仅仅两味中药的组方，是瘀血疼痛的良方，不管痛经、胃痛、肢节跌打伤痛，皆可用之

大家好，我是中医人方叔，今天跟大家讲一讲中药五灵脂。

五灵脂是寒号鸟（鼯鼠）的干燥粪便。五灵脂甘温，善于通血脉。它又咸苦，能够降浊阴，中医认为浊阴之物善于归降浊道。

比如急性跌打损伤内伤，简验便廉的招法就是第一时间喝点热腾腾的小便，如果有童便更好。因为童便又称轮回酒，它能还原人体从上往下降本流末的过程。

尿是血脉里的浊阴渗出来，所以跌打瘀血损伤，血脉里浊阴不降，就借助这童便之力，在人体重新走一圈，快速降瘀浊，使身体的死血败浊有归下之意。同样这咸苦，甚至带有腥臊味的寒号鸟粪便，更善于引浊阴归浊道，由于它是归血分的，所以善于把血脉里的浊阴撤下来。

五灵脂是降泄瘀血，治疗瘀血疼痛的要药。它不仅能够活血化瘀，还能够引瘀血败浊下行，这就是五灵脂跟寻常活血化瘀药不同之处。

只要是妇人瘀血痛经、经闭，这五灵脂就能派上用场。痛经为什么会痛？无瘀不作痛，如果没有瘀滞，没有堵塞，它很难痛起来。

古人说不通则痛。再加上身月经该下不下，就像泥沙堵住沟渠一样，瘀血阻在腹中，当然不舒服了。利用既走血脉、又降血浊的五灵脂，可令血瘀开通，精血顺流，这样通则不痛。

五灵脂最好的搭配是蒲黄，它们两个黄金搭档结合在一起，就是名方失笑散，专治疗瘀血内阻，小腹疼痛。

我们怎么知道是瘀血内阻呢？

痛处不移，局部刺痛，是明显瘀血内阻之象。有个学弟，他学到失笑散时，刚好有个亲戚胃痛，痛处不移，他就活学活用，用两味药的失笑散，蒲黄配五灵脂，他觉得药味太少了，于是把这两味药都加大了剂量，用了各20克。大家能想到结果吗？

有两个，一个胃痛很快就不痛了，另一个是他的亲戚并没有发笑，而是疑惑不解地问，难道中药都这么难喝吗？只有两味药，怎么又腥又臭，喝了有点想呕？

这学弟一听，马上会意，想笑又忍住笑说，没事，良药苦口嘛，再难喝总比病痛难受要强。他亲戚听了也点点头。

所以这失笑散真的是瘀血疼痛的良方，不管痛经、胃痛，或者肢节跌打伤痛，但凡有血瘀作痛，皆可用之。

但要注意一点，《景岳全书》里说，五灵脂此物气味俱厚，腥膻难当，善逐有余之滞，凡血气不足者，服之大损真气，亦善动吐，所当避也。这是说，五灵脂乃浊阴之物，虽然善于降浊阴，但气味不太好，对于身体有瘀滞阴实挡道的，有病病受，这没问题。可如果身体亏虚，胃弱的就要少用。

为什么？体虚之人不耐攻伐，再加上气味难咽，容易作呕。所以大家要懂得明辨虚实，如果病人体质太弱，脾胃不太好，就不要再用这些让他恶心的药了。

如果真有瘀滞，又比较畏惧这种恶味的，在药汤里可以适当拌点红糖。

五灵脂还有一个重要的用途，就是治疗痰血相搏。古人说，五灵脂和人参是相畏的。人参气最清，五灵脂气最浊，大家想想两个在一起会干什么？会打架。

没有人规定相畏的中药就一定不能一起用，有人还利用这种相畏相激，瓦解痰凝血聚之象。

《脉诀汇辨》中说，有个妇人，忧愤交加时吃饭，吃完胸中就隐痛难耐，这种现象在民间叫作吃了压气饭。这样气机不能条达，饮食不能顺下，阻积在那里，频频打嗝，身体难受。一切脉，脉象滑薄应指，乃痰血交加，于是用二陈汤加当归尾、桃仁、郁金、五灵脂，连续服用了四剂，仍然难受，病症未减。

于是想到这种堵塞不是一般降气化痰、活血化瘀能够化散的，便想到人参和五灵脂相畏相激，善于活血，就在方中加入人参，把五灵脂加倍，这样再服药后，瘀血就从大便中排出，胸中隐痛、咽中打嗝之症顿消。

有些人就问，是不是相反相畏的药就一定不能搭配在一起？到现在为止，这个结论还是仁者见仁，智者见智。所以临床上如没有丰富的经验，还是要慎重用这些相反相畏的药。而有些老中医经验丰富，他们可以驾驭，能够充分发挥这些配伍的精妙，就像功夫还没练到家时，你走钢丝就要小心谨慎；功夫练到家了，能够如履平地，挥洒自如，那么也就没有太多的顾虑。

所以究竟能不能用，怎么去用，还是看个人对这味药的驾驭功夫。

全文完！！！

请转发这篇文章让更多人看到

弘扬中医药文化

传播中医药知识

让我们一起践行吧

温馨提示：本文所涉及到各类药方、验方仅做信息分享，不作为医疗建议、推荐或指引。如有需要请在专业中医师的辩证论证下施药。