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爷孙俩的中医故事第六册(68)五倍子

【性味归经】酸、涩,寒。归肺、大肠、肾经。

【功能主治】敛肺降火,涩肠止泻,敛汗止血,收湿敛疮。用于肺虚久咳,肺热痰嗽,久泻久痢,盗汗,消渴,便血痔血,外伤出血,痈肿疮毒,皮肤湿烂。


虫瘿的房子

小指月说,爷爷,五倍子听起来就像植物的种子。

老爷爷说,实际上五倍子并非草木种子,而是昆虫寄生在盐肤木等树的虫瘿,所以它算是动物性的中药。

然后老爷爷便带指月去观察这五倍子,原来它寄生在树枝上面,牢牢定固其中,即使你使劲去晃那树枝,它也不容易掉下来,而且五倍子的壳非常坚固。

小指月说,为什么它又叫百虫仓呢?

老爷爷说,因为这五倍子里头就保藏有大量虫瘿,是这些子虫的仓库房子。你想想仓库房子有什么作用?

小指月说仓库房子首先它应该在外经得起风吹雨晒,在内能够定得住,而不会随便破开。

老爷爷笑笑说,所以这聪明的大自然设计师,他设计了虫的房子,这房子就具有收敛固涩保护的作用。

小指月一听恍然大悟说,爷爷,我知道为何五味子能止汗、止血、止咳、止痢、止脱、止遗了。

老爷爷问,为什么呢?

小指月笑笑说,这汗血往外溢,不就是肌表这层房屋不牢固吗?这痢疾脱肛或遗精往下滑,不也相当于里面守不住吗?所以五倍子它就是一个收敛固涩的场,它能够把虫瘿层层包起来,同时它也能够让人阳气固密,而不轻易外泄。

老爷爷笑笑说,你就知道为何五倍子那么多功效了。从上往下,敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。没有一个能离得开它酸涩包藏兜收作用的。所以你可以把它看成一味强大的收敛药,不管是血收不住,汗收不住,精收不住,气收不住,皆可用之。

小指月说,明白,爷爷,这样我再读古籍时,心中便了然了。

随后小小指月在小笔记本中记道:

贾佩琰经验  五倍子收敛在“五止”之功  五倍子味酸、涩,性寒。归肺、大肠、肾经。具有敛肺降火,涩肠固精,敛汗止血,收湿敛疮之作用。是一味极强的收敛药,概言中医之用,功在“五止”,即止咳、止痢、止汗、止血、止脱

止咳 五倍子用于肺虚久咳,属中医所谓“敛肺止咳”之法,治疗肺虚气逆,兼挟虚火之证者。朱丹溪曰:“五倍子属金与水,噙之善收顽痰,解热毒,佐它良药。黄昏咳嗽,乃火气浮入肺中,不宜用凉药,宜五倍、五味敛而降之。”此多属慢性支气管炎之候,新感暴咳不宜也。

止汗  五倍子用于盗汗、自汗常多外用。将五倍子研为细末,即为“独圣散”,以之敷脐止汗,自古即有记载。《集灵方》云:“治盗汗、自汗用五倍子研末,津调,填脐中,缚定,一夜即止。”可见其效颇捷,此法不独止汗,还可治小儿夜啼。对于古代以五倍子外敷止汗法,现代临床多有报道,把五倍子研粉,每晚睡前取3~10克,用凉开水调成糊状,敷于脐窝,纱布敷盖,胶布固定,重症每晚可敷两次,一般1~3次即可生效。本品既能止渴收汗又善降火生津,故阴虚者最为适宜。如肺结核之盗汗,也同样有效。

止泻  慢性泻痢初起,属实属热,宜清宜导,久泻久痢,则宜止宜敛。而五倍子其性不仅收敛,且有抗菌作用,故于慢性泻痢甚合。《本草纲目》以之治泄痢之附方,即有6首之多,其中以脾泄久痢方,配伍乌梅,临床应用,颇收佳效

止血  固络止血。五倍子含有丰富之鞣质,能加速血凝而达到止血之效。所以历代医家均用于出血证,如尿血、便血、鼻衄、咯血、吐血、崩漏、月经过多、外伤出血等无实火者,均可内服或外敷。一般单用五倍子或配伍半量之枯矾,共研细末,米粉糊为丸,如梧子大,每服10~20粒,米汤送下,一日2~3次,食后服,有止血之效。鼻衄、拔牙创面可取末外敷。

止脱  治疗脱肛、子宫脱垂。二者均属气虚不足,中气下陷而致,当益气升举以治其本,敛涩固脱而治其标,标本并举,收效较佳。此法古人早有所用,如《三因方》、《妇人良方》载,治疗脱肛不收,或产后脱肠,用五倍子末,加白矾一小块,同煎熏洗,效果亦妙。


精遗勿涩泄

有个大学生得了遗精病,严重时滑精不止,他便常用各类收敛止遗之品,如桑螵蛸、益智仁、龙骨、五倍子,谁知越止精越泄,好像堵都堵不住。

他便前来竹篱茅舍,老爷爷说,你也学过中医,知道为何止不住吗?

他摇摇头,老爷爷说,精遗勿涩泄,这大学生不解地问,不把泄精收涩住,那该如何?

老爷爷说,身体的关窍必然是能通而后能涩,所以《本草纲目》上记载,用五倍子一两,茯苓二两,制成丸药,可治滑精不止。

这大学生说,这方子我也用过啊。

老爷爷说,你怎么用呢?

他说,我把五倍子放为二两,茯苓只用一两。

老爷爷问,为什么呢?

这大学生说,本来滑精都下痢走泄,我怕茯苓再用上去,利水渗湿走泄得更厉害,所以不敢用多。

老爷爷说,你这是聪明反被聪明误。李时珍他载这古方,是治疗虚而滑精者,用茯苓倍于五倍子,是通泄多收涩少。浊阴在下,如果不排泄干净,便成为遗精滑精的根源,所以要先把邪浊赶出去,再把门关上,你如果太早关门,把邪浊留在里面,晚上一睡热它又遗精滑精了。

原来是这样!这大学生一点即通,再按这古方去服食时,遗精滑精遂止。

随后小指月在小笔记本中记道:

张灿玾经验 一滑精病人,诸药乏效,神疲乏力,用尽补益收敛之品,精关仍然收不住,遂用五倍子30克,茯苓60克制成丸,果获奇效。故知遗精滑精,下焦又有湿邪者,不可兜收太早,必须先通而后能涩。


五倍子拾珍

1、许履和经验  固齿散治牙齿松动  五倍子5个,生明矾适量。先将完整的五倍子敲一孔,将生明矾实其中,煅存性,研为细末,储瓶备用。用时以洁净纱布蘸药末擦牙。每日3次。

附验案:黄某,男,41岁。两侧臼牙浮动,不便咀嚼,已有半年余。在某口腔医院诊断为牙周综合征,建议拔除牙齿后修复。患者不愿换牙,遂来就诊。检查:两侧臼齿均轻度松动,牙龈不肿,无出血、流脓现象。自述晨起口中发臭,牙龈常有发痒感。嘱外用此药擦牙,每日3次,内服玉女煎加减。服用10天后,牙齿已不松动,咀嚼复常,口臭亦轻。嘱其再服二至丸1个月,以资巩固。

指月按:牙齿不牢固才会浮动松动,而五倍子最擅长酸收固涩,他能够牢牢地黏在树枝上,跟树皆为一体,就算在空中建造一个房子一样,所以对于口腔悬空的牙齿不牢固,它便能偶固涩之。当然齿为骨之余,肾主骨。对于久虚劳损,齿牙松动,还是要以内服汤药,补肾壮骨方能根治,比如一味骨碎补重用煎汤,治疗牙痛牙松动,乃取补肾壮骨固齿之意。

2、范文甫经验  杨某背疮久不愈,疮口溃烂如碗大,流脓甚多,病人疮口周围有千万条爬虫,痒不可忍。余视着,并无妙策,返回医舍。途中有一抬轿者问何故,余遂告之。此轿夫笑而答曰,曾见过此证,可用民间验方,五倍子烧炭,研细粉,跟黄糖一起捣如泥,当膏药贴敷之,每日换一两次。余便用此方,发现果然有效,虫皆死于黄糖之中,疮痈渐渐收口而愈。

指月按:五倍子善于收湿敛疮,疮痈久不愈,必定身体虚。所以收敛之力不及,溃烂变大,此时用五倍子煅烧成炭,收敛之功更速,黄糖乃属土甘味,善入脾,有助于脾主肌肉功能,所以痈疮收口快,长肉迅速,用此方还可以治疗各种溃破的疮面。而《辽宁中医杂志》也提到,一妇人,因为腋下淋巴结核破溃,两个多月都流脓水没法收口,多次用抗生素跟局部换药,并无理想效果,后用五倍子半斤,研成细粉,令加班半斤蜂蜜,放到锅中,边煮边搅,不令糊焦,然后装瓶中,加些米醋,调成膏,涂敷患处,脓汁逐日减少,疮口渐渐收合,遂愈。

又有一患者,口腔溃疡,久治不愈,局部溃烂,不堪忍睹,遂用五倍子研成粉末,敷在局部上,很快收敛生肌,或者用五倍子加蒲黄、生甘草,一起煮水漱口,也能迅速治愈一般口腔溃疡。因为五倍子乃酸收之性,所以服药期间,必须严格禁食一切辛辣刺激油腻之物,以防进一步溃破伤口。


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