主循环恢复或者抢救无效,患者失去生还机会。

作为公众,不要催促或者谴责急救人员的转运决策;作为急救人员,你应该告诉患者家属,什么才是最佳的急救策略并能在压力下实施。

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