《当代文学家·丽春卷》（当代文学出版社）火热征稿中！
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丽春卷·2022·总第七期
（网纸同步）
丽春卷
王医师：
您好！我的名字叫季红（化名），女性，现年36岁，某国营旅行社的副总经理，工资很高，权力也不小。可不知何故，近年来，我似乎觉得身心越来越疲惫，渐渐成了医院的常客。您大概也知道，旅游系统近年来的竞争可谓“你死我活”，游客也越来越难“侍侯”。
更叫人烦的是，吃“旅游”饭的人，实际上是在吃“青春饭”，女人一到了30岁以后，就有“昨日黄花”、“叶落归根”的感觉，不管您是导游还是总经理。
老实讲，我是从一个导游一步一个脚印干起来的，“混”到如今这个地步很不容易。为了巩固这个“地位”，我可谓是没黑没白地干，整天像拼命似的。然而，我的心里还是越来越不平衡。旅行社每年都来好几个年轻漂亮的女孩子，这些女孩子也很能干，主管局里的“头”以及我们旅行社的老总越来越将喜欢和欣赏的目光投向她们，为此，我常常感到很茫然，很失落，也很悲哀和无奈。我现在每日都在担心，害怕有一天被淘汰。这种担心和忧虑严重地影响了我的身心健康，弄得我每天神思恍惚、疲惫不堪。而且，经常感到情绪不稳，有时无端发火，夜里经常失眠，想到未来的生存危机，半夜还会突然惊醒。这段时间，我还出现了潮热、烦躁不安以及性生活障碍等不适症状。我烦恼死了，我该怎么办呢？
医生点评：通过这位白领丽人的“苦诉”，很可能是属于“隐性更年期”现象。所谓隐性更年期，即还没有到更年期的岁数，就提前来了相似的症状，一般在30岁至40岁的白领女性较多，这主要与她们的身心紧张和工作强度大以及不善于调节自身的情绪和心理有关。这种症状主要表现是精神不振、身心疲惫、情绪低落、反应迟钝、体重攀升、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱、心慌易惊、活动气短、腰腿酸软等，有时还会厌倦工作，莫名其妙地病一场，虽然服用了大量保健品也无济于事，其结果严重地影响了自己与家人的生活与工作，有的家庭为此而“裂变”。
据悉，在妇科门诊，这种受到更年期过早侵袭的女性已占到门诊量的20%左右。
而且，这种病人到医院就医时，常被医生诊断为神经衰弱、内分泌失调、神经官能症、癔症等，有的干脆称之为“慢性疲劳综合征”或“亚健康”。而中医则将此认为属于虚证，或虚实夹杂证。
当今，有多少白领女士患有这样的毛病？有关专家通过一项在上海30—40岁的白领女士问卷调查表明，约有27%的人存在着这样的现象。
“隐性更年期”有可能使患者落入难以复原的境地，病人感到越来越疲劳、力不从心、烦躁不安、焦虑忧郁以及心慌、胸闷、气短、面部潮红、月经紊乱或提前等等，有的可能酿成自杀。这种“隐性”症状主要是造成了植物神经的功能紊乱，而植物神经最大的特点就是不受意志支配，如心跳的快慢、血压的波动、体温的高低等。这种调节由植物神经中枢控制，该神经中枢可因内外环境的影响而发生指挥失调。
有关专家指出，在30—40岁的女性中，内环境的变化主要指卵巢功能下降，激素分泌水平降低或突然消失；外环境变化则涉及工作、生活、学习、家庭等一系列问题。像季红这样的女强人，由于争强好胜，不考虑年龄及生理的变化，整天忧虑不安，饭吃不好，觉睡不着，再加上现代女性快节奏、高强度的紧张生活，岂能不引起机体的内分泌紊乱及植物神经功能失调？久而久之，则出现卵巢功能早衰，从而出现如皮肤失水去皱、乳房下垂、体形趋胖等，反过来，这些外在的变化又造成了心理上的恶性循环，导致焦虑、烦躁、便秘或腹泻等症状进一步加重。而现代医学已经研究证实，心情抑郁或沮丧，常使妇女月经量减少，甚至出现闭经；而情绪紧张，则使月经量增加，甚至月经提前。
现在，很多女青年从小以刨冰、可乐、泡沫红茶等冰冷之物解暑，夏日冰不离手，结果导致月经消失、子宫急速老化，年纪轻轻便患上隐性更年期综合征。
如何让季红这样的女性走出“黑色漩涡”？基于心理社会因素对女性的生理机能影响，因此，跨入这个年龄的季红们，既要注意饮食起居，讲究生理卫生，又要注意调节情志，讲究心理卫生，并使两者结合起来，才能使机体恢复平衡。所以，对于季红这样的女性，目前关键的问题是要以心理治疗为主，消除不良情绪刺激，保持乐观情绪，再适当配合药物及食疗，即可收到立竿见影的效果。否则，只顾吃药，而不消除引起机体平衡紊乱的消极心理社会因素，是难于治疗此病的。当然，如果经医学检测确实卵巢功能已经早衰，可在医生指导下采取雌激素替代治疗。
还有，按摩疗法可谓简便易行，疗效确切。
按摩具有调整阴阳、调和脏腑、行气活血、舒筋通络、卫外营内的功效。
按摩手法很多，无外乎就是推、拿、按、揉、捏、掐、摩、擦、滚、拔伸等。推拿手法操作：（一）患者端坐位，双目微闭，术者位于前方。以按揉法施于百会、四神聪穴2分钟，继以按揉太阳、睛明、印堂、抹眉弓及眼眶周围约5分钟；术者再立于背后拿风池、颈项肌从上至颈根部往返3—5遍，拿肩井3—5次。（二）术者立于一侧。以一指禅推期门（乳头直下，第6肋间隙）、梁门、建里、关元、气海（脐下1．5寸）穴各1分钟，分推膻中，从锁骨下至脐往返操作10—20次；按顺时针方向摩腹300—500次，再按揉足三里、太冲（足背，第一、第二跖骨底中间凹陷中）穴各半分钟，宜重刺激，以酸胀为佳，两侧交替；点揉涌泉3—5次。（三）患者俯卧位，术者以一指禅推心俞、膈俞、脾俞、肾俞，每穴1分钟，横擦脾俞、肾俞、命门（第二腰椎棘突下），以发热为宜，再拿肩井5—10次；用一手或双手鱼际或五指端轻叩击胸、腰背几下肢后侧，上下往返3—5遍。若兼有关节酸痛、肌痛，用滚、按、揉法在局部作重点治疗；有头晕、失眠、耳鸣者加按揉大椎、三阴交、耳门、神门、志室、太溪诸穴。
患者也可实行自我保健法，即（1）揉印堂、抹前额，分推两颞、按揉百会、指叩头、搓手浴面，共3—5分钟。（2）推耳旁、按揉风池、天柱、擦大椎、拿揉神门、合谷、三阴交、太溪，共3—5分钟。（3）摩中脘、揉气海、关元。按揉脾俞、肾俞、志室、擦涌泉计5—10分钟。（4）每次治疗10—30分钟，每日早晚各1次。
按摩，人人可学用。
现在，提供2则食疗方，可供季红这样的女性参考：方一、如果您的月经提前，并有乳房胸腹部胀痛、心烦易怒等，可取山楂10克、川楝子6克加入适量水煎取汁，调入白糖50克服用，便可达到清热疏肝、活血调经的作用；方二、如果您头晕耳鸣、手足心发热或午后低热、口干心烦、腰腿酸软及月经量多色深红、质稠等，可先将糯米50克煮粥，然后加入阿胶10克再煮10分钟即可服用，便可达到滋阴养血的作用。
那么，饮食上该注意什么？平时应少食油炸及咖啡、浓茶、辣椒、姜、葱、蒜等辛辣燥热刺激性食物，减少盐、糖摄取。每天喝一杯牛奶，多吃杂粮、蔬菜、瓜果等，尤其是应多吃大豆及其制品，其含有的异黄酮是一种类雌激素物质，可弥补人体雌激素的不足，对内分泌有良好的调节作用。目前已发现含植物雌激素的食物有460多种，以大豆、小麦、黑米、扁豆、葵花子、茴香、洋葱等含量最为丰富。母鸡、海参、海带、木耳、紫菜、红枣、猕猴桃、葡萄、桂圆、核桃、芝麻、胡萝卜、红薯、菠菜、猪皮、猪蹄、骨头汤等可滋补肝肾，补气益血，常食能增进卵巢功能。头痛、头晕、失眠时可常食小米、麦片、玉米等粗粮及蘑菇、香菇等蕈类食物；月经紊乱、经血量多时，可适当补充蛋白质、铁、维生素等。
另外，患有隐性更年期现象的女性，不妨多听听音乐。音乐，作为治病健身在我国由来已久。现代研究已证明，快速和愉快的乐曲，可以使人肌收缩力增强，激发人的热情；徐缓深幽的乐曲，可使人呼吸平稳，情绪稳定；优美流畅的乐曲，可使植物神经系统得到调整，大脑得到休息。一句话，音乐对于头晕、失眠、多梦、心烦、心悸、胸闷、腹胀、肌颤、乏力等均有很好的疗治作用。有“隐性更年期”现象的女士们，可以根据自己的生活情趣、欣赏水平选择自己喜爱的曲调，分类使用，每次以30分钟为好，音量也不要太高，限制在70分贝以下，以听后感到舒适为好。那么，如何选择使用呢？如果您近日失眠多梦，易惊易醒，可听听《二泉映月》、《平湖秋月》等；如果您此时烦躁不安，恐惧易怒，过于兴奋，可听听《塞上曲》、《春江花月夜》等；如果您此时心情郁闷，胁胀气满，可听听《春天来了》、《喜洋洋》等；如果您此时肌肉疲劳酸痛，乏力懒言，可听听《步步高》、《狂欢》等；如果您近日食欲不振，腹部胀满，可听听《花好月圆》、《欢乐舞曲》等。总之，女士们可按自身兴趣选择与之旋律节奏相近的乐曲享用。
最后要说的是，祛除“隐性更年期”的“良方妙药”远远不止这些，如读书学习、游山玩水、打球、练气功以及接受桑拿浴按摩等等，均有很好的疗治作用。然而更重要的是，要学会“放下”，即放下名利、放下一切奢求，正确对待自己，如此，即可心境坦然，“一身松”了。
千方百计别让更年期提前！
刘女士今年53岁，近来觉得睡不着、没力气，经常发生潮热、出汗、口干、眼痒等，到医院就诊，医生说她是更年期，她疑惑地对医生说，是不是搞错了，因为她在40岁左右已经发生过这样的症状，后来逐步消失了。医生说没错，这次属于第二次更年期，那次“更年期”是“隐性”的。刘女士将信将疑，医生的解释对吗？
如今，像刘女士这样有疑惑的人不在少数。其实，医生的解释是对的。更年期标志着卵巢功能逐渐衰退。中国女人的更年期多出现在45-55岁，平均绝经年龄为52岁。不过不少女性到了30多岁或45岁之前就表现出了绝经症状，但这不是真正的更年期，而是卵巢早衰，也有人说是“隐性更年期”。
为啥45岁之前甚至30多岁就开始有了更年期症状？有关专家认为，有的是先天性早衰，有的是遗传，还可能是身心压力造成。据悉，在妇科门诊，这种受到更年期过早侵袭的女性已占至门诊量的20% 左右。临床统计发现，知识层次越高、性格越内向、生活条件越优裕的女性，更年期往往开始得越早，症状也越明显。
为此，职业女性从30岁起，就应该注意体内激素的平衡，预防更年期症状。注意生活要有规律，按时作息，劳逸结合，适当进行体育锻炼。由于更年期与精神状态有着密切的关系，而这一时期的身心变化容易使女性情绪不稳、烦躁不安，因此，必须学会和提高自我调节及控制的能力，保持精神愉快。
编辑同志：
我是个不爱做家务事的中年女性，平时家务都让保姆包了，可我最近听说，女性多做家务事有益于身心健康，并可防更年期提前，有这样的说法吗？
广州：阎丽芳
阎读者：
确实有这样的说法。女性经常下厨房，做饭菜，从医学的角度来看，可以刺激五官，培养创造力和增强体力，同时可以加强神经反射功能，保持左右大脑的平衡，加强美感，并能防治一些急慢性疾病等等。据悉，由澳大利亚和我国浙江大学医学院联合进行的一项研究显示，女性经常做家务事，还有助于预防卵巢癌以及防更年期提前等。这些中外专家对900名中国妇女经过2年多的调查研究发现，一位妇女如果一周只做20分钟的家务，基本上没有起到锻炼作用。但是，若每天做3—4个小时的家务，对于预防卵巢癌以及防更年期提前等有相当大的作用。该研究还发现，适量运动不仅有助于预防卵巢癌以及防更年期提前等，同时还可预防其它妇科病，如子宫癌、乳腺癌等。另外，加拿大公共卫生局的研究人员对442名患卵巢癌的女性和未患卵巢癌但情况类似的2135名女性进行了问卷式的调查，结果显示，那些运动水平最高的女性，其患卵巢癌的危险有了明显减少。适量运动水平最高的女性患卵巢癌的危险减少了33%；总运动水平最高的女性，这一危险减少了27%。至于具体原因可能是适量的运动阻止了身体过多的脂肪积累，而身体中脂肪的多少会影响到激素的分泌。且适当运动可增强免疫系统的功能，从而降低了妇科疾病的发生。可见，您不愿做家务事是不对的，俗话说：“懒惰生百病”，望您适当做做家务事。
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当代文学家
2020.07.02 started publication
作者简介：
王金山，男，65岁，安徽省中医院退休医生。年轻时喜欢写点文章，也发表了不少，但大都昙花一现。我的座右铭是：默默耕耘，不问收获；淡泊明志，宁静致远。
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中国作协会员，江苏省文艺评论家协会理事，连云港市文艺评论家协会主席，市作协副主席。
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李锋古（已故）
中国作家协会会员，省书法家协会会员。
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