大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药丁香。
往期文章我们说过，丁香不仅是调味剂，不仅是理想的暖胃下气药，它还是通降整条消化道的寒湿浊冷的药。所以凡是阴寒邪引起的胃痛，上面表现为呕吐呃逆，中间表现为胃胀胃冷，下面表现为腹痛泄泻，甚至疝气冷痛，以及妇人痛经，整条消化道的寒气不化、气机不降都可以用丁香。好，我们现在来从上往下理顺丁香，看看丁香是如何步步开关，逐步温降的。《日华子本草》中记载，丁香治口气。以前的御史大夫向皇帝禀告时，在上朝之前，口中必含丁香。所以丁香在皇宫是必用，你如果口中臭浊，跟别人讲话，会被视为是一种不礼貌的行为。所以对于口臭之人，用公丁香1~3粒，含在口中，大能开胃下气，芳香辟秽。特别对于胃中虚冷者，更是标本兼治的妙品。所以古人说，一味丁香可以治疗口气。口下来是咽喉，咽喉部容易呃逆或呕吐，特别是病人吃了生冷之物，还在胃部又没有完全下达肠道时，这时身体的自救反应是要把它呕出来。如果呕逆太过，寒凉之物已经吐出，还止不住，这时就要用到一个名方，叫丁香柿蒂汤，由丁香、柿蒂、党参、生姜四味药组成，大能开胃下气，暖中寒，治疗呃逆呕吐、胸痞满。特别病人舌苔白腻的，用之更佳。丁香是胃寒呃逆之要药，《药性赋》里说它快脾胃而止吐逆，这正是丁香最主要的功用。它下钉之力，可以让胃蠕动得快，芳香温中，可以让脾运化得更彻底。所以它一进入身体，能够边降胃边运脾，把中焦这团气机瘀滞不降之势宣通开来，并肃降下去。真是温中降逆的不可多得的好药啊!《日华子本草》记载，丁香治反胃；《本草正》记载，丁香治上焦呃逆，除胃寒泻痢，七情五郁。大家看到丁香能够温中快气，治七情五郁，这就大有用途。基本上每天都可以碰到一些消化道气机紊乱、浊气不降的病人，他们或呃逆，或反胃，或食肥甘厚腻欲吐。这时大家第一印象要想到丁香，虽然还没有发展到完全呕吐阶段，但有疾病的征兆，即可用药治之。这种情况，民间叫作吃了压气饭，浑身上下都不舒服。为什么？整个中焦肝胆脾胃，气机彻底紊乱，升降失司，导致饮食、情志不和。这时单纯地去开胃开不了，情志没解开，单纯地解郁，他也不舒服，食积没下去，所以你要找一味药，既能温中消食积，又可以解郁快气机的药物。大家看，古人不是明摆着告诉我们了吗？丁香除胃寒呃逆，七情五郁，也就是说情志郁闷和饮食不节相互壅滞，导致气机像塞车那样卡在那里，上下不得，民间就称之为吃了压气饭。这时你必须畅情志，降胃逆，你可以选用香附、苍术配山楂，也可以选用木香、砂仁配柴胡，通过打组合拳来达到切中病机要害的效果。当然你如果深明药性病理，更可以单用丁香，利用丁香的钉子精神，把压气饭中的饭积“钉”下去，同时把压气饭中的气郁，通过芳香的丁香舒畅宣散开来。这样郁解食下，气机升降流通，浊阴下行，压气饭的症结自解。这在临床上很常见，很多妇人边伛气，边吃饭，边想事情，一不小心就吃呛到了，甚至吃伤了脾胃，不知道病因出现在哪里，总之，浑身上下都闷胀不舒。中医就像侦探一样，你如果不能帮他把乱丝理顺，把死结揪出，那么这个病就显得复杂疑难了。而一旦把清楚病人双关脉郁，胸中有小事不能开展，饮食不节，你就知道用保和丸调理其右关，用逍遥散解放其左关，这样左升右降，气机逍遥自达，何患病之不除。大家如果懂得这样去分析病情，切中病机，那么你既可以用单药而起效，也可以用药对来收功，更可以用合方来治。它们虽然用的是不同的药物，但遵循的是同样的理法。所以真正的中医，都是在共通的理法上，而显示出不同的用药，但又能够达到同样理想的疗效。很多不理解中医的人就说，你中医怎么十个大夫开十个方子。告诉你，十个大夫经验都比较丰富的话，吃他们任何一个的方子，你都会觉得身体往好的方面转化，这就是中医。我们从咽喉再下到食管、胃来。《证治要诀》中记载，吃螃蟹把胃吃伤，胀满难受，用姜汤送服丁香粉，极效。中医认为，脾胃为仓廪之官，饮食生冷容易伤到脾胃，停留不去，则为壅塞胀满，这是脾胃阳气不够，动力不足，缺乏一股温暖运化之力。这时用丁香、生姜辛温暖脾胃，又可以行滞气、降逆气，随后脾胃暖则壅胀消。有些病人吃伤后还呕逆、拉肚子，古医籍中记载，用丁香三个，陈皮一块，水煎，趁热送服，则胀满消，呕逆除。真是一个简验便廉的小方子啊!所以《蜀本草》称丁香疗呕逆，甚验。我们从脾胃再往下面看，是肠道、大腹。对于上面的胃脘，丁香可以温中降逆；对于下面的肠腹，丁香更可以散寒止痛，所以腹内冷痛可以用丁香。《海药本草》称丁香止心腹痛。《药性论》称丁香主冷气腹痛。这都是在讲丁香散寒止痛、暖大腹阳气之功。所以脾虚腹中冷泻，用四君子理中丸或者异功散时可以加进丁香，增强引气下达腹中的效果。它可以成为诸药先导，开消化道阳气下行之路。所以，凡丁香所到之处，一派阴寒消除。人体疼痛，大都是受寒不通所致。古人创一个“疼”字，就是病在冬天，病在身体寒凉。所以中医治寒以热药。为什么不选其他热药呢？因为同样是热药，丁香更容易到达心腹部，治疗腹内冷痛、气胀腹痛。由于丁香还可以杀酒毒，所以饮冰冻啤酒导致腹中冷痛的，正可以用理中丸配丁香，或者藿香正气散加进丁香。讲到肚腹了，我们再看下面的腰肾。《日华子本草》记载，丁香能主阴痛，壮阳，暖腰膝。对于病人阳痿宫冷，丁香直入命门，温肾壮阳，助阳起痿。常和小茴香、肉桂连用，加强暖命门火之功，治疗胞宫寒冷，阳火不足。故男子虚冷疝气、女子子宫疝痛都可以用。毕竟这味药，能够直达下焦，暖下腹部阳气。所以一切火热之证皆当忌之，如果不是虚寒的，就不要轻易用。我们从上到下，讲了丁香这一团阳火降本流末而治疗整条消化道虚寒性疾病的过程。丁香还可以外用，治疗皮肤癣疾。《中医杂志》记载，用公丁香打粉，直接治疗脚癣，将癣疾处洗干净后，撒在脚趾缝内。此方简单实用，治疗百余例，效果颇佳。当然，你也可以用丁香15～30克，加到100毫升左右70%的酒精里，浸泡两三天后，就用这药酒外涂患处，每日3～5次。一般几天后瘙痒消失，局部患处皮肤脱屑。如果还有反复，可以再用，对于各种皮肤真菌感染导致的瘙痒炎症，都有一定的效果。这个小方子，那可真是简验便廉。好，丁香这味药我们今天讲到这里，大家要把握这一条主线，从上至下，温阳散寒。这样你即使遇到一些疑难杂病，辨明它的病机，属于虚寒浊阴不降，你可以用丁香。这样你学习丁香，使用丁香，就能够以不变的病机应付千变万化的疾病。
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