清化四逆散

〔组成〕柴胡10克 白芍12克 枳实10克 甘草3克白术10克 茯苓10克 茵陈15克 黄连6克 黄芩10克 藿香10克 砂仁10克 陈皮10克 厚朴10克
〔功效〕 疏肝健脾，清化湿热，行气消胀
〔主治〕 肝炎后肝硬化早期，肝郁气滞，湿热中阻的患者，症见胁痛，腹胀，纳呆，口苦，乏力，便溏，尿黄，舌红，苔白或黄腻脉滑。
〔用法〕 日一剂，水煎二次，早晚分服，30天为一疗程。

〔方解〕 一部分早期肝炎后肝硬化患者，血瘀征象不显著，其主要病机在于肝经气郁。此时当以疏肝解郁为主要治法，然肝为刚脏，体阴用阳，疏肝宜避辛燥伐肝，故用四逆散加味疏肝理气。肝炎后肝硬化多见腹胀纳呆、口苦苔腻、便溏尿黄等候，乃脾胃失和、湿热中阻，则加入白术、茯苓以健脾助运，佐以茵陈、黄芩、黄连以清热，藿香、砂仁、厚朴、陈皮等以醒脾化湿。本方组合与症相符。
〔按语〕肝炎后肝硬化属于久病痼疾。肝脾肾失调、正虚邪实，表现在肝炎后肝硬化的始终。只是病程阶段不同，有主次之分，轻重缓解之异。在肝炎后肝硬化早期，多属湿热蕴蓄，脾为湿困，土壅木郁。若病程迁延，病势日进，肝气郁久，气滞导致血瘀，则应以活血化瘀，清热凉血为治疗法则，特提出注意。