一项覆盖近82万例癌症患者的韩国全国性研究提示,与一般人群相比,癌症患者发生房颤的风险明显增加,尤其是血液系统恶性肿瘤(俗称血癌)、肺癌、食管癌、神经系统癌症患者。
多因素回归分析显示,癌症是房颤的独立危险因素。癌症患者出现房颤的风险比一般人群增加了63%。
研究者还发现,不同癌症患者的房颤风险存在差异。
所有的血液系统恶性肿瘤患者发生房颤的风险都比较高。其中,多发性骨髓瘤患者的房颤风险最高,是一般人群的3.34倍,淋巴瘤和白血病患者的房颤风险分别较一般人群增加1.64倍和1.29倍。
而在实体瘤中,食管癌患者的房颤风险最高,是一般人群的2.69倍,而胃癌患者房颤风险最低,较一般人群仅增加27%。神经系统肿癌症和肺癌患者的房颤风险分别是一般人群的2.62倍和2.39倍。
在各个亚组中,癌症患者的房颤风险均高于无癌症人群。
研究者还发现,确诊癌症后随着时间推移,房颤发生风险有所下降(5年后仍较一般人群高8%),但血液系统恶性肿瘤(多发性骨髓瘤、白血病、淋巴瘤)、肺癌、肝癌、肾癌、泌尿系统癌症患者在确诊癌症后5年时的房颤风险仍较高。
该研究于2009~2016年从韩国全国健康保险服务数据库中纳入816 811例癌症患者(涉及19种癌症),并以1:2的比例纳入163万余名无癌症的人作为对照。
中位随访4.5年时,3.1%的癌症患者新诊断房颤,而对照组中发生率仅1.9%。
来源:Risk of Atrial Fibrillation According to Cancer Type: A Nationwide Population-Based Study. J Am Coll Cardiol Cardio Onc. 2021 Jun, 3 (2) 221–232
联系客服