2021年五四青年节这天，上海君和堂办了一期“青年中医上海论坛”，其中有很多笔者曾关注且现在还在关注的中医老师们发言，看下来很受触动。还有一些此前笔者并未关注到的中医老师，听了他们的发言，也很受启发。 这其中有一位来自甘肃基层的中医师——包芳芳老师，她的发言让笔者十分感动，忍不住搜索了一些相关的资料，想进一步了解她。
她说：在中医的疗效上我是非常自信的，我不管遇到地位多高的人，从我内心骨子里面来说，我都没有自卑，因为我遇见我的恩师，学中医，真正地看到什么叫中医的疗效、特效。
包芳芳是一名80后青年女中医师，毕业于甘肃中医学院，从2009年起跟随甘肃省真气堂创始人、甘肃省基层名中医谈昇老师学习。2013年，拜师谈昇老师，成为谈昇的入室弟子。
在真气堂，包芳芳跟诊抄方7年，记录了很多的跟师笔记。
在跟诊期间，她看到一些农村的患者，光路费就要远远大于药费，于是她便回到老家甘肃定西市漳县县城开了一家诊所——全真堂中医门诊，还医于民。
她说：我的患者一次在诊所的花销是100多，我要对得起患者的钱。我坚信中医之路，没有动摇、没有困惑。我的困惑是什么？患者来找你第一次没有疗效，第二次他依然来，第三次还是会来。我最怕对不起患者的信任。
回老家之前，在兰州真气堂，包芳芳已经成名，当时沿海地区有人开出了百万年薪请她过去，但是她拒绝了，选择了回到老家县城开了那里唯一的中医诊所，并凭着良好的医术医德造福了那一方老百姓。
为了让从村里赶到县城的老乡能够当天看完病当天回家，以省下一晚的住宿费，包芳芳大夫会不断给老乡加号，但她自己的身体却远远超过负荷。
图片来源：医馆界
在包芳芳2012年1月发表的跟师笔记中，记录了很多中医治病的案例，也记录了她在跟诊这些病例时的思考，读来同样让人十分受益。
在学中医的初期，她也经历了由不信到深信的过程。
在中医院校学习期间，她所学专业是中医学，几乎每天都能听到老师讲“辨证论治”，但她说所学课程西医占去很多，越看西医书越觉得中医太抽象，慢慢地还变得厌学中医了。后来在中医院实习期间，又目睹的全市高科技的仪器对疾病的诊断和治疗，根本体会不到“辨证论治”的应用，于是便觉得中医没有西医好，落后不实用。
但幸好，她后来进了真气堂跟师抄方，在跟诊谈昇老师的过程中，逐渐体会到了中医“辩证”这个博大精深的医学理论体系，准确辩证用药对大病重病的疗效，让她对中医肃然起敬。
在她和老师的交流中，谈昇老师也曾说他起初也对中医不信，但后随其恩师黄西平临证多年，被老师的医术所深深折服——非中医不行，是习医的我等不行。
包芳芳记录过一位胆结石患者，2010年7月就诊，50多岁，胆结石多年，平时不能吃油腻的东西，常常右肋区疼，放射后背，疲乏倦怠，爱生闷气，总觉心情不畅。西医院建议手术摘除，但患者害怕手术，便求治中医。谈老师辩证开药五副，患者服药后复诊时激动异常——胆结石排出来了！实在是超乎了患者的预期，其感激之情溢于言表。
这个病例给包大夫留下很深的印象，她说临床观察，胆切除后很多人会时常感觉胆区不舒服，厌油腻，甚至性格改变。人体每个脏器本身都有它自身的功能，手术切除会使人体的系统缺失，即“一脉不和，周身不安”。何况胆还是十二脏腑之一，在中医理论认识中，是很重要的部分。
她还记录了几例白血病病例，也让人思考良多。
有一个白血病患者非常年轻，当年刚大二，是谈老师儿子同年级的一个学生，因高烧不退被确诊为白血病住进医院。当时医生判断，如果抓住时机进行化疗，大概存活3年，如果不进行化疗，可能仅能存活三个月。在化疗前的各项检查指标还没出来前，家属和学校老师协同意见后，请谈老师出诊救治。服用了三剂中药后，患者症状有明显好转。但大概第五天的时候，患者开始进行化疗，恶心严重。再复诊时，患者已卧床不起。住院17天时，生命消逝。
包大夫当时的思考放到现在仍然具有很强的现实意义，她说：既然已是不治之症，临床化疗存活成功者能有几人呢？（而且，费用昂贵，病人很痛苦）为何在中药服用精神渐好后还要去化疗，值得人们反思！
还有不少的癌症病例，她说，在她抄方的五十多例癌症患者中，凡是化疗的临终带病痛而走，服中药的痛苦和生活质量都比化疗的好，而且还能存活时间长一些。
在癌症率高发的今天，怎么选择如何选择落到每个患者及其家属的头上，仍然很难抉择，但是像包大夫所记录的这些病例及其思考都很珍贵，能给需要做选择的人以参考。
回到基层还医于民的包芳芳大夫；超负荷运转为老乡省住宿费不断加号的包芳芳大夫；非常自信却最怕对不起患者信任的包芳芳大夫；坚信中医之路让不信中医的患者因为疗效而信中医的包芳芳大夫——
是最美的基层青年中医大夫！
因为公众号更改推送机制，推文不再按照时间线显示，可能你在时间线里面就看不到人民健康论坛的文章了。如果你希望可以及时看到我们的文章，可以这样做：
END
作者：康和
首发：人民健康论坛
联系客服
