骨质疏松症是我国发病率排名第四位的慢性疾病，骨质疏松最严重的并发症就是骨折。很多人认为体检显示血钙正常就表示骨骼健康了，不需要再预防骨质疏松了，可是通过调查研究发现大多数骨质疏松患者的血钙都处于正常范围内，并没有出现明显的低血钙，究竟是怎么一回事呢？一起去了解一下吧。
体检结果显示血钙正常，是骨骼良好的“标志”吗？
不是，血钙正常不能表示骨骼健康，没有骨质疏松。专家表示，人体血钙浓度范围是2.25~2.75mmol/L，人体是一台非常精密的“大机器”，如果血钙浓度小于这个范围，那么机体调节机制将迅速启动，使血钙浓度在最短的时间内达到正常水平。人体中有多种激素能够维持血钙一直处于正常水平内，其中起着决定性作用的分别是甲状旁腺素、维生素D和降钙素等激素。
首先，甲状旁腺素和维生素D在人体血钙降低时起到提高血钙的作用。甲状旁腺素能调节破骨细胞“动员”骨钙入血，还可以促进肾小管对钙离子的重吸收，使血钙浓度增加保证了血钙的正常。
其次，维生素D可以通过调节小肠上皮细胞产生钙吸收蛋白、钙转运蛋白及钙泵蛋白，提高机体对胃肠道中钙离子的吸收，使血浆钙离子的水平升高，从而让血钙浓度维持在正常范围内。
最后，当人体血钙上升到一定数值时，降钙素会协同维生素D发挥作用，促进成骨细胞的功能使血钙入骨，达到血钙的动态平衡，提高骨骼强度。
但是，如果人体长期处于缺乏维生素D的状态下，就会导致血钙不足，那么人体在甲状旁腺素的调节下破骨细胞持续发挥作用，使骨钙入血保障身体的正常“运行”。但是当骨钙一直处于流失状态后骨质疏松就形成了，这也是我们人体形成骨质疏松的重要原因之一，所以体检结果显示血钙水平正常不能表示骨骼是健康的未患骨质疏松。
小编在此还要提醒大家，如果体检时发现血钙过低，那可能就不是骨质疏松那么简单了，很有可能是身体其他部位出现了大问题，身体健康不是小事，一定要进行深入的检查，切不可掉以轻心以免贻误病情。
说到这里很多人都会疑惑，既然检查血钙不能判断是否患有骨质疏松，那么想知道自己骨骼是否健康该怎么办呢？
了解骨密度，科学预防骨质疏松症
在临床上，医生通常会建议有需求的患者进行骨密度(BMD)检查，骨密度检查有助于协助诊断骨质疏松症，是最有效的骨折风险预测指标。骨密度检查适用于儿童、孕妇、老年人等各个年龄阶段的人群，它具有灵敏度高，诊断率高的特点。所以，想要知道自己骨骼是否健康不要再去检查血钙了，还是赶快到医院进行骨密度检查更准确。
骨密度检查是诊断骨骼是否健康的重要方法，如果检查结果显示骨密度降低或已经患有骨质疏松症，那此时最要紧的事情就是规范的、按疗程的进行治疗。防止骨密度继续降低，治疗骨质疏松。
预防和治疗骨质疏松最有效的方法是让骨骼不“空”。维持骨骼的基本物质是各种矿物质和微量元素。2012年卫生部发布的《防治骨质疏松知识要点》中指出，老年后积极改善饮食和生活方式，坚持钙和维生素D的补充可预防或减轻骨质疏松。骨质疏松症预防的基础措施包括调整生活方式和服用骨健康基本补充剂。
调整生活方式：富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食；注意适当户外运动；避免嗜烟、酗酒；慎用影响骨代谢的药物；采取防止跌倒的各种措施。
骨健康基本补充剂包括钙剂和维生素D。维生素D是钙吸收的必须元素，维生素D具有决定钙吸收的作用，对调节血钙浓度，对保持肌力、改善机体稳定性、降低骨折风险均有益。所以补充充足的维生素D是有效预防骨质疏松的重要手段。正常情况下人体每天需要约800IU的维生素D，维生素D的主要来源虽然是阳光照射皮肤自身合成，但是由于生活方式的改变，自身合成已经无法满足身体的生理需要，所以，小编建议大家选择口服维生素D膳食补充剂进行额外补充更为科学。
各年龄阶段该如何补充维生素D呢？
1、婴儿和0~1岁儿童维生素D的最低需求量为400IU/d，1岁及以上儿童则至少需要600IU/d使骨骼健康最大化。
2、19~50岁成人至少需要1000IU/d维生素D使骨骼健康和肌肉功能最大化。
3、 50~70岁和70岁以上成人分别需要至少600和800IU/d维生素D。
4、妊娠和哺乳女性至少需要600IU/d维生素D，并可能需要1500~2000IU/d维生素D以维持血25(OH)D水平持续高于30ng/ml。
5、肥胖儿童和成人以及服用抗惊厥药、糖皮质激素类药、抗真菌药如酮康唑和接受AIDS治疗的儿童和成人至少需要相同年龄组的2倍或3倍维生素D量以维持机体的维生素D需求。
另外，人体血25(OH)D水平维持在30ng/ml以上对身体健康最为有益，如果想维持血25(OH)D水平，每天维生素D补充剂量约为1500~2000IU/d，1-18岁儿童青少年约至少需要1000IU/d，请大家根据自身需求选择补充。
在日常生活中平衡饮食保证钙的摄入再加上适当的补充维生素D是维持血钙平衡、保证骨骼健康、预防骨质疏松的重要手段，特别是中老年人，是骨骼健康最易出现问题的年龄阶段，一定要额外注意，必要时可以进行骨密度检查进行科学合理的预防和治疗。
信息来源：2011年美国内分泌学会《维生素D缺乏的评价、预防及治疗(指南)》。
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