中国自古以来就有酒能助兴，酒能乱性的说法，这里的“兴”和“性”指的是兴致和心性，而现在大家通常都把它们和男女之间的性爱联系在一起而变成了酒能助“性”。这到底是实践出真知，还是以讹传讹呢？
中医
中医认为酒具有通血脉，御寒气，行药势，解毒的作用，能够疏通经脉、行气和血、温阳散结。从这些作用上来看，饮酒并不能增强男性的性功能，但是酒具有助行药力的作用，当与治疗阳痿的中药共同制成药酒时，就具备了助“性”之效。此外，阴茎的勃起需要气血的充盈，酒的通经脉、行气血之效间接上也有利于阴茎的勃起。
不过，饮酒助“性”要适量，喝多了，经常喝，就会适得其反，甚至引起阳痿。长期、过量的饮酒使得湿热内蕴，阻遏气血，反而会引起一系列的健康问题，造成败“性”。山东省有项关于3991名男性勃起功能的调查发现，饮酒量每周小于100ml的人，ED（勃起功能障碍）患病率为25%，饮酒量为100-250ml的ED患病率为28.5%，饮酒量大于250ml的ED患病率为32.4%，不喝酒男性ED的患病率为25.97%，由此不难看出，少量饮酒患者ED 的发生率并没有增高，但随着饮酒量的增加，ED发生的概率也在增加。
西医
从西医角度看，酒的主要成分是水和酒精。酒精对人体的药理作用可分为四期：朦胧期，兴奋期，麻醉期和呼吸麻醉期，当摄入的酒精量使人维持在朦胧期和兴奋期时，酒精刺激大脑处于兴奋状态，并使大脑放松了对性行为的控制，从而起到一定的助“性”作用。但随着摄入量的增加，进入麻醉期时，神经受到抑制，性欲减退，不仅不能助“性”，反而败“性”。而且需要特别注意的是，酒精的这种“助性”并不是真的可以改善性功能，而只是释放松了大脑对性冲动的控制而已。
一位澳大利亚学者曾对11名青年健康男子做了饮酒后夜间勃起测定实验，实验持续3天，并在第三天晚上使血液酒精浓度达到0.154g/100ml，结果发现其勃起后的大小，时间，次数及硬度无明显改变，但是受试者清醒时却有性行为抑制的表现，这说明短期大量饮酒虽未对控制勃起的神经造成伤害，但却可能降低饮酒者性感知及性识别的能力，引起性行为抑制。
过量
饮酒可不仅仅是降低男性性欲、性感知和识别力这么简单哦！长期过量饮酒，会造成机体组织和内环境的一系列改变，进而导致男性勃起功能障碍。
国内一项调查发现酒龄小于10年的男性ED发生率是29.3%，10-20年的发生率是30.7%，大于20年的发生率是42.5%，不饮酒者的发生率是30%；而且根据调查，影响ED发生的因素中，饮酒（白酒>25g/天或啤酒>100ml/天或红酒>50ml/天）ED患者比5年前增加了10%以上，这表明饮酒者所患ED的比重在逐年增加，饮酒是造成男性ED的因素之一。
过量的酒精到底是怎么影响到男性勃起功能的呢？
男性勃起的生理性过程是复杂的，需要神经、激素和各种活性物质的参与。因此，过试饮酒影响勃起功能的机制也非常复杂，目前的研究表明，可能与下列因素有关。
1
降低男性标志性激素——睾酮的含量
睾酮是男性性功能正常发挥的重要雄激素，是勃起的必需品和兴奋剂。酒精能麻痹促使其分泌的下丘脑-垂体-性腺轴系统，不让它的指令发出而使睾酮含量下降；肝脏是众多激素的火葬场，激素在其作用下降解失活，酒精能刺激肝脏加速肝脏对睾酮的分解，使体内睾酮量下降，造成勃起功能障碍。
2
影响阴茎勃起的支柱——阴茎海绵体
阴茎海绵体是维持阴茎勃起的支柱，是支撑阴茎勃起的重要组织。国内有个医师对30只雄性大鼠进行了一项实验。用酒精给这些大白鼠灌胃3个月以后发现，40%酒精剂量的大鼠勃起次数明显下降，硬度也不足。而且20%和40%酒精剂量的大鼠体内睾酮量也明显降低了。睾酮的降低引起阴茎海绵体组织结构的变化和破坏，使得阴茎海绵体内的平滑肌数量减少，而纤维组织增多。这就好比吹气球，平滑肌是能保证气球膨胀的弹性良好的组织，而纤维组织则是降低气球弹性的部分。现在降低气球弹性的这部分（纤维组织）多了，阴茎勃起的能力自然也就下降了。此外，酒精还可以麻痹支配阴茎海绵体的神经，使阴茎海绵体营养供给不足，造成海绵体的萎缩。
3
降低诱发阴茎血管和平滑肌舒张的活性物质——NO的生成
控制阴茎勃起的神经受到性刺激时兴奋，释放一种叫乙酰胆碱的物质，这种物质刺激内皮细胞释放NO（一氧化氮），然后NO通过舒张阴茎血管和阴茎海绵体平滑肌的作用引起勃起，但是乙酰胆碱这种物质需要它的合成酶激活才能发挥作用，当这一环节出现问题时，勃起也会受到影响。研究发现睾酮具有维持中枢神经和外周神经系统结构和功能的作用，大鼠被阉割12周后，因为没有睾丸分泌睾酮，这些神经受到破坏，导致乙酰胆碱的合成酶活性下降达30%，直接影响乙酰胆碱的活性，使ON释放减少，造成勃起障碍。
4
其它
如酒精可以影响多巴胺，多巴胺是能够增加血压的物质，它的减少有可能造成阴茎部位血压的下降而导致勃起困难等，因勃起机制复杂，酒精对其的影响机理也是复杂多样的，还有待今后进一步研究。
上面的这些变化，如睾酮含量下降、阴茎海绵体结构破坏和ON的释放减少在停止饮酒并补充睾酮治疗一段时间后是可以恢复的，中药中常用的补肾药物如淫羊藿、蛇床子、枸杞等也有提高雄激素水平的作用。
由此可见，适量饮酒仅仅是能够放大感官的刺激，缓解紧张焦虑的情绪使之更易勃起，而造成助“性”的假象，对阳痿患者是没有治疗作用的。而且，长期过量的饮酒往往是造成阳痿的凶手一，所以我们在此并不提倡为了助“性”而饮酒，而且高血压、心脏病、糖尿病、肝炎、前列腺炎等患者以及近期有生育要求的男性都要忌酒，以免造成机体负担、加重病情和影响精子质量。
看来饮酒助“性”的强大效用只存在于人们美好的期望之中，并且还伴随着一定的健康风险。那么为了“性福生活“，是不是就完全不可以喝酒了呢？那倒也未必。
《美国居民膳食指南》中指出：平均每天的饮酒量，男性不超过2个饮酒单位，女性不超过1个饮酒单位，这是人体尚能接受的范围。所谓1个饮酒单位，是指约含有18毫升酒精的酒，就普通的酒来换算，只要不超过下面这张图的标准就好了。
饮酒时间
下午两点以后为宜，上午胃中分解酒精的酒精脱氢酶浓度较低，更易使血中酒精浓度升高而对器官造成伤害，此外，空腹、睡前、感冒和情绪激动时也不宜饮酒，以免引起不良反应。
黄培医师 硕士，浙江中医药大学附属第三医院男科医师。毕业于湖南中医药大学，发表男科相关论文7篇，其中核心期刊4篇，会议论文3篇，参加过多次国家级学术会议交流和培训，参与国家自然基金研究项目一项，参与专利发明一项，并荣获第二、第三届中西医结合男科学大会 “吉祥杯”优秀学术论文演讲比赛一等奖，首届中华中医药学会生殖分会“优青杯”青年医师优秀论文三等奖。擅长针药结合治疗前列腺疾病、中西医结合治疗男性性功能障碍、男性不育症、精索静脉曲张、尿路感染、泌尿系结石以及男性健康养生指导和亚健康调理。
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