外科温阳第一方，阴疽、流痰、附骨疽、脱骨疽均可治！

大家好，我是蛋蛋姐。

在中医里，有一张神方，叫做“阳和汤”，凡是学过中医的，无人不知、无人不晓。

阳和汤专治“阴疽（ju）”，可是，究竟什么是阴疽呢？很多小伙伴学了很多年依然不清楚，因为现实生活中，这种病不太常见，因为不常见，所以大家不认识。

这次，蛋蛋姐给大家找了几张图片，就是有关阴疽的，有了图片，就有助于我们认识这些奇奇怪怪的病，所谓“百闻不如一见”。

首先要说明的是，阴疽是一个大家庭，里面包含很多病，比如“附骨疽”、“脱疽”、“流痰”、“痰核”、“鹤膝风”等等，这些病，都属于阴疽的范畴（是不是很蒙？别急，下面有图）。

在看图之前，我们先来说说阴疽的原因及表现：

我们身体感染后，一般会凸起一个大包，慢慢发红、变肿、变大，然后化脓，破溃，最后收口，这种红肿的，一般属阳。比如，很多人都长过火疖子，它就是圆鼓鼓的、很红、很痛、里面一包脓，把脓挤出来就好了，这种又红又热的，一看就属阳，所以称之为“阳痈”。

（疖子，红肿热痛，属阳）

但是，生活中还有一种感染，这种感染不红、不肿、不痛，而是发白、发凉、发酸。时间久了，它也会破溃，也会流脓，但是它即便流脓，也不红、不热、不肿。所以，凡是不红、不热、不肿的感染，中医就称之为“阴疽”。从性质上来讲，它们属于阴。

（阴疽）

疽（ju），就是阻碍，因为邪气阻碍在经络里面，导致经络气血不畅，气血阻碍久了，就会坏死、化脓，因为它没有热，所以叫做“阴疽”。

中医外科化脓性疾病就分这么两种，红肿热痛的属阳，不红、不肿、不热、不痛、发酸的属阴。

其中，属阳的可以用“仙方活命饮”，清热解毒。

而属阴的这种，就用阳和汤。

从这里可以看出，中医是哲学指导下的一门医学，不熟悉阴阳哲学，真的学不好中医，因为古代很多老中医，就是通过哲学方法来给疾病归类的。

一．阴疽之“附骨疽”

下面我们看看阴疽之“附骨疽”的图片。

关于附骨疽，有一个成语，叫做“附骨之疽”，是说一种紧贴着骨头生长的毒疮，常常比喻侵入到内部而又难以除掉的敌对势力。

它就是下面这个样子：

从上面这张图可以看出，它也是感染了，但是它不红、不肿、不热，这显然就属阴。

大家千万不要小看这个小小的伤口，它绝不是皮肉伤，它其实是连着骨头里面的，甚至骨头腔里也都感染化脓了，所以才说“附骨疽”，附骨之疽很难清除，因为它连着骨头，你总不能把骨头都扔掉不要了吧。

再来一张：

这张也是感染化脓了，但是它不红、不肿、不热。

这些“附骨疽”，就是西医所说的“化脓性骨髓炎”，它病根在骨髓里面，骨髓里的化脓就会往外流，把外面的皮肉腐蚀掉，就是这个样子了。

二．阴疽之“流痰”

说完“附骨疽”，我们再看看“流痰”是啥玩意。

下面就是“流痰”的图片。

我们可以看出，这是一个手指关节的化脓性疾病，虽然它化脓了，但是并不是红肿的，相反，它颜色甚至有点暗沉。同时，它也不热。

像这种病，就是西医的“骨结核”“关节结核”。中医也将其归属于“阴疽”的范畴。

三．阴疽之“脱疽”

脱疽，就是我们常说的“烂脚”。很多病都会导致烂脚，比如糖尿病，比如血管炎。

这种阴疽型“脱疽”，一般时间比较长，脚很凉，麻木，不红、不肿、不湿，发黑。

四．阴疽之“鹤膝风”

鹤膝风，是说病人膝盖像仙鹤一样，瘦瘦的，关节很明显。这种病，类似于西医的“膝关节结核”，里面是感染了结核杆菌的。

得了鹤膝风后，关节发凉，这就叫“阴疽型鹤膝风”。

从上面几张图我们可以看出来，所谓阴疽，其实就是不红、不肿、发酸、发凉的一类感染性疾病。

怎么治疗这种病呢？中医就是用阳和汤。

熟地30克麻黄2克鹿角胶9克白芥子6克肉桂3克生甘草3克炮姜炭2克。水煎服。

这张方子组方很有意思，既然它治阴疽，肯定以温阳为主，但是它的温阳是分层的，从最里面的骨头，到肌肉层，再到皮肤层，都有专药：

首先，鹿角胶是温补肾阳的。肾主骨，所以鹿角胶通过温补肾阳，最后达到温暖骨头的作用。

我们都知道，骨头的位置是最深的，它里面有寒气，阻碍了气血流通，就会造成骨骼里面化脓。我们上面所列的疾病，像附骨疽、脱疽、流痰，都伤到了骨头，最后流脓，其实就是骨头里流出来的。

所以，用鹿角胶温暖骨骼，就是把最深处的寒气给消除掉，令气血顺畅行走。

有人会问，啥是鹿角胶啊？鹿角胶就是鹿角放在锅里使劲熬，熬很长时间，鹿角里的那些胶质就溶解到水里，水变得很粘稠，最后干了就是鹿角胶。

鹿角是大热之品，可以温补阳气，很多男人吃鹿茸，就是壮阳的。鹿角胶也是热性的，可以温阳。

肉桂也是温肾阳的，肾主骨，所以它作用的部位也是骨头，可以把骨头里的寒气给消除掉。

肉桂不但能够温补肾阳，它其实也能入血，把血中的寒气给消除掉。古人形容肉桂，可以补火助阳，温通经脉，就是说的这个原理，因为经脉之中流动的就是气血。

骨头里的寒气消掉了，人才不会怕冷，气血没了寒气阻碍，流通顺畅了，才不会坏死、化脓。

炮姜在这个方子里是温脾阳的。脾主肌肉，所以炮姜可以达到温暖肌肉的作用，消除肌肉里面的寒气。

炮姜其实就是干姜，把干姜放在锅里炒黑就是炮姜，炮姜当然也是热性的，可以温阳散寒，另外它可以作用于血分，消除血液里的寒气。

接下来是白芥子，白芥子可以消除“皮里膜外”之寒痰。

皮里膜外，说的其实是人体的一个部位，就是皮肤底下、肌肉外面。肌肉外面一层膜，叫做筋膜，我们吃猪肉时，经常看到猪肉里面有一层很韧性的膜，那就是筋膜，它覆盖在肌肉上。所以“皮里膜外”，就是肌肉外面、皮肤底下的那层膜。

白芥子就专门在这层地方发挥作用。白芥子是辣辣的，辣了就热，热了就能散寒，所以白芥子可以把这个部位的寒气消除掉。寒气没了，人就不会局部怕冷了。

然后，是麻黄，麻黄是散除皮肤的寒邪的。

皮肤，我们就很清楚了，它就是最外面那层皮。麻黄很轻，辛温发散，最擅长走皮肤，可以开毛孔、散寒气。

这样，整个方子从骨头到肌肉，再到筋膜、到皮肤，就全方位的、立体化的完成了散寒作用。

寒气消了，经脉通畅了，气血流通了，就不会郁阻成“疽”了。我们说过，疽，就是气血受到阻碍，不通而形成的。

最后，这个方子里还有熟地黄，它是温补精血的。

熟地，就是把生地黄九蒸九晒后形成的，它经过长时间的蒸晒，性质变得温和。

熟地最大的作用就是补血。因为这些疾病最后都是化脓的，化脓就会淋漓不断，耗伤阴血，所以在这里用熟地，一来可以补血滋阴，另一方面，也可以制约上面那些热药的副作用，防止过热。

以上就是阳和汤的一些主治及方解。

一般来说，像是这些感染后，不红、不肿、发冷、发凉的骨头、关节疾病，都可以用此方治疗。当然，这个方子主要用在初期，如果时间已经很久了，流脓流了很长时间了，就不能再用了，因为流脓就意味着伤阴，再用热药，显然不合适。

这些奇奇怪怪的阴疽、附骨疽、脱疽、流痰等病名，大家清楚一点了吗？

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简介：蛋蛋姐，硕士研究生，毕业于山东中医药大学中医8年制，主业医生看病，业余撰稿科普。