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直付式理赔服务!厉害了我的‘健保通’


多年以前,银行存款、转帐、取钱,手续繁琐。要填写一张又一张的表格,还要叫号、排队。不过银行卡的出现改变了这种现状。

用银行卡在ATM机就能转帐、存款、取钱。现在某些银行里还有更先进的设备,直接把身份证插入,手机接个验证码就能自动办理银行卡。

信用卡的出现,更是改变了我们的消费观念。许多创业者还通过贷款实现了自己的创业梦。所以,有许多人说:

银行改变了我们的生活

前几年,互联网的发展可谓神速,各种软件层出不穷又功能强大,居然把银行的工作都包了。转帐、打款、甚至红包功能让人足不出户就能轻松操作。

后来的支信宝和微信的崛起,更是让人们的日常生活深受影响。拿着手机动动手指就能交电费、交话费、购物。

哪怕远在天涯海角,只要有网络,就能视频聊天、语音通话。想要看各种电影也不用买光碟或去电影院了。于是大家又说:

网络改变了我们的生活

在保险行业发展迅速的今天,人们对保险意识逐渐复苏的黄金时代,一家保险集团公司也将用自己的力量,改变我们的生活。它的名字就叫 ’泰康‘。

只要成为泰康的客户,投保了某款产品(健康尊享),无论得了什么病,社保报销一万元以上的剩余合理治疗费用,全都可以报销。这种事情在以前是根本想都不敢想的啊!这么牛!医院是你家开的吗?

只要是泰康的客户,拥有某项医疗特权服务(全程绿通),只要确认了重大疾病且必须需要住院治疗。保险公司给联系全国500多家的知名三甲医院的上万名专家,提供绿色通道和就医特权,加急检查,全程专家亲诊,还能报销来回交费住宿费。这种事情更是让人不敢相信,院长是你家亲戚么?

在不远的将来,只要拥有某个 ‘保险+医疗’ 对接的一站式理赔服务(健保通),得了病要去治疗,在指定医院甚至可以连钱都不用带,给保险公司打个电话报案就行了。住院后的治疗费根本不用担心,出院后根据保单扣除的费用,结算剩余部分就行了。说到这里你别不信,因为这个看起来天方夜谭的美梦,已经实现了!

着重于 ‘医养’ 的泰康,就要要用实力来告诉所有人:

泰康将改变我们的生活!

有些人始终不能接受保险,是因为担心保险公司的理赔服务是否能让人满意。无论是理赔的时间长短,还是理赔需要的各种手续,都是客户比较关心的问题。

泰康 ‘健保通’ 彻底打消客户的这种担忧,让保险理赔 ‘超速’!还没有出医院门,理赔款报销完了,就是这么快!

相对于曾经的患者就诊先自费垫付、然后再找保险公司报销的械,此种新模式更为先进。把商业保险融合到患者看病的过程当中进行实时结算,将使医药费的结算更加健康

‘健保通’ 到底是什么?

‘健保通’ 是一项服务。一个引领市场理赔服务的创新之举、一项打破传统理赔模式的新构想、一份追求实效更快更便捷的贴心关爱、一个彻底解决理赔难、增加用户体检满意度的服务,同时也是一个助力泰康走上 ‘服务最好公司’ 的台阶!

‘健保通’ 是借助IT技术与互联网优势,与医院进行系统对接,实现对客户的一站式、全过程的医疗费用报销服务。

‘健保通’ 也是与医院的一次亲密合作,在客户、医院与泰康保险公司之间搭起的一座信任桥梁。真正实现 ‘免申请、零等待’ 的高效理赔服务,打造健康保障与医疗服务为一体的专业平台。


健保通业务流程(案件实录)

2015年3月27日

泰康客户王先生(化名),因疾病入住泰康某合作医院,并告知医院自己是泰康客户。入院3天内拔打了泰康官方电话 95522 进行报案。

2015年3月27日

医院入院登记人员将客户信息录入 ‘健保通’ 系统,自动通知保险公司。于是保险公司当天即收到客户入院信息。

2015年3月31日

泰康保险公司组织 ‘康乃馨’ 理赔服务人员,前往该医院对客户进行探视。

2015年3月27日 — 2015年4月3日(共计8天)

客户住院期间,‘健保通’ 系统实时传输客户花费帐单和住院资料等信息,泰康审核人员实时进行理赔审核。

2015年4月3日

根据 ‘健保通’ 系统反馈的自动计算结果,医院实时将赔款作为报销款,在客户的医疗费中扣除,客户仅需支付少量剩余部分即可。

整个住院期间,客户仅需告知医院,是泰康客户,其他过程都在医院与保险公司之间通过计算机实时交互完成。客户住院期间只需在出院时支付剩余费用。


‘健保通’ 辐射范围

目前,‘健保通’ 一站式理赔服务,在全国已经签约医疗机构 450家,目前己完成系统对接 256家,其中三级医院 122家,在中心城市和支公司均的覆盖。

目前泰康己售产品中,57个含医疗责任的保险产品全覆盖!每多签约一家医院,保单就增加一份价值!前段时间的 ‘老客户病种免费升级’ 活动,也不难看出,泰康对于老客户的那份执著与不离不弃的关爱呵护。‘健保通’ 更是让客户的每一份健康险保单持续不断的增值。


陈董眼中的 ‘健保通’

2016年10月11日,董事长 陈东生先生在 ‘第十七期青年论坛’,4次谈到 ‘健保通’一站式理赔服务。

下面为讲话内容(节选)

未来,公司要针对性研发产品,落实销售机构与医院的对接,大力发展商业健康保险,通过发展健康险和 ‘健保通’ 服务,形成客户购买健康险,在定点医院看病、报销结算的机制。

‘四位一体’ (指的是活力养老、高端医疗、卓越理财、终极关怀)就从高端的养老社区闭环下沉到满足中端、普通消费者的健康需求。用三到五年的时间,一个伟大的健康险公司就会蓬勃发展起来。


有了 ‘健保通’,客户再也不用担心理赔时效的问题,一站式理赔服务直接跨越 ‘报案受理’ 和 ‘理赔支付’ 两大环节。

通过泰康 ‘健保通’ 专柜办理就医,泰康后台与医院和社保系统直连,出院时专柜窗口直接结算,泰康将理赔款直付给医院,无需您垫付医疗费,省去理赔和等待和麻烦。

‘健保通’ 逐步构建完善,与高端医疗产品 ‘健康尊享’、就医特权 ‘全程绿通’ 相结合,泰康的医疗优势必将扩展至无与伦比的地位。‘泰康改变生活’ 的梦想成真那天,指日可待。

在泰康人寿的终极关怀下,越来越多的奇迹会相继诞生。只要您是泰康的客户,希望您:


声明:本文内容为网络收集,不代表任何公司和组织。文中部分内容为个人理解,具体请以当地泰康公司宣导为准。如果出现理解错误的情况,欢迎各位在右下角留言评论区予以指正,或交流探讨。

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