我们期待奇迹发生，但那只是一个愿望

ECMO是体外膜肺氧合(extracorporealmembrane oxygenation)的英文简称， 原理是将体内的静脉血引出体外，经过特殊材质人工心肺旁路氧合后注入病人动脉或静脉系统，起到部分心肺替代作用，维持人体脏器组织氧合血供。早期用于心脏外科手术，由于其强大的心肺替代功能，使得许多危重症患者抢救成功率明显提升，ECMO技术代表了一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平。

近几年，ECMO在很多重症心肌炎患者的救治过程中，发挥了很好的作用，很多情况下真的是力挽狂澜。

 此次新冠病毒性肺炎疫情，也有使用ECMO施救成功最后出院的案例。

需要指出的是，ECMO如果在心跳停止之前用上去，确实部分可以代替心肺功能，最终有机会熬过这一关。

但是如果在心跳停止之后才用上ECMO，尤其是心跳停止的原因是缺氧性的，希望渺茫，时间越长越渺茫🙏

此外，ECMO是稀缺资源，即使是在广州，很多三甲医院都没有开展，这需要机器+技术+团队，缺一不可。有些医院就算是有，也不过是1-2台机器。

现代医学技术的发展已经模糊了生死之间的界限。当一个人没有呼吸了，我们给他接上呼吸机，当一个人没有心跳了，我们给他接上ECMO，很多时候，这是一个机器维持下的“活人”。

但有时患者大脑已经是不可逆损害，无论是生物学还是社会学意义上，他都已经离我们而去了，也许我们需要学会在适当的时候说：再见。